Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования и снимков невозможно сделать точные выводы
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️В бесплатных вопросах нет возможности прикрепить (добавить) снимки, заключения, описания к вопросу
Здравствуйте.
Нужно знать, когда была травма, видеть снимки перелома.
Не понятно, как Вы можете сгибать стопу, если должен быть гипс наложен?
А если уже перелом сросся и гипс сняли, то речь может идти об обычной контрактуре после гипса.
Её нужно разрабатывать.
Нейропатия м\б нерва то же приводит к невозможности тыльного сгибания, но тогда ещё должно быть онемение стопы, отсутствие чувствительности.
В общем, пока ничего не понятно. Нужна дополнительная информация.
Здравствуйте. При переломе обеих берцовых была сделана операция и поставлена пластина на большую берцовую, малая осталась без изменений. Боюсь, что не срастётся, т.к. обломки даже не касаются друг друга. Нужна ли ещё операция? Мои дальнейшие действия
Здравствуйте! Перелом малоберцовой кости на данном уровне не несет никакого риска на снижение опороспособности конечности в будущем. Малоберцовая кость не несет практически никакой осевой нагрузки ,а участвует лишь в формировании вилки голеностопного сустава и защите сосудисто-нервного пучка от травмирования. Даже если она не срастется ,то человек будет свободно передвигаться ,без ограничений.
Но обычно такие переломы срастаются ,есть частичный контакт отломков малоберцовой кости проксимально(вверху)+ в процессе образования костной мозоли и срастания костные отломки будут "подтягиваться" друг к другу (за счет перестройки костной мозоли )
Продолжайте восстановление.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация до 2 мес ,с исключением осевых нагрузок до 4 мес
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 2 мес с момента операции (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад на футболе была получена травма, через неделю после получения травмы обратился в местную поликлинику, сделали рентген, проблем с костями не обнаружили. Врач сказал, проблема со связками, прописал вольтарен, фиксация бинтом, немисил 5 дней....
Здравствуйте.
Оценить степень сращения по МРТ не представляется возможным.
Обычная рентгенография более компетентна в данном вопросе, чем МРТ.
Косвенно, похоже, что срастается.
Для решения вопроса о необходимости гипсовой повязки необходима рентгенография.
Оставлять без гипса на основании этого МРТ рискованно, хотя я и не исключаю, что такое возможно.
Подскажите, что делать с этой травмой? - сделать рентгенографию.
Нужно ли фиксировать гипсом? - решать после рентгенографии.
Получил ранение на фронте, перелом малоберцовой.Первый травматолог сказал что будут ставить пластины. Перевезли в другой госпиталь, после месяца в гипсе, местный травматолог после повторного снимка сказал, что перелом не в опорной зоне, поэтому можно начинать разрабатывать...
Да, если перелом не срастётся, то он не будет ограничивать функцию.
Но, может быть, ещё и срастётся.
Сделайте себе индивидуальный пластиковый ортез на среднюю треть голени.
Ну, типа, как щитки у футболистов.
С таким ортезом будет надёжнее и будет шанс для м\б кости срастись.
Сделали ребенку операцию 25 мая сегментарную резекцию малоберц.кости 8 см ребенку 10 лет по ренгену было фиброзная дисплазия многоочаговая ,по гистологии на этом участке хронический остеомилит ,неправильно сросшийся перелом ,наложили гипс после операции ,29 июня сняли...
Здравствуйте, Надежда, сращение возможно, но маловероятно.
Удаленный фрагмент был необратимо изменен патологическим процессом, и протяженность удаленного фрагмента не маленькая не 2 и не 3 см.
Другое дело, что это малоберцовая кость и она в осевой нагрузке не учавствует, даже если ее большую удалить, ничего страшного не случиться.
По поводу спорта, нужно понимать что была операция и требуется время на восстановления, могут быть боли после нагрузок.
Время конечно покажет, как идет период восстановления, есть ли боли и другие ограничения, тогда можно будет судить о допусках к спорту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.09 вечером подвернула ногу и упала. Нога болела очень сильно и опухла. Из-за беременности 20 недель сделала мрт, а не рентген. Исследование прилагаю. Какие мои дальнейшие действия и лечение? Нужно ли накладывать гипс или можно приобрести ортез, фото прилагаю? Как долго...
Здравствуйте.
Какие мои дальнейшие действия и лечение?
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201.
Можно те конструкции, которые на фото, но на ногу наступать 2 недели не рекомендуют в любом ортезе.
3. Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
4. Ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
П.С. Тотальный разрыв связки может потребовать оперативного лечения, если разовьётся нестабильность сустава.
Решать на очном осмотре после завершения ГВ.
Примерно 2 недели назад при ходьбе появился щелчок на одной стопе. Если я правильно понимаю это называется мало берцовая кость, которая выпирает с внешней стороны. И при поднятии на носок сухожилие «перекатывается» на этой косточке и создается щелчок. Какой-то сильной боли...
Здравствуйте.
Диагноз себе поставили, в целом, правильный. Из-за излишнего усердия сорвали сухожилие с привычного места и теперь оно щёлкает.
Волшебных таблеток нет. Требуется фиксация сустава в ортезе или эластичным бинтом, но так, чтобы связка была на месте и не щёлкала.
Тогда примерно за 3-4 недели она снова вернётся в предназначенное для неё ложе и щелчков не будет.
Если щелчки будут продолжаться длительно, то уже такой вариант не поможет и рассматривают оперативное лечение - тенодез, когда сухожилие принудительно швами фиксируют к своему месту. Но в этой стадии уже обычно развивается отёк и беспокоят боли.
В общем, лучше не доводить. Дайте покой, ортез. Щелчков не допускать.
При отсутствии болей медикаментозное лечение не проводится. Удачи.
П.С. При перегрузках возможен рецидив.
Добрый день ! Сегодня 25 день перелома головки малоберцовой кости . Сделали сегодня снимок . В црб сказали еще 2 недели лежать в туторе . Не долго ли это ? Нельзя ли наступать на ногу ? Когда снять тутор ? Нужна ли костыли или можно трость ? Хорошо ли срастается перелом ?
Здравствуйте.
Терзают смутные сомнения, что я этот снимок уже видел. )
И даже удивительно, что в ЦРБ то же считают, что 2 недели стоит подождать.
Ничего еще нельзя. 2 недели фиксация и костыли - всё по полной программе.
Смещение замедлило сращение. Это нормально.
Потом разработаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел МРТ. Выполняйте рекомендации выше.
Оперативное лечение может быть рассмотрено в отдалённые сроки при появлении нестабильности сустава.
Оперативное лечение требуется не часто и пока в нём нет необходимости.