Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около 7 недель назад прооперировали супругу после косого закрытого перелома плеча. Оперировал врач терапевт по совместительству нейрохирург. Врач поставил контузию лучевого нерва без видимых повреждений, при операции так же осматривали нерв, сказали что все в...
Здравствуйте! Первично рекомендуется выполнение УЗИ лучевого нерва и игольчатой миографии для определения конкретного уровня поражения нерва и прогноза. Если по узи будут выявлены изменения (разрыв нерва, неврома и т.д.), то смысла ждать 6 месяцев нет. По поводу реабилитации -основа это разработка суставов, чтобы избежать контрактур, можно рассмотреть магниты для уменьшения отека. Все остальное не эффективно.
Здравствуйте. Был закрытый оскольчатый перелом плечевой кости в июне 2024 году. Провели интрамедуллярный остеосинтез. В рекомендациях было написано, штифт можно снять через полтора года, если беспокоит, но и необязательно (то есть по желанию пациента). Беспокоят боли особенно...
Здравствуйте. Считаю без сомнения показано удаление металлоконструкции. Вопрос нужно решать на уровне федерального центра. Показано полное обследование не только области операционного вмешательства, но и сердечно-сосудистой системы, т.е.степень операционного риска -это первое.Второе - степень возможного функционального восстановления сустава после операции. Третье - объем оперативного вмешательства и его обеспечения. Все это зависит, на сколько патология сердца позволит это сделать после обследования. Лично я бы разделил удаление металлоконструкции на несколько этапов по времени, после заживления раны после преды дущего удаления. 1- ое - удаление винта из диафиза плечевой кости. 2 - ое - удаление винтов(шурупов) из головки плечевой кости. 3 -е удаление стержня из плечевой кости и возможно шурупа, которого из за травматичности операции не удалось убрать во второй операции. Длительность операции должна быть менее 1 часа, чем меньше, тем лучше. Это мое мнение. Надеюсь консилиум примет оптимальное решение. Удачи.
Аппарат Елизарова
6 ответовЗдравствуйте! У меня контрактура сустава третьего пальца правой кисти и застарелое повреждение сухожилия. Сустав не работал 10 лет с момента травмы. В стационаре установили аппарат Елизарова и в течения 8 дней растягивал палец этим аппаратом. Можно узнать какую роль этот...
? Добрый день ? Можно узнать какую роль этот аппарат играет, что он делает? ➡️ ➡️ ➡️ Прикрепите фото аппарата к вашему вопросу. Но предварительно могу прокомментировать, что была выполнена паллиативная операция, смысл от которой минимален, учитывая 10 лет неподвижности суставов пальца ? Хотелось бы узнать возможно ли сустав разработать если он 10 лет как не работал? ➡️ ➡️ ➡️ Возможности крайне низкие, поскольку сгибательный и разгибательный аппарат пальца крайне ярко реагируют на травму и оперативное вмешательство с развитием стойких контрактур ? Вам бы стоило пообщаться с реабилитологами Федеральных центров в Москве или Питере
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы нейроптия/миопатия
12 ответовДобрый день, У меня вопрос по поводу мамы (71 год). У нее идет атрофия мышц (миопатия/нейропатия), похоже после перенесённого ковида(?). Сейчас больше всего тревожит вес Мамы, за полгода она потеряла с 52 до 39. Постоянная слабость. Мама пока ходит, но ей это очень тяжело...
Здраствуйте! А коронавирусную инфекцию мама когда перенесла? Еще вопрос: какие препараты она принимает постоянно, сопутствующие заболевания какие?
Здравствуйте,17.02.2017 г. была сделана операция по резекции внутреннего мениска, после нее осложнение контрактура коленного сустава.22.04.2017 г. сделали УЗИ и МРТ , на УЗИ умеренный синовит,легаментоз медиально-боковой связки слева, киста Бейкера в-ч 30х7 мм,н-ч 24х4 мм,...
