Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в мокроте
3 ответаПосле отпуска.,температура 2 дня 38.2(сбивалась парацетамолом),сегодня и вчера 37.2-37-3…Расстройство живота (стул водой),кашля нет,но утром заметила ,что откашливается мокрота с прожилками крови.сделала флюорографию :все без патологий…Анализ крови СОЭ 30(((Что может...
Добрый день. Лучше, конечно, при таких жалобах сдавать не только ОАК, но и кровь на СРБ, делать не флюорографию, а КТ ОГК. Но в целом, онкология сомнительна - скорее, прожилки крови в мокроте появились из-за травматизации слизистой горла на фоне интенсивного откашливания и подсушивания слизистой. Это вполне может быть на фоне ОРВИ. Пока можно до получения результатов обследования - промывать солевыми растворами слизистые (физиомер, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, пить побольше жидкости, для рассасывания фарингосепт до 3-4 раз в день. Витамин С.
Туберкулез под вопросом.
16 ответовНа снимках рентгена на легких затемнения, снимки делали несколько раз, так же делали КТ легких - заключение МСКТ-картина инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада. Однако - реакция манту отрицательная, в мокроте следов туберкулеза не обнаружено, кашля нет,...
Добрый вечер, Галина. КТ показало картину инфильтративного туберкулеза в фазе распада. А Выявленные изменения сопровождались бы выраженнейшей клинической картиной - и температурой и выраженной астенией, слабостью, потливостью, кровохарканьем. Я так полагаю, и Вы подтверждаете, что такой симптоматики нет. Более того Манту, Диаскин отрицательные и туберкулез не подтвердили. Конечно есть более точные методики подтверждения туберкулеза в организме - это Т-спот или квантифероновый тест, цена кусается, очень они недешевые. А общий анализ крови показывает какие либо изменения? При инфильтративмом туберкулезе кровь бы обязательно отреагировала и показала бы - повышенный лейкоцитоз, который возникает из-за увеличения палочкоядерных нейтрофилов, сниженное количество лимфоцитов, возрастающие показатели СОЭ. Были обнаружены в мокроте грибы рода Кандида. Так чем это не диагноз - Кандидох легких называется. Правда для установления окончательного диагноза одного лишь анализа мокроты не достаточно, для подтверждения проводят бронхоскопию и при подтверждении лечение проводит не фтизиатр и не в условиях стационара тубдиспансера и не противотуберкулезными препаратами, а пульмонолог или инфекционист, противогрибковой и дезинтоксикациоонной и иммуностимулирующей терапией. Кандидоз в легких появляется на фоне пониженного иммунитета и может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать иные процессы в легких. Поэтому, соглашусь с коллегами, нужна консультация онколога, тонкоигольная биопсия для установления окончательного диагноза, поскольку вполне возможно Вам предлагают лечить не то и не тем. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Стрептококк в бак анализе
2 ответаЗдравствуйте! Дочке 16 лет, температура, кашель сильный. Сдали анализы и бак посев, на снимке правосторонняя бронхопневмония, стрептококк в мокроте. Педиатр выписал цефтриаксон, 2мг в день. От него температура вечером 39.1, 39,5 Днем спадает, чувствует себя лучше. Стоит ли...
Здравствуйте. Если температура не снижается в течении 5 дней, антибиотик надо поменять, например на Амоксиклав 125/875 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сын болел со 2го декабря простудным заболеванием, сильно кашлял, темп поднималась до 39, с третьего дня болезни стали давать сумаммед, 5 дн по 500. очень сильно кашлял , несколько дней в мокроте с утра были кровянистые фрагменты. на 7 день признаки заболевания...
Да , Вы правы. Если вышеупомянутые показатели в пределах нормы, нет повышения температуры тела, то изменения описанные на компьютерной томографии, расцениваются как остаточные. Следовательно, отдельного лечения не требуется. Понаблюдайте за температурой ещё несколько дней. Желаю скорейшего восстановления ☘️ С уважением.
В какой дозе применить антибиотик
24 ответаУважаемые врачи, доброго времени суток! Подскажите,пожалуйста,в какой дозе применить антибиотики,чувствительные на обнаруженные в мокроте бактерии. Анализ постараюсь прикрепить, но не вижу,куда.И надо ли пропить указанные в анализе от кандиды, если да,то дозу и длительность?...
Амикацин можно комбинировать с Цефперазоном в/м 10 дней. Но тоже всё достаточно токсично. Если нет температуры и мокрота не темная- зелёная можно оставить одни отхаркивающие препараты, например Бронхобос в сиропе или Кофасму до 1-2-х месяцев, Грудной сбор 4 1-3 месяца.
КТ в норме, в мороте найдены КУМ
7 ответовСильный кашель с обструкцией, около 2 месяцев. Пульманолог ставит диагноз хронический бронхит средней тяжести. В мокроте были обнаружены КУМ, сделала КТ ОГК все в норме. ОАК лимфоциты 14, лейкоциты 14, СОЭ-13. В 97 г. лечилась у фтизиатора, пила курс изониазида, была...
Поняла. КУМ в мокроте не обязательно туберкулёз, существует ещё группа заболеваний микобактериозы. Разобраться что с вами ещё поможет посев мокроты (результат от 3х недель до 3 месяцев), а также ПЦР мокроты на выявление микобактерии туберкулёза. Так же рекомендуется к ФБС, консультации лор врача, посевам мокроты, ПЦР мокроты добавить Диаскин тест. После всего этого обследования будет понятно, что с вами. В вашем случае необходимо исключить тубуркулез и микобактериоз. Всеми этими обследованиями будет заниматься врач фтизиатр, ваша задача убедиться, что всё было выполнено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровохарканье
1 ответПосле ныряния с аквалангом- в мокроте появились кровяные следы. Но кашля нет и чувствую себя хорошо
Здравствуйте. В данной ситуации, вероятно, речь идёт о повреждении сосудов из-за перепада давления. Рекомендую сделать СКТ органов грудной полости, сделать общий анализ крови
Микробактерии
2 ответаЗдравствуйте.По мокроте обнаружили нетуберкулезные микробактерии в лёгких. Рекомендовано наблюдения и лечение у пульмонолога Можно делать эко?
Здравствуйте. Если есть изменения в лёгких, надо смотреть на КТ конкретно. Заключение о разрешении ЭКО- протоколов, беременности, ведению родов выдаёт пульмонолог очно.
Ставят туберкулёз
2 ответаСнимки делали и кт лёгких ставят диагноз туберкулёз. По мокроте отрицательно
Здравствуйте, Дмитрий. Да, нередко туберкулёз выявляется по результатам КТ, УЗИ, других методов обследования при отрицательной мокроте. Положительная мокрота будет означать уже запущенный туберкулёз. Поэтому начинать лечение лучше уже сейчас, пока только начало заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По РКТ выдали заключение Диссеминированный процесс в лёгких не ясного генеза, мезиаспильная лимфоденопатия. Диаскинтест отрицательный, по мокроте тоже. Ни температуры, ни отдышки после физической нагрузке, ни кашля нет. Никаких жалоб на самочувствие. Подскажите, что это может...
Здравствуйте. После обследования у фтизиатра и онколога и исключения специфической патологии, чаще всего это Саркоидоз лёгких. Сдайте ЦИК, ФВД, Кальций крови, УЗИ периферических лимфоузлов, селезёнки. Лечение назначает пульмонолог очно.