Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полный разрыв связок лодыжки
6 ответовДобрый день. Две недели назад на лестнице упала, подвернула лодыжку. Была сильная боль, отек сильный по всей стопе. Надели ортез. Потом по мере спадания отека, дней через 10, проступил синяк, сейчас и синяк почти ушел. Из лечения были прописаны солевые ванночки, мазь...
Анастасия, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ имеется тяжелая комбинированная травма голеностопного сустава (импресионныный перелом таранной кости и разрыв 2 из 3 связок). Данная проблема должна пройти полноценный курс лечения, обычно свежие разрывы связок голеностопного сустава, даже тотальные, должны быть сначала пролечены консервативно, для этого сустав фиксируется жестким ортопедическим ортезом или гипсовой лонгетой на срок 6 недель, необходимо исключить осевую нагрузку на ногу с помощью костылей, в том числе и для того чтобы сросся перелом таранной кости без последствий, пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для воспаления и отека 7 дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, препараты для восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или высокочастотный лазер, внутрисуставные инъекции плазмы крови-prp терапия (оказывает положительный противовоспалительный и регенериративный эффект), далее начало активной разработки голеностопного сустава. После прохождения курса лечения через 6 недель необходимо оценить стабильность сустава, если связки не смогли самостоятельно корректно срастись и не выполняют свою функцию ,то стоит задуматься о оперативном лечении
Здравствуйте, 3 недели назад получил сильный удар по стопе в травмункте наложили скотчкаст гипс и сказали повреждение связок. Через две недели после наложения гипса эго сняли но еще 1 неделю я на ногу не ступал. В суме 20 дней на ногу не ступал. Сейчас 3 дня хожу при ходьбе...
Если есть разночтения по УЗИ, нужно сделать МРТ и все станет ясно. УЗИ - довольно приблизительный метод диагностики для повреждения связок.
Растяжение связок на локте.
3 ответаОколо четырёх месяцев при выполнении силовой тренировки (жим гантелей лежа на горизонтальной скамье), не размялся как следует, и как следствии произшло растяжени связок на внешней стороне локтя правой руки (на фото отмечено крестиком). Боль характеризуется как средняя тупая...
Здравствуйте. Так это и есть латеральный эпикондилит. Бандаж верный. Повреждение сухожилий в месте прикрепления к латеральному мыщелку плечевой кости. Нужно подтвердить на УЗИ или МРТ. Пока симптомы носят локальный характер, но "лиха беда начало". Таблетки, уколы при эпикондилите не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. После такой блокады нужно носить ортез и не перегружать. Есть угроза разрыва сухожилия. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Так же применяют PRP терапию, обкалывают мыщелок Плексатроном и др. методы. Также в комплексе работает HILT терапия 10-12 процедур. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок колена
6 ответовЗдравствуйте! Парень, 28 лет. По причине плоскостопия 10 мая 2025 сделал себе ортопедические стельки по заказу в ортопедическом салоне. Делали по ноге, сушили специальным феном. Сказали, что можно носить сразу без перерывов. Я относил их 1,5-2 недели без перерыва, несколько...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 25 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Диагноза пока нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Хондропротекторы Вы уже принимаете. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. В заочные споры по поводу целесообразности МРТ с коллегами вступать не буду. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
Травма связок
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина 48 лет. В июле подвернул ногу. Сначала терпел. Потом прошёл обследования. Все результаты прикрепила. Врач на приёме сказал, что лечение только оперативное. И после операции инвалидное кресло на полгода. Отказался. До сих пор терпит боль. Хромает. Хочу...
Проблема в заднем импиджмент-синдрома голеностопного сустава. По-русски, это ущемление мягких тканей в суставе, из-за которого возникает воспаление и боль в суставе. После артроскопии гипс не накладывается.
Разрыв связок
4 ответаМама 55 лет, споткнулась дома, упала неудачно на колено. Боль, отек, ходить больно. Хирург отправил на МРТ (травматолога в городе нет). Носит ортез, прогревания дома грелкой, водочный компресс, индовазин гель. По результатам МРТ прописали уколы мовалис 5 дн. Скажите...
