Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
При болях в коленях мы рекомендуем очный осмотр травматолога с проведением рентгеновских снимков.
Отеки конечностей нижних конечностей возможны на фоне варикозной болезни, рекомендуем УЗИ сосудов нижних конечностей.
Для исключения причин сердечной патологии УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Здравствуйте! Дочь занимается с 5 лет разными видами спорта, последние 3 года занимается профессионально волейболом , тренировки каждый день по 2 часа , после летних сборов стали болеть колени . Делали узи , врач назначил лечение . Вопрос такой корректное ли лечение назначил...
Здравствуйте.
Рекомендуется рентгенография 2-х суставов в боков проекции, чтобы достоверно исключить остеохондропатию Осгуд-Шлаттера.
УЗИ на этот счёт не контентно.
Пока по УЗИ имеем постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. Совмещать не рекомендуется.
- Найз (Нимесулид) по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак (Ортофен) гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту. Если принимаете Д3, то отдельно добавьте глюконат Са.
- носить ортезы
- После купирования острых симптомов ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольное УЗИ и осмотр ортопеда через 6 мес.
П.С. Хондропротекторы по возрасту противопоказаны.
Рекомендуют включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
П.С. Греть и парить суставы противопоказано. Парафино-озокерит не рекомендуется.
П.С. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и волейболистами - то же не все.
Это нужно понять и принять.
Точный прогноз и коррекция лечения после рентгенографии.
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, что делать. Мне 28 лет. Болят колени при охлаждении ног. Стараюсь спать в носках, но иногда очень жарко вечером и засыпаю без них, а ночью становится холодно и просыпаюсь с замерзшими ступнями. Если ступни замерзли - 100% в течение суток...
Добрый день.
1. Когда появились такие жалобы? Было какое-то сильное переохлаждение, стресс, травма колен, инфекция перед этим?
2. Внешне колени не изменены? Нет их отёка? Боли именно в коленах или отдаёт ниже в ноги? Есть боли в икрах?
3. Когда происходит переохлаждение ног, то что на утро - вы просыпаетесь с болью? Или в течение дня она начинается и проходит? Опишите подробно что происходить с ним и как долго длится эпизод боли. Есть ли потребность принять обезболивающее?
4. Делали ли исследование колен (рентген, УЗИ)? Сдавала ли анализы?
5. Есть ли у вас варикоз?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация такая: после лечения гарднереллы антибиотиками началась молочница с зудом, долго лечили разными схемами, через 2 мес пришёл отрицательный анализ, но зуд не ушёл. Зуд снаружи половых органов в разных местах на слизистой точечный, бывает жжение на больших...
Здравствуйте родила 4 месяца назад, в последнее время сложные отношеня с мужем с мамой и в целом все стало не очень..я очень восприимчива к этому стала тоже очень нервная не могу себя контролировать мои нервы сказываются на малыше, могу прикрикнуть реще взять или повернуть,...
Доброе утро! Скажите, кто провоцирует конфликты? Можно ли сказать, что вы стали более раздражительны вне зависимости от поведения мужа и мамы? Удается ли высыпаться и отдыхать? Кормите ли грудью?
Добрый день ув.врачи! 7 месяцев лечили туберкулез тяжелыми, токсичными препаратами. На четвертый месяц развилась токсическая полинейропатия нижних конечностей. Туберкулез вылечили, а ноги уже 5 месяцев востановить не могу. В ступнях ощущаются мурашки, покалывание при...
Здравствуйте, по описанию энмг сенсорная полинейропатия с повреждением аксонов и демиелинизацией в нервах левой ноги, что объясняет покалывание, мурашки и холод в пальцах. Это частое осложнение после токсического воздействия препаратов при лечении туберкулеза.Нервные волокна восстанавливаются медленно процесс может занять месяцы или даже годы, но при правильном лечении и реабилитации улучшения возможны. Важно продолжать наблюдение у невролога, принимать назначенные препараты (витамины группы В, антиоксиданты, препараты для улучшения микроциркуляции) и заниматься физиотерапией. Без лечения состояние может прогрессировать, но при адекватной терапии часто удаётся стабилизировать и улучшить функцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Колени начали беспокоить ещё шесть лет назад после того как стала заниматься в спортзале с горе-тренером. Но первое мрт я сделала только в 2021-м году по заключению был бурсит, начальная хондромаляция надколенника, латарализация надколенника и отёк жирового тела...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы:
1. Как правильно и эффективно лечить колени? - см выше.
2. Требуется ли операция при таких заключениях? - нет.
3. Можно ли много ходить, если нет, то чем заменять ходьбу? - не рекомендуют.
Идеально плавание, можно велосипед в ортезе и лыжи.
Или возможно ходить в наколенниках и стельках? - длительная ходьба не рекомендована.
4. Как правильно тренироваться? Вообще исключить приседы, выпады?
Не рекомендуют прыжки, поднятие тяжестей, приседания, выпады, скручивающие движения.
Если да, то чем заменять и это только на время лечения или навсегда?
Можно брусья, турник, упражнения с отягощением только лёжа или сидя.
На время обострения запрещено категорически. Потом сами смотрите. Важно не доводить дело до обострений.
Обратите внимание на ЛФК. Укрепляйте мышцы бёдер. Особенно квадрицепс. Это поможет коленям.
Были переломы наложили аппараты илизарова 1 июня 2023 сняли 18 января 2024 ноги в коленях зафиксированы были
Как начать разгибать колени.
На правой ноге нет надколенника.С чего начать будет ли колено без наколенника сгибаться?
3 месяца назад появился дискомфорт в коленях. Ощущение будто после ходьбы в жесткой обуви по твердой поверхности (в туфлях по асфальту, например). Месяц назад появились боли, но не регулярные в разных зонах (внешняя сторона, внутренняя, иногда внутри). Около недели назад боли...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующие боли в 2-х и более суставах могут являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока никаких выводов нет и никакого лечения не рекомендую.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
второй месяц беспокоят колени. Ноют, болят при подьеме и спуске по лестнице. Была у хирурга, по жалобам и при осмотре определил как проблему со связками, назначил целексиб, румалон 25 уколов, бишофит. Целексиб не смогла принимать до конца, только 7 шт. Сделала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение - импиджмент жирового тела Гоффа.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент жирового тела Гоффа провоцирует отёк, приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Часть жирового тела Гоффа, которая ущемляется (импиджмент) удаляют, на мениски накладывают шов или удаляют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. У Вас уже 2 степень, а при 3 степени сустав меняют.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.