Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на приёме у врача, так как была 2 дня температура и кашель с мокротой. Назначил: ингавирин 90, витамин д, витамин с, гриппферон и флюдитек. Сейчас меня мучает изжога и ничего не помогает. Изжога от витамина с или от флюдитек? Может какие препараты заменить,...
Добрый день . В начале января началась жуткая изжога (пила альмагель дня три), потом прибавилась боль в правом боку, потом перешло в боль в желудке. Сделала узи и фгдс. По узи - перетяжки жёлчного в трёх местах. По фгдс - эрозивный бульбит. Поверхностный гастрит. Желудок...
На антитетла поанадизуькрови прием ИП не повлиял, но анализкрови нуждается в уточнении. а вот уже остальные тесты на Нр лучше делать через 1месяц после окончания принма ИПП.
В мае сделали гастроскопию. Выявили эрозивный гастрит. Прописали лечение контролок по 20- 2 р в день 2 недели, затем по 1 т в день. Де- нол 2 р в день 2 недели, ребагит на 2 месяца. Все это пропили, после оставили контролон по 20 мг через день. Еще 2 недели. Убрали и через 5...
Елена, здравствуйте! По всей видимости, случился синдром рикошета на фоне отмены препарата. В таких случаях контролок продолжают через день по 20 мг в сутки на 2 недели, затем по 20 мг через 2 дня на 2 недели с последующей отменой. Параллельно от изжоги назначают прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня делала фгдс под седацией.
Предыстория, 2 года назад часто была изжога, делала фгдс, там были мелкие эрозии в пищеводе, пролечить, спустя несколько месяцев на фгдс было все чисто. Прошло время, и вот последние пару месяцев часто была изжога, пила омез....
Здравствуйте! Атрофия это действительно сугубо гистологический диагноз и никак иначе, на глаз её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Подобная картина гастроскопии не имеет упоминаний об атрофии, что тоже не совсем понятно.
Обычно в таких случаях рекомендуют повторить ФГДС исследование, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Самая частая причина структурных изменений слизистой оболочки желудка, это как раз инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно, чтобы инфекция была подтверждена методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! У меня хронический гастрит. Частые изжога, боль в желудке,тяжесть. Но последнее время настораживает чувство голода когда я не голодная. Утром просыпаюсь с болевым чувством голода,спать ложусь и в течении дня,даже после еды оно не проходит. вроде не сильное,но не...
Здравствуйте. На этот вопрос никто не ответит без ФГС. Пока принимайте Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды и Фосфалюгель 1 дозу через 1, 5 часов после еды 3 раза в день.Обследование на хеликобактер надо делать до приема ИПП, поэтому принимайте только Эти лекарства.
Здравствуйте, у меня постоянная изжога, особенно вечером и ночью. Живу в Москве, был в Красноярске полгода в командировке, пока был в командировке ел любую пищу и острое, и жирное, и сладкое, изжоги не было, до того как уехать в командировку тоже была изжога, я вернулся в...
Здравствуйте .
Такие жалобы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения причины в таких случаях рекомендуется выполнить фгдс или рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение :
Ингибиторы протоновой помпы (
Нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Прокинетики (ганатон , итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Антациды ( гевискон , Фосфолюгель ) 3 раза в день 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вы можете прикрепить данные ФГДС.
При грудном вскармливании данная схема терапии противопоказана, это лечение можно начать только после ГВ.
Для только восстановления слизистой при беременности и ГВ разрешен только лосек, к сожалению на фоне которого нет положительного эффекта. Критичного, по данным биопсии нет, восстановление слизистой происходит после курса терапии и эрадикации хеликобактер.
Добрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...
Здравствуйте. Меня последние несколько лет преследует изжога.
Проходил лечение ИПП+ганатон+ребагит+альфазокс.
ИПП были разные, последний раз лечился с декабря по январь дексилантом.
Спустя несколько дней после отмены ипп начинается изжога. Изжога даже при питье воды с утра,...
Здравствуйте.
загрузите фгдс и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
не курите?
отменяли ипп резко ил постепенно снижали дозировку?
для лечения гэрб при наличии грыжи рекомендуется 2 варианта.
длительный прием ипп
или оперативное лечение.
Хирургическое лечение пациентам с ГПОД I типа рекомендуется при наличии осложнений ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит -это уже осложнение гэрб, а также при неэффективности консервативного лечения ГЭРБ
в течение 6 месяцев, либо в случае отказа пациента от проведения консервативной терапии
в течение длительного времени.
по поводу отмены ипп.
рекомендуется, например,
хайрабезол 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-4 недели, далее гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
если после отмены ипп плавном опять изжога, то при гпод рекомендуется длительный прием ипп.
перед длительным приемом ипп рекомандуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
и при положительном тесте его пролечить.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
При глубоком вдохе сократившаяся диафрагма уменьшает объем брюшной полости, в результате чего внутрибрюшное давление повышается.
повышенное внутрибрюшное давление провоцирует гэрб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Лет 15 имеется диагноз гастрит с гэрб. Месяц назад произошел выброс желчи, что проявлялось сильной изжогой. Врач назначил следующий курс лечения:
нексиум 20 мг- 1т 2р вдень
урсосан 500гм - 1 т на ночь
во время лечения симптомов изжоги не наблюдалось, по...