Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вскоре предстоит плановая хирургическая операция, за 5 дней хочу резко бросить пить алкоголь, до этого где-то год каждый день пиво литра 3. Делать капельницу, пить антидепрессанты, как лучше перестроиться?
Здравствуйте! Все зависит от того, какая стадия зависимости сформирована. Если сформировалась вторая стадия зависимости, которая характеризуется абстинентным синдромом, то потребуется стационарное лечение с введением психотропных препаратов в виде капельниц. Если есть первая стадия зависимости, то есть психологическая, то достаточно бросить употребление алкоголя до операции и перетерпеть влечение к алкоголю и колебание настроения, так как прием психотропных препаратов перед операцией нежелателен из- за проведения наркоза.
Добрый вечер. Вчера выписалась из больницы с отказом от операции. Не сложился диалог с врачом. Находилась в больнице с 24 июля по 1 августа. При проведении контрастного рентгена выявили камень 2 мм в устье правого мочеточника. Подскажите, пожалуйста, в данном случае показана...
Наталия, в Вашей ситуации — камень размером 2 мм в устье мочеточника — оперативное лечение, как правило, не требуется. У женщин такие небольшие конкременты в большинстве случаев отходят самостоятельно, особенно при отсутствии осложнений (например, обструктивного пиелонефрита, выраженной почечной недостаточности или стойкой боли, не купируемой медикаментозно). Стандартная тактика — наблюдение, активный питьевой режим (если нет противопоказаний по сердцу и почкам), назначение альфа-адреноблокаторов (например, тамсулозин), обезболивающие препараты по необходимости. Рекомендуется контролировать состояние: отслеживать появление болей, температуры, изменений в моче. В домашних условиях удобно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа мочи — это позволит быстро оценить наличие воспаления или крови. Если камень отходит, его желательно собрать для последующего химического анализа — это важно для дальнейшей профилактики рецидивов. Повторное обследование (УЗИ или КТ) проводится для контроля положения камня. Операция показана только при развитии осложнений или если камень не отходит в течение нескольких недель и вызывает стойкие симптомы. В большинстве случаев при Ваших исходных данных можно рассчитывать на самостоятельное отхождение камня. Если появятся выраженные боли, температура, озноб, снижение объёма мочи — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Анемия. Операция ?!
2 ответаДобрый день. Вопрос такой. Ребёнку 3г2м. Предстоит операция по обрезанию (по мед показаниям). Сдали анализы. Гемоглобин низкий ,ферритин низкий....и тд. Можно ли делать операцию ? И как можно поднять гемоглобин. Об анемии знаем давно,ребёнок пропил курс лактоферрина без...
Здравствуйте! У ребёнка по всем приложенным анализам подтверждается железодефицит и анемия в связи с этим. С педиатром стоит обсудить начало приема препаратов железа в жидком виде 3-5 мг на кг в сутки в два приема. На выбор это могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум( не БАД). Также может в исключительных случаях рассматриваться внутривенное введение железа. По диете важно усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки. В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации. Прямым противопоказанием к оперативному лечению анемия не является,но прием препаратов железа обязателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализ почечного камня
6 ответовЗдравствуйте.Расшифруйте, пожалуйста, анализ камня вышедшего из почки.Осталось еще три камня.Может нужно ограничивать себя какой-либо диетой,или может что-то нужно пропить для их разрушения.
Доброго времени суток. Камень смешанной структуры. На мой взгляд достаточно пить не менее 2 литров жидкости в сутки, Цистон по 2 таб 3 раза в день 3 месяца
НРС и операция под общим наркозом
15 ответовРебенку 2,5 года.Сегодня на приёме хирург обнаружил паховую грыжу, нужна операция. Мы наблюдаемся у кардиолога с НРС, экстрасистолия. Вопрос разрешен ли наркоз при таком диагнозе? Конечно мы все будем узнавать у своего доктора лично, записаны к нему уже в эту пятницу. Но...
Юлия , я поняла. На доброе здоровье ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, всегда рада помочь. Как приятно встретить на просторах интернета человека из моего любимого и родного города Омска . Я сама - коренная омичка !! Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо
Добрый день, на УЗИ нашли камень в левой почке 0,5 см , уролог назначил КТ чтобы выяснить какой именно камень и назначить препараты для дробления в зависимости от вида камня, какое КТ лучше делать с контрастом или без в этом случае и есть ли иные методы определения вида...
Добрый день. КТ следует выполнить с контрастировани. С помощью компьютерной денситометрии можно оценить структурную плотность камней и прогнозировать эффективность и кратность сеансов дробления конкрементов. Конкременты высокой плотности разрушаются чаще после нескольких сеансов дистанционной литотрипсии (ДЛТ), либо выбирается другой альтернативных метод. Также предположить природу камня по общему анализу мочи: по кислотности. Или же сдать мочу на камнеобразующие факторы, где оценивается солевой состав мочи. Удачи и здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и операция
16 ответовДобрый день, предстоит операция (гистероскопия) и назначены анализы, среди них коагулограмма - АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время. В бесплатной поликлиннике сделали только это: АЧТВ - 27.4 (21.5-40) Гематокрит - 43.3 (36.0-56.0) Фибриноген - 1.86...
Здравствуйте, из перечисленных вами анализов не хватает тромбинового времени. Среди имеющихся анализов отклонений не выявлено. Но вы перечислили очень маленький список анализов, для операции точно требуется только коагулограмма? Предыдущие анализы также в норме, кроме антитромбина 3, его ранее не сдавали? Нет ли возможности сейчас его тоже пересдать?
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Операция и наркоз
18 ответовПри рождении был порок сердца. Предсердеой перегородки. Оперирована в 6 лет. Ограничений не было по спортуи т д. Не наблюдалась. Было кесарево 17 лет назад. Мне 48 лет сейчас предстоит мамомпластика. Анастезиолог отправил на доп исследования и по ним отказал . Посмотрите...
Здравствуйте, Елена. По данным обследования- без изменений, требующих лечения или влияющих на прогноз. По ЭКГ- нарушение проведения по ПНПГ- не является заболеванием, это особенность проведения нервного импульса по миокарду. На работу сердца не влияет. По данным узи сердца также без патологии. Полости сердца не расширены, клапаны не изменены, внутрисердечная гемодинамика сохранная, пролапс клапана без нарушения гемодинамики- функкиональные изменения, они не опаснв и не требуют лечения. Сократительная способность миокарда хорошая. По данным холтер- экг- небольшое количество экстрасистол- вариант нормы, часто встречаются у здоровых людей. Могут быть спровоцированы анемией- проверьте ферритин и сыв железо крови, гормональными изменениями- ттг и т 4 своб, электролитным дисбалансом- калий, магний. Патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет. Противопоказаний к хирургическому вмешательству и наркозу нет. Не переживайте! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день у меня такой вопрос, предстоит операция гистерорезектоскопия по гинекологии в противопоказаниях написано хронические заболевания нельзя ... У меня поверхностный гастрит по фгдс желудок вроде не очень сильно беспокоит но гастроэнжролог прописывала таблетки...
Добрый день. При таком диагнозе операция не считается противопоказанием. Лечение хеликобактера в случае наличия такого описания по ФГДС считается плановой терапией. То есть прямо сейчас перед операцией лечение можно не начинать, но в ближайшее удобно время лучше его провести. А гинекологическую терапию операцию делать допустимо.