Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
15 ответовДобрый день. Появилась боль в правом подреберье , до этого тоже страдала от этого, но давно уже не было . В основном боль после того как поем , не могу сказать что сильная , но все равно приятного мало . За неделю до этого сорвалась и ела в большом количестве то что мне...
Здравствуйте, Наталья ознакомилась с протоколом узи Описана взвесь в желчном пузыре в небольшом количестве, в целом, когда боли проявляются после еды - это может указать на нарушение со стороны желчного пузыря - так как начинает активно выделяться желчь, пузырь растягивается сильнее, особенно , при наличии взвеси - это ощущается как боль, вторая причина - растяжении петли толстой кишечника газами в районе печеночного угла, что дает боль, вздутие Капуста и грибы содержат более количество так называемых фудмэп углеводов - они сильнее дают брожение , поэтому вздутие может усиливаться. Поэтому для лечения можно рекомендовать: терапию препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например узи брюшной полости повторить для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев Также при данных изменениях рекомендуется: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - достаточная двигательная активность - частое дробное питание небольшими порциями с избеганием периодов длительного голодания -достаточный питьевой режим + прием спазмолитика - например дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - убирает вздутие и болевой синдром Дополнительно исключить СИБр, если вздутие беспокоит часто - СИБР нередко вторично развивается при нарушениях со стороны желчного пузыря, сдается дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе назначается соответствующая терапия
Боль в правом подреберье
6 ответовПриехал с СВо начались боли в правом подреберье и постоянно понос. Сделал кт. Заключение умеренный диффузный жировой гепатоз, не выраженная гепатомегалия, сладж в полости желчного пузыря, микролит правой почки. Как это лечит
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Начать прием препаратов Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20минут до еды 14 дней, Микразим 1000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней,. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Боль в правом подреберье
7 ответовДобрый день! У мамы (65лет) болит в правом подреберье, можно ли по анализам понять что не так, так же имеется УЗИ органов брюшной полости ( но 2022 г.)
Добрый день! По результатам обследования вашей мамы: 1. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Такой результат указывает на увеличение вязкости крови. Чаще всего причиной увеличения вязкости крови является хроническое обезвоживание. В подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости. Желательно не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. 2. Повышение эозинофилов чаще всего обусловлено либо аллергическими реакциями, либо паразитарными инфекциями. Если симптоматики аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии. Паразитарные инфекции, особенно на ранних стадиях, могут протекать без симптомов. Для исключения паразитов желательно выполнить исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших. Для максимальной точности полученных результатов кал рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3-5 дней. 3. Тромбоциты снижены, но, к счастью, несущественно. Такой результат обычно не приводит к увеличению риска развития геморрагического синдрома. Геморрагический синдром характеризуется повышенной кровоточивостью. Обычно риск развития этого синдрома возникает при снижении тромбоцитов менее 100. По результату общего анализа крови количество тромбоцитов в крови вашей мамы составляет 124. Поэтому результат вашей мамы является вариантом нормы и не указывает на гематологический диагноз. 4. Холестерин в пределах нормы. В таком возрасте этот показатель очень важен для здоровья. Повышенный уровень холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Поэтому очень хорошо, что холестерин в пределах нормы. 5. Печёночные пробы в норме. Выраженного нарушения работы печени не обнаружено. По результату ультразвукового исследования печени обнаружены признаки гепатомегалии. Гепатомегалия - это увеличение размеров печени. Боль в правом подреберье обусловлена именно увеличением размеров печени. Наиболее распространённой причиной синдрома гепатомегалии является застойная сердечная недостаточность. Если подобный диагноз ранее вашей маме уже был поставлен, необходимо лечить это заболевание. Если кардиологического диагноза у вашей мамы нет, желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию, УЗИ сердца) и ЭКГ (снять электрокардиограмму). Эти обследования позволяют выявить заболевания сердца. 6. УЗИ позволяет оценить структуру печени. Печёночные пробы оценивают работу печени. Это 2 совершенно разных показателя. Поэтому нормальные результаты печёночных проб при патологических результатах УЗИ являются очень распространённым явлением. В ситуации вашей мамы результаты УЗИ и печёночных проб ни в коей мере не противоречат друг другу. 7. Помимо вышеперечисленного, по результату УЗИ обнаружены конкременты (камни) в желчном пузыре. Такой результат может указывать на наличие желчнокаменной болезни и (возможно) холецистита. Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Горький привкус во рту чаще всего обусловлен заболеваниями желчного пузыря. Наличие этого симптома указывает на декомпенсацию (прогрессирование) патологии желчного пузыря. В некоторых ситуациях камни не требуют лечения. В других ситуациях может потребоваться холецистэктомия. Холецистэктомия - это удаление желчного пузыря. Проконсультируйтесь с хирургом о необходимости и целесообразности удаления желчного пузыря. 8. По результату УЗИ выявлены диффузные изменения в поджелудочной железе. Такой результат может наблюдаться при хроническом панкреатите. Наиболее распространённой причиной панкреатита является желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза хронического панкреатита желательно собрать кал на панкреатическую эластазу + выполнить анализы крови на панкреатическую амилазу и липазу. 9. Поскольку УЗИ было выполнено в 2022 году, результат этого исследования уже устарел. Желательно в ближайшее время для контроля динамических изменений повторно выполнить развёрнутое УЗИ органов брюшной полости. 10. Для проведения осмотра, а также для выбора наиболее эффективной тактики терапии, рекомендую обратиться на очный приём к гастроэнтерологу. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
9 ответовБольше месяца Беспокоит Несильная ноющая боль в одной точке в правом подреберье ( врач узи сказала что в этом месте именно желчный) после еды минут через 40 и периодически ночью. Раньше такое было , пропивала хофитол 2 недели, все проходило, в этот раз не проходит и по...