Что мне с этим делать? - идти на повторную лапароскопию. Как мне поступать дальше? - ехать в Москву, в ЦИТО (можно записаться на сайте), консультироваться и идти на повторную артроскопию. Вам сделали ее из рук вон плохо, в недостаточном объеме. Консервативное лечение чревато прогрессирующим гонартрозом.
Перелом бедра, боли
1 ответЗдравствуйте, 21 сентября 2019 года у меня, в результате падения, случился перелом беременной кости, в точнее , закрытый чрезвертельный перелом левого бедра без смещения + винтообразный подвертельный перелом в верхней трети левого бедра со смещением. Лежала навытяжении 3...
Здравствуйте. Болевой синдром может быть, но он должен потихоньку регрессировать. Вам нужно сделать рентген контроль бедра с захватом тазобедренного сустава, посмотреть признаки консолидации и нет ли смещения пластины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврит лицевого нерва
8 ответовЗдравствуйте! Полтора года назад на последних неделях беременности перенесла неврит лицевого нерва. В связи с беременностью лечения практически не было. Только вспомогательные препараты типо никотиновой кислоты, витаминов и т.д. не вспомню уже точно. Кроме этого проходила...
лица
Здравствуйте, у меня была в августе 2023 г. операция синвэктомия (артротомия), так как не спадал отек колена в теч 2 лет после падения. После операции я поднимаюсь по лестнице с здоровой левой ноги и подтягиваю правую больную ногу. Когда пытаюсь подняться с больной ноги,...
Здравствуйте. В диагнозе при выписке повреждения менисков не указано. Не знаю, были они или наступили позже. А если были, то какой степени? Если были 2 ст, то могли не трогать, но 3а нужно было экономно резецировать разорванную часть. Сейчас нужна консультация в той больнице, где оперировали, со свежим МРТ. Если есть возможность, стоит сделать повторную артроскопию. Но такой возможности может и не быть, поскольку уже артроз по МРТ 2-3 ст. Пограничное состояние. При 3 ст артроскопия результата не даст. Если артроскопию сделать нет возможности, рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Мне 30 лет. 13.04.2025 ударился об дверной порог большим пальцем, в трампункте поставили диагноз – перелом основной фаланги большого пальца стопы. Смещения не выявлено. Наложили гипсовый лангет. Спустя 4 недели перелом не сросся, на 6 неделе также врач сказал...
Здравствуйте Никита! Для ответа на вопрос необходимо увидеть снимки. Вы пишите, что прикрепили, но прикрепленного к вопросу файла нет. Возможно произошел сбой и его нужно прикрепить заново.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на носочках, уплощение стопы. Сейчас по рентгену и заключению (во вложении) плоско-вальгусная стопа 3 ст., укорочение ахиллова сухожилия. Пятка не опускается при ходьбе до пола от 2 до 5 см. На полной ноге стоять может, первый шаг...
Здравствуйте. укорочение это контрактура или нет? Укорочение - это не контрактура. Контрактура - это ограничения движений в суставе (уменьшение амплитуды). Контрактура может быть в том числе, из-за укорочения ахилла. Как ее инструментально подтвердить? Подтверждают на очном осмотре, измеряя градусы движений в голеностопном суставе. В конце статьи 65 читайте текст. Там написано: При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 и есть ссылка на эту таблицу. Разберётесь. Оставлю ссылку, на всякий случай. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Кроме статьи 65 ещё статья 69 есть. По ней будет категория В по плоскостопию 3 ст с эквинусом. Есть ли она по нашим заключениям? - есть. Вы не переживайте. Сейчас проходят предварительные мед комиссии. У них установка - всех считать здоровыми, чтобы заранее не настраивать, что служить не будет. У Вас только по плоскостопию 3 ст с эквинусом будет категория В даже без контрактуры. Но заранее стараются этого не писать. Уже в 18 лет напишут, как положено. Удачи.