Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
РАНа после дренажа
1 ответПосле проведённой тимэктомии под грудью находился дренаж. Сняли его 2 недели назад. Сегодня сняли швы, РАНа внутри вс белая, не сросшаяся. Хирург сказал некроз ткани и сказал обрабатывать хлоргексидином. Что делать, чтобы убрать некроз и РАНа срослась?
Здравствуйте. Ничего не делать. Время Ваш доктор. Выполняйте назначения лечащего врача. Здоровья.—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
Как убрать фурункулы
9 ответовНа одной груди снизу резко появились один за другим такие прыщи, были гнойные. Никаких действий по их расковыриванию я не применяла, на ощупь как будто внутри остался шарик. Как теперь это убрать?) так держится уже полгода, они не проходят и не становятся хуже, ходила к...
Здравствуйте, Элла. Без визуализации обоазования невозможно дать рекомендации по дальнейшему лечению. Загрузите пожалуйста фотографию на настоящий момент для наглядности, оценки состояния и рекомендаций по лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!, Мне 14 лет. Я хочу у вас узнать как убрать белые точки на половом органе. От призерватива!!! Мне скоро проходить мед комиссию и что я скажу урологу если не получится убрать? Помогите пожалуйста
О чем речь?!! Какие точки? Никакие презервативы никаких точек не оставляют.
Как убрать носогубки
7 ответовДобрый день,мне 26 лет, при опреденном освещении очень заметны носогубные складки, например, когда выхожу на улицу, но если свет направлен прямо на лицо, то их не видно , кажется , как будто какой-то гипотонус, как избавится от этого, делаю курсы массажа лица и миостимуляцию,...
Здравствуйте. Сделайте пожалуйста фото целиком. Не кусочками
Здравствуйте. По результатам Кт определили некроз головки тазобедренного сустава на левой ноге. Срок около 3 месяцев. В описании хрящ пока цел. Делаю Лфк, делаю уколы хондропротекторы и противовоспалительные, принимаю дона 20 пакетиков , пентоксифилин, пиаскледин. Что делать...
Как и где делать Золендроновую кислоту решайте со своими ортопедами. Толк от нее есть. Это основное лечение, можно сказать, с доказанной эффективностью. Что касается гиалуроновой кислоты, то если нет болей, она не нужна. Она обеспечивает лучшее скольжение суставных поверхностей между собой. Отложите до появления болей. Выше я указал общие подходы к лечению асептического некроза и те методики, которые применяются. Конкретные схемы лечения выбирает Ваш лечащий врач очно, исходя из объективного состояния и Ваших финансовых возможностей. Лечение не дешевое. Конкретно, что колоть, а что нет - заочно нельзя назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дулоксетик как убрать побочные действия
20 ответовНевролог назначил антилеприсанты лекарства после долгих болей в спине.. После приёма дулоксетина или энергонасыщен.. Появилась жуткая сонливость.. Сама как вата... Как убрать побочные действия... На этом фоне уже словила две панические атаки.. Может скорую вызвать.. Можно ли...
Здравствуйте! Как давно Вы принимаете Дулоксетин?
Некроз тромба
12 ответовДобрый день! Случился тромбоз внешнего геморроидального узла, врач назначил Детравенол 1000 2 раза в сутки, Гепотромбин до 4х раз, после недели Гепотромбина мазь Флеминга и продолжать Детравенол, после снятия обострения сделаем анаскопию и удаление лазером. Сейчас не могу...
Пётр, Да это не кросс нужно ждать появление наружного кровотечения. Но оно не будет обильным. Когда это произойдёт можете приложить фотографию мы проведём коррекцию терапии.
Некроз на большом пальце
5 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (80 лет) на левой ноге начался некроз большого пальца. У неё сахарный диабет уже много лет, проблемы с сердцем было шунтирование в 2011 г, деменция, мочевой катетер самостоятельно не мочится. В 2019 г ставили стент в левую ногу. Сначала привезли её...
Здравствуйте. Вам все таки стоит доверять докторам которые лечат и наблюдают Вашу маму. Некроз тканей это еще не гангрена пальца, поэтому постановкой стента доктора надеются, что раз кровообращение конечности улучшится, то и процесс заживления пойдет активней. Но тут все очень сложно. Поэтому доктора и заняли такую выжидательную тактику. Если нет деструкции костей пальца и проводится адекватная антибиотико и сосудистая терапия, надо надеяться на лучшее. (надеюсь что рентгенографию пальца, мазок на флору и чувствительность к антибиотикам и контроль КТ ангиографии или УЗДГ сосудов Вам провели). Увы удаленно не владея всей информацией и не видя самой больной и динамики лечения, то трудно делать какие либо прогнозы. Все таки надо верить лечащим докторам. Если положительной динамики по пальцу не будет или начнется отрицательная, то его конечно придеться удалять. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как можно убрать оттенок на голосовых связках после лучевой терапии
Здравствуйте, что вы имеете ввиду? Изменение голоса?