
Анастасия, здравствуйте
Ситуация, к сожалению, выглядит не как обычная мигрень.
По сочетанию симптомов - сильная головная боль, затем зуд кожи, потемнение мочи, слабость и изменения в анализах - больше похоже на лекарственную реакцию с поражением печени, иногда это называют токсико-аллергическим гепатитом.
Такое может возникать после НПВС, которые он принимал (нимесил, кетопрофен), даже если раньше переносились нормально.
По анализам уже есть подтверждение: АЛТ и АСТ выше 100, билирубин повышен, уробилиноген высокий - это признаки нагрузки на печень. Снижение тромбоцитов может говорить о системной реакции организма. На этом фоне зуд и тёмная моча - типичные проявления.
В такой ситуации важно не ждать. Лучше сегодня обратиться в приёмное отделение или вызвать скорую, потому что может понадобиться наблюдение и лечение в стационаре.
Особенно если сохраняется слабость, тёмная моча или появится желтизна кожи или глаз.
До осмотра отмените все необязательные препараты, особенно обезболивающие и кортексин. Дулоксетин и габапентин резко не отменяйте, но обязательно сообщите врачу. Пейте больше воды - около 1,5-2 литров в день, алкоголь полностью исключить. От зуда можно продолжить антигистаминный, например цетиризин 10 мг 1 раз в сутки.
В стационаре обычно проверяют печёночные пробы в динамике, коагулограмму, анализы на вирусные гепатиты, делают УЗИ печени и решают вопрос с лечением.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️