Гимекромон в таких случаях применяют по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды курсом 2-3 недели. Запоры на фоне приема встречаются редко. Если боль слабая и нечастая, допустимо начать с режима питания: есть небольшими порциями, избегать переедания и жирной пищи. Если дискомфорт сохранится или усилится, тогда тогда подключают лечение.
Ноющая боль в правом подреберье
7 ответовЗдравствуйте. Диагноз - ЖБК. На протяжении пяти дней ноющая боль в правом подреберье. Пью ношпу, дюспатолин. Ем очень мало (боюсь), так как после приема пищи усиливается боль. Температуры нет, не тошнит. Сдала анализы ОАК и биохимию. Повышены лейкоциты, Нейтрофилы, АлАт,...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Судя по жалобам,вероятнее всего у вас воспалился желчный пузырь, или камень перекрыл отток желчи. Высокие лейкоциты и нейтрофилы означают, что внутри идет сильный воспалительный процесс. Высокий билирубин показывает, что желчь заперта камнем и не может выйти. Страдает печень: Высокие АлАТ, АсАТ и Гамма-ГТ говорят о том, что печень уже начала повреждаться из-за застоя. То, что вам больно после еды, а сама боль длится пять дней - это прямой признак блокады желчного пузыря. В таком случае Ничего не ешьте. Можно только немного чистой воды. Не грейте бок- это вызовет гной. Советую не ждать врача и очно показаться в ближайший приемный покой или вызвать СМП
Болит в правом подреберье
2 ответаболит в правом подреберье. при кашле сильная боль. лечь то же больно но потом проходит. при нажатии боль резкая но проходит быстро.до врача не добраться ближайший врач в 147 километрах что делать....
Здравствуйте! Вам необходим осмотр хирурга, чтобы исключить острую хирургическую патологию. По вашим жалобам можно предположить острый холецистит. Если не лечить, может осложниться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
15 ответовТри дня уже беспокоит боль в правом подреберье, по ощущениям как будто бы болят сами ребра, но я понимаю что эти не они, так как никаких травм и ушибов не было, боль фоновая - болит одинаково в любом положении тела, хоть стоя, хоть лежа, хоть сидя, иногда бывают...
Здравствуйте. Вам стоит исключить проблемы с желчным. Утолщение стенок может говорить о воспалении. Нужно лабораторно дообследоваться ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). Сейчас можно принимать любой спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели. Исключить жирное, жареное, копченое, соленое, острое.
Тянущая боль в правом подреберье
3 ответаДобрый день. 4 дня назад проснулась с тошнотой и расстройством стула (хотя обычно страдаю запорами, вздутием). На протяжении всех дней Тянущая боль в правом подреберье и повышенное газообразование. Вчера выпила утром кофе, сразу было расстройство. Сделала узи, сказали...
Здравствуйте! Данные симптомы с большей долей вероятности не связаны с желчным пузырём. Скажите пожалуйста, а тянущие боли справа прям вверху под ребром или ниже? Не болели простудными заболеваниями до появления всех этих симптомов? Не было у Вас насморка? Кашля?
Боль в правом подреберье
7 ответовЗдравствуйте беспокоют боли в правом подреберье спереди чуть правее от эпигастрия . Боль точечная , пульсирующая, можно пальцем указать где болит. Ночью не болит, в определенном положении тоже боль проходит. Горечь во рту . Имеются такие заболевания как смешанный гастрит,...
Здравствуйте. У Вас возможна билиарная дисфункция. из-за нее идет заброс желчи в желудок, что провоцирует развитие гастрита.горечь во рту. есть признаки атрофии в желудке. через год от крайнего фгдс стоит выполнить фгдс с биопсией по олга. также учитывая атрофию стоит обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. на фоне наличия хеликобактера возможна и функциональная диспепсия, которая тоже может проявляться болью. также, учитывя пульсирующий характер боли, стоит выполнить уздг сосудов брюшной полости.. оак в норме? полип в желчном давно? не растет? ребагит часто дает побочку -боли в эпигастрии. добавьте к лечению Омез дср утром по 1 капсуле-1 месяц дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц урсосан 250 мг на ночь-3 месяца ребагит до 1 месяца лечение под контролем очного врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
5 ответовПосле любого приема пищи появляются боли в правом подреберье. Делала узи брюшной полости, заключение: протоковые изменения в печени. На узи сказали пройти зондирование, так как заподозрили лямблии. Прошла зондирование, паразиты не выявлены. Сделала ФГДС, заключение...
Здравствуйте. Сказать что либо без осмотра не представляется возможным. Рекомендую пройти КТ органов брюшной полости. Если боли будут усиливаться , ухудшения состояния то в таком случае обратитесь в дежурную хирургию. Здоровья Вам