Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация следующая. Ребенку 1,5.
С 11 марта переболели ОРЗ, потом остался кашель. Ночью ребёнка кормлю молоком, после сразу начинается кашель и ребёнок фонтаном срыгивает ВСЁ что выпила. Самочувствие хорошее. Настроение тоже. Днем так же пьёт молоко и всё...
Лечила хеликобактер, амоксицилин, кларитромицин, де нол, пантопразол, спустя 4 недели сделала дыхательный тест. Хеликобактер остался. Сделала повторно гастроскопию, добавился гэрб
Подскажите план лечения. Сдала анализ на устойчивость к антибиотикам
Здравствуйте.
По данным дыхательного теста Helicobacter pylori сохраняется, результат положительный, значит ранее проведенная схема эрадикации оказалась неэффективной полностью. Частой причиной бывает устойчивость бактерии к кларитромицину. Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет выбрать повторную схему лечения более точно.
По ФГДС выявлены недостаточность кардии и умеренная гастропатия, что может вызывать изжогу, отрыжку, жжение. Для лечения обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель. При изжоге дополнительно используют альгинат после еды и на ночь 10-14 дней. Важно не есть за 3 часа до сна, уменьшить кофе, алкоголь, жирную пищу, не ложиться после еды.
После получения результата чувствительности подбирают повторную схему лечения, чаще на 14 дней, с учетом выявленной устойчивости к антибиотикам. Контрольный тест проводят не раньше чем через 4 недели после окончания антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП.
Добрый день уважаемые врачи. Много лет беспокоит гэрб. В последнее время на фоне тревоги усилилился гэрб, прямо кислота во рту, горло болит. Стандартная терапия нормально не помогает. Посоветуйте пожалуйста какой можно пить антидепрессант, какой помогает именно от гэрб , муж...
Здравствуйте!
В пределах группы СИОЗС все антидепрессанты могут вызывать ослабление нижнего пищеводного сфинктера, но этот побочный эффект более актуален для людей с сопутствующей коморбидной патологией, например, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и встречается довольно редко.
Напрямую с ГЭРБ антидепрессанты не работают, но они снижают уровень фоновой тревоги, и, как следствие, вегетативные нарушения со стороны ЖКТ.
При этом предпочтение обычно отдается Золофту или Ципралексу как наиболее сбалансированным антидепрессантам в пределах своей группы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Давно беспокоит отдышка, кашель после смеха и тяжело сделать глубокий вдох. Страдаю па. Принимаю антидепрессанты и транквилизаторы. Также у меня гастрит и гэрб
Сегодня сделала спирометрию. Подскажите у меня все таки пронхиальная астма?
По анализу критичных отклонений нет
Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.
Эозинофилы в норме, хотя при бронхиальной астме они практически всегда повышены
В таких случаях все же рекомендуют переделать спирометрию по всем правилам
Добрый день, принимаю 1,5 месяца бринтелликс, сейчас по 10мг. Сначала по 5мг было. Очень сложно привыкала, тошнота была, а теперь появилась горечь во рту. Может он как то влиять на гэрб и желудок в целом? Этот препарат?
Здравствуйте ,Светлана!Если Вам невролог или терапевт назначил препарат из-за каких либо причин и Вы не можете отменить антидепрессант,то попробуйте принимать омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака-10 дн.Если эффект будет маленький от омез дср, то обсудите с врачем о замене антидепрессанта на другой препарат
Добрый день. 3 недели боль в горле, больно глотать (бывает боль сильная отдает в уши, бывает легче), присоединился кашель. Нос иногда не дышит, но соплей нет (брызгаю курс Назонекс по назначению врача). Эти симптомы характерны для меня каждый раз при ОРВИ, но в этот раз они...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ФГДС (от 01.07.2025) поставлен диагноз ГЭРБ, несмыкание клапана Губарева по III степени. Назначено лечение: Мотилак 10 мг. по 1 таб. 3 р/д за 15 мин. до еды, Альмагель НЕО по 1 мерной ложке 3 р/д, всё в течение месяца. После 3 недель приёма Мотилака проявились побочные...
Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ
Побочные эффекты от прокинетиков связаны с их механизмом действия на ЖКТ.
В таких ситуациях обычно рекомендуют :
-Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
-продолжите Альмагель НЕО по схеме; для защиты голосовых связок используйте щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми 2 раза в день по 5-7 минут
-исключите из рациона цитрусовые, томаты, шоколад, мяту, кофе, газированные напитки
-последний прием пищи за 3-4 часа до сна
-продолжайте спать на клиновидной подушке.
Контрольная ФГДС через 8-12 недель лечения. При сохранении симптомов может потребоваться увеличение дозы ИПП🙏🏼
Добрый день!
У супруга после перенесенного ОРВИ дня через два три начинается сухой приступообразный кашель. (Так уже три года) Причём во время болезни может и не быть кашля. ОРВИ переносит легко, но после этого начинается кашель саднящий в течении дня, во время сна не...
Добрый день. Делала фгдс в феврале, заключение ГЭРБ и поверхностный гастрит. Назначали эманеру, Креон, Дюспаталин и де-нол.
Из жалоб была тошнота, боли в желудке. Как пропила что назначили, началось сильное вздутие, газообразование, живот прям разрывало от урчания и...
В данной ситуации возможно развитие симптомов на фоне функциональной диспепсии в сочетании с функциональным нарушением работы кишечника. Однако в связи с тем, что любая функциональная патология - диагноз исключение, необходимо дообследоваться на предмет СИБР, для этого рекомендуется проведение дыхательного теста.
В рамках медикаментозной терапии рекомендуется продолжить прием рабепразола до 2х месяцев, добавить прокинетик, например Итоприд(он лучше чем тримебутин работает с верхними отделами ЖКТ) 50 мг по 1тб 3 раза в день, и де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки в течение месяца.
Можно ситуационно принимать препарат пепсан р, препарат комбинированный - действие его направлено на устранение боли в области желудка и устранение вздутия за счет пеногасителя в составе.
При отсутствии эффекта от стандартной терапии, при функциональных заболеваниях можно рассмотреть вариант терапии с использованием препаратов из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите советом или консультацией. В августе 2023 стал беспокоить изнуряющий кашель (периодами) допустим раз в сутки продолжительностью по 2 часа, кашель такой силы что теряла голос, болела голова. После гастроскопии выявлено: хронический атрофический гастрит,...
Добрй день, у Вас идут забросы в дыхательные пути. Основная причина- недостаточность кардии.
Скажите, а кашель утром или ночью. Или после еды или в положении лежа?