Здравствуйте. Критичных повреждений не получено. Но повреждений много. Им всем нужно время, чтобы срастись. На коленный сустав надевается тутор на 4 недели. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать, костыли. Сгибать нельзя. Колоть ничего не нужно. Таблеток будет вполне достаточно. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Через месяц снимаем тутор и переходим на тот ортез, который у Вас есть. Разрабатываем сустав, присоединяем физиотерапию, массаж Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Может быть, будет иметь смысл через месяц ввести в сустав гиалуроновую кислоту или пройти курс PRP терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26.01.2023 было растяжение связок голеностопа. Рентген перерома не показал. Пропила 2 курса по 7 дней НПВС, до сих пор мажу Аэрталом. Проведена магнитотерапия и лазеротерапия. Сохраняется отечность в области щиколотки с внешней стороны и небольшое покраснение....
1. Что это значит простыми словами? это означает растяжение связок с их частичным разрывом и воспалением, стресс-перелом (субхондральное повреждение) эпифиза б\б кости, контузия (ушибы) других костей, воспаления в суставах стопы (синовит). 2. Насколько серьезная травма? Ближе к средней тяжести, если так можно выразиться. 3. Как долго будет длится восстановление? Полного восстановления не будет. То есть, в обычной жизни беспокоить не должно, но при физ нагрузке может отекать и болеть, поскольку связки срастутся рубцами, а рубцы физ нагрузку не выносят - рвутся. Как долго... Если сразу бы недели на 3 наложили гипсовую лонгету и Вы походили бы на костылях, а потом провели описанные выше физпроцедуры, то уже все бы нормализовалось. Сейчас не знаю. Много факторов. Нужен покой и адекватное лечение. Быстро не будет. Медленно симптомы будут уходить при условии отсутствия нагрузок, превышающих порог боли. 4. Какое еще лечение нужно провести? Нужен покой. Нельзя преодолевать боль, нельзя ничего разрабатывать. Нужно дать возможность связкам срастись. Это основное требование. Иначе проблема станет хронической. Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Замените Аэртал на Диклофенак гель 5% - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно подумать о курсе PRP терапии, но это необязательная программа.
Эпифизеолиз или надрыв связок?
12 ответовДобрый день. Ранее я писала вопрос по поводу ребенка. Мальчик 6 лет, не удачно повернул руку на тренировке (получается, как колесом, вовнутрь, где запястье). Поехали в травмпункт, сделали ренген, эпифизеолиз под вопросом. Наложили гипс. Пошли к другому врачу, он гипс снял,...
не вижу.
Растяжение связок голеностопа ?
17 ответовЗдравствуйте. 7 июля сломала ногу, пятая плюсневая. Прыгала неделю на одной ноге, готовила кушать, закрывала консервацию. В общем, на здоровую ногу видимо колоссальная нагрузка была в моих реалиях. 18 июля заметила, что здоровая нога чуть припухла с внешней стороны, где...
Здравствуйте. По описанию случая похоже на частичное повреждение связок в результате перегрузки. Снимок не нужен. Он ничего не покажет. Для уточнения диагноза рекомендуют УЗИ мягких тканей области отёка и гематомы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, не прыгать. Ходить на костылях или ходунках. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез голеностопа Orlett LAB-201 3. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. чередовать с гелем Троксевазина. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок колена
2 ответаЗдравствуйте ! Вопрос заключается в том, что может ли растяжение связок колена заживать более месяца? Растяжение было незначительным в следствии неудачной подготовки к шпагату. В момент травмы ощущалось характерное пощипывание. Но несмотря на это , целую неделю не ощущался...
? Добрый вечер ? Вопрос заключается в том, что может ли растяжение связок колена заживать более месяца? ➡️ ➡️ ➡️ да ? И ещё хотелось бы знать это может привести к чему-то страшном ? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть заключение МРТ исследования ? И ещё вопрос. Возможны ли вот это длительное заживление из-за скопления жидкости, нужно ли её выкачивать? ➡️ ➡️ ➡️ Надо видеть само колено ? Или это необходимо только если отёк совсем огромный ? ➡️ ➡️ ➡️ Ситуации бывают разные