Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка желчью
5 ответовЗдравствуйте! Около 10 лет у меня изжога, периодически принимаю ИПП, раньше пила омез, потом дексилант, сейчас нексиум. 3 года назад делали фгс, результаты приложила. Лечилась, но не до конца, потому что узнала, что беременна. В беременность пила Ренни, и потом когда кормила...
Поняла Как будете результаты фгдс, прикрепите , я зайду посмотрю Подскажу , что дальше принимать !
Добрый день. Мужчина 34 года, рост 183 вес 65. Месяц назад делал УЗИ почек (для профилактики), всё чисто. Беспокоит тот факт, что за год Креатинин повысился с 92 до 115. Анализы сдаю на фоне лечения желудка, направляет гастроэнтеролог. Все остальные показатели, нормальные....
Здравствуйте! Повышение не критично. Креатинин нам нужен для того чтобы подставить его в формулу для расчёта СКФ (функции почек). Я посчитала, даже с самым высоким значением функция почек неплохая- 71 мл/мин. При отсутствии других маркёров поражения почек (отклонения в анализах мочи, структурные изменения) нормой считается СКФ выше 60 мл/мин. Креатинин очень лабильный показатель, сильно зависит от количества съеденной белковой пищи и физ нагрузки. Колебания, на самом деле, небольшие и могут быть физиологическими. Предлагаю сдать анализ крови на цистатин С, это более стабильный показатель, также отражающий функцию почек. После чего в интернете ввести «расчёт СКФ по цистатину С», туда подставить полученное значение и возраст. Так будет точнее. Креатинин мочи сдавать смысла нет, он клинически не значим, смотрим только Креатинин крови.
Атрофический гастрит с метаплазией
13 ответовЗдравствуйте. Недавно обратилась к врачу с дискомфортом в правом подреберье. У меня дискенезия, периодически пропиваю урсофальк(раз в пол года). Назначили фгдс и колоноскопию. По колоно все в норме, по гастроскопии заключение биопсии: гистологическая картина хронического...
Татьяна, здравствуйте! Чаще всего атрофия и метаплазия -это следствие хеликобактерной инфекции. Хеликобактер в биоптате отрицательный не говорит о точности результата, поскольку неизвестно доподлинно, попала ли бактерия во взятый кусочек слизистой для исследования, возможет пропуск. Хеликобактер может вызывать симптомы диспепсии: тяжесть, боль, тошноту и прочее. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Однако если терапия уже начата, то рекомендуют пройти диагностику не ранее, чем через 2 недели после прекращения терапии дексилантом. На момент курса терапии для купирования неприятных симптомов (боль/тяжесть) рекомендуют прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит миндалина два месяца
28 ответовдобрый день! Два месяца мучаюсь сухостью и болью в левой миндалине. Была у кучи врачей, сдавала анализы и делала кт (прилагаю). Начинала с антибиотика - супракс солютаб 7 дней, полоскания, тонзилгон, стрепсилс. Потом ходила на промывание тонзиллором (4 раза) и щприцем (3...
Боль в области миндалины может быть связана со стеканием слизи по задней стенке глотки ( как следствие , раздражение ее слизью - отсюда боль и дискомфорт ) В таком случае рекомендуется : - промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней . При заложенности - В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней . Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Боли в желудке и изжога
13 ответовДобрый день. На протяжении двух месяцев мучаюсь с болью в желудке и изжогой . Была у нескольких гастроэнтерологов, пропивала кучу разных лекарств, улучшений особо нет. Пила : ребагит , алмагель , омез , нексиум , пепсан р, нольпаза, тримедат .. Последний врач назначил пить...
Здравствуйте! В вашем случае изжога и боль в желудке, вероятно, связаны с гиперацидным гастритом и нарушением моторики ЖКТ, а не с явным желчным рефлюксом, так как ФГДС не выявило подтекания желчи. Однако деформация желчного пузыря и утолщение его стенок могут указывать на хронический холецистит, который также влияет на пищеварение. Хофитол может усилить симптомы, поэтому его стоит пробовать осторожно, начиная с минимальной дозы. Оптимально продолжить прием Дексиланта 60 мг с постепенным снижением дозировки, добавить прокинетики (Ганатон или Мотилиум) для улучшения моторики желудка и использовать Гевискон Форте при необходимости. Диета должна быть щадящей, с минимальным содержанием жирных продуктов. Если изжога не проходит, стоит проверить уровень кислотности с помощью pH-метрии и сдать анализ на Хеликобактер.
