Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колленный сустав
8 ответовЗаключение МРТ правого коленного сустава: МР-признаки остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. Признаки разрыва медиальной коллатеральной связки. Повреждение переднего рога наружного мениска I ст.; заднего рога наружного мениска, переднего рога внутреннего мениска II...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Проблемы с коленом
5 ответовСделала мрт колена. Диспластические изменения пателло федерального соединения, хондромаляция 3 ст, деформирующий артроз 2 ст, повреждение тела и заднего рога латерального мениска, дегенеративные изменения переднего рога и связок. Как это лечить, возможно ли без операции?...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Это важно, чтобы определить, какие обследования (рентген, МРТ или анализы) могут потребоваться для уточнения диагноза ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
Добрый день! МР-картина остеоартроза II стадии левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller с косым разрывом. Признаки реактивного синовита и умеренного супрапателлярного бурсита. Пателлофеморальный артроз I...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 2ст., артроз 2 ст., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Основная стратегия это комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Купирование боли и воспаления: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить травму колена
3 ответаВчера вечером на спортивном занятии произошла травма колена. Заключение: МР-данные остеохондрального повреждения и травматического повреждения хряща латерального мыщелка бедренной кости, надколенника со смещением фрагментов в полость сустава и формированием внутрисуставных...
Здравствуйте. Без сомнения - показана госпитализация. Операция - металлоостеосинтез надколенника, менискэктомия поврежденного мениска.Иммобилизация тутор KS 601.
Добрый день! Малышка, 7 мес. НСГ потому, что накануне вечером плакала и тк стала вставать у опоры, падает затылком о кровать. Результаты: F3 VLS 12.5/4.1 VLD 12/4.0 S2 vls 2,5/15.1, vld 2,2/14.0 T vls 14.0, vld 13,6 ППП 2,4мм, ПВ 5.1, БЦ 4.55. VT 2.5, ms 58.4, md 58.6....
Бывает что дети начинают ходить в 7 месяцев , это индивидуальная особенность. Если ребенок встал сам - опасности нет, насильно сажать не нужно . Главное обезопасить пространство чтобы малыш не ударялся, например приобрести мягкий манеж
Дегенеративное повреждение переднего рога ЛМ и заднего рога ММ . Дегенеративное изменение в передней крестообразной связке
Приветствую! Нужно попринимать хондропротекторы и ограничить временно нагрузку на сустав. Обязательно укреплять мышцы передней и задней групп бедра упражнениями, например велосипед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на днях сделал МРТ правого колена, т.к. вот уже 1,5 года беспокоит боль в подколенной впадине после нагрузки (бег, приседания), если ногу не нагружать то и болей нет, до МРТ лечился у ревматолога от гонартроза: НПСВ, хондрогард, гимнастика. Все без изменения,...
Такое бывает. На МРТ повреждения мениска часто описывают по максимуму, чтобы не пропустить важные изменения. При этом клинические проявления (щелчки, блокировки, боль при спуске по лестнице, ограничение движений) могут отсутствовать. То есть изображение может показывать дегенеративные изменения, которые никак не проявляются в жизни В ортопедии как раз считается, что при несоответствии картины МРТ и симптомов ориентироваться нужно прежде всего на жалобы и осмотр. Если нет блокад и резких болей, то даже при описанном повреждении мениска операция обычно не обсуждается, а рекомендуют наблюдение и консервативное лечение Поэтому вероятность того, что изменения на мрт выглядят более выраженными, чем их реальное клиническое значение, довольно высокая. Окончательно подтвердить важность этих изменений может только очный осмотр с проведением специальных тестов на мениск
Травму колена
9 ответовДистрофические изменение левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза первый стадии . Дегенеративное повреждение передней ножки крестообразной связки. Декоративное повреждение переднего рога латерального мениска. Декоративное повреждение переднего рога...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Будет стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Остальные повреждения в начальной степени и особого значения не имеют. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый лень у супруга по результатам мрт и рентгена следующие заклчения: дегенерации ПКС, заднего рога медиального мениска (Stoller II), левого коленного сустава. Умеренный супрапателлярный бурсит реактивного характера, умеренное ущемление медиального отдела...
Здравствуйте. Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3 На голеностоп примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры. является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы? В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я познакомилась года три назад с мужчиной. Я знала что у него жена, сама никак не проявляла интерес к нему. Но спустя время у нас закрутился роман,он хотел уехать в другой город и жить со мной, но для меня это был очень ответственный шаг, я сказала что еще рано. Месяц назад у...
Здравствуйте, То, что вы описываете очень похоже на эмоциональную зависимость . Справиться с ней помогают психологи. Работать можно как очно, так и в онлайн режиме