Добрый день. Прохожу лечение по диагнозу: Хронический НР-ассоциированный атрофический гастрит с КМ, дуоденит, ст. неполной ремиссии ( после успешной эрадикации НР). ГЭРБ без эзофагита. Функциональное...
Да, 1 чайную ложку на 50 мл воды, 2 раза в день за 30 минут до еды до месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имеются проблемы с ЖКТ, но последние несколько недель усилились. После еды - неприятные ощущения - бурление, чувство неопороженности. Далее часто диарея. Но даже если нет - то ощущение, что не полное очищение и нужно еще сходить в туалет и продолжаются...
Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Примеси крови , слизи в кале ?
Назначение при ГЭРБ
10 ответовДоброго времени суток . Подскажите пожалуйста правильно ли назначено лечение, т.к. есть у меня сомнения. Гастроэнтеролог сказала, что у меня ГЭРБ . Назначила дексилант 30мг 1 р/день (3 месяца), тримедат 3 р/день (1 месяц) и альфазокс 4р/день. (1месяц). Что меня беспокоило...
Здравствуйте. По результатам обследований наиболее вероятно речь идёт о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, что подтверждается данными суточной рН-метрии и характером жалоб. Частая отрыжка и жжение в эпигастрии связаны с эпизодами кислого заброса. При биопсии выявлен папилломатозный участок без признаков дисплазии и воспаления, что говорит о доброкачественном характере образования. В таких случаях основу лечения обычно составляют ингибиторы протонной помпы, например дексилант по 30 мг один раз в день курсом 8–12 недель или аналоги из этой же группы. Для коррекции моторики желудка и уменьшения чувства переполнения часто применяют прокинетики, например тримедат по 200 мг трижды в день в течение месяца. Для защиты слизистой иногда используют препараты на основе гиалуроновой кислоты, например альфазокс по одному саше 3–4 раза в день курсом 4 недели. Назначенное лечение соответствует клиническим рекомендациям. Папиллому пищевода чаще всего наблюдают и при необходимости удаляют эндоскопическим путём, чтобы избежать роста и травмирования. Важно опираться именно на результаты гистологии, а не только на описание эндоскописта.
Беспокоит живот
1 ответБеспокоило вздутие живота, сделал фгдс и узи. Поставили диагноз ГЭРБ эрозивный рефлюкс эзофагит и очаговый феволярный гастрит. Записался к гастроэнтерологу и начал пить таблетки по ее назначению, были выписаны таблетки: 1. Дексилант 60мг 1 раз в день 1 табл. 2. Ребагит 100мг...
Здравствуйте. В таких случаях по результатам фгдс выявлено воспаление слизистой пищевода, эффективно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг (по 10-12 мг на кг веса) длительно для уменьшения билиарного сладжа , - важно частое дробное питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, - при эзофагите рассмотрите возможность приема ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день. Также важно соблюдение антирефлюксного режима. - для уменьшения неприятных ощущений вздутия рекомендуется метеоспазмил 3раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Себорейный дерматит
16 ответовС декабря 2023 года заметил,что на висках стали появляться прыщи,не стал обращаться внимания(появились и появились,пройдут),но проходить сами по себе не хотели,а появляться стало только больше и именно на висках и на макушке.Сдавал анализы жкт,есть не большие отклонения,но не...
Здравствуйте, на фото аллергическая реакция на прием антибиотика. Рекомендую : Крем Фуцидин 2 раза в день 14 дней Цетрин 1 таб 1 раз в день 7 дней . По поводу себорейного дерматита . Рекомендую: -Наружно: лосьон Белосалик втирать в кожу головы на ночь 7 дней , затем отменить . -Кето плюс шампунь 2 р в неделю, выдержать 5 минут и смыть1 месяц.Далее применять для профилактики 1 раз в неделю в течении 2 месяцев.В периоды ремиссии( отсутсвия проявлений) использовать шампуни для склонных к жирности/ перхоти волос. -Исключить сладкое, мучное в период обострения