Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная аменорея
15 ответовДобрый день. Мне 33 года. Год назад был вакуумный аборт. Все было отлично. В течении года врачи назначали дюфастон 3 курса , эстрожель +утрожестан, витамин Д , Дикироген. Ничего не помогло восстановить менструальный цикл. Были одни четверные роды в 2021 году. Хотелось бы еще...
Здравствуйте, Лариса! Препараты для снижения уровня пролактина рекомендовали? Какой сейчас рост и вес? Когда была последняя Менструация? Если препараты не принимать самостоятельно Менструация не начинается? Или Менструации нет и во время приема препаратов? Не увидела в анализах ТТГ, сдавали?
Здравствуйте! Я принимаю препарат ксарелто, 20 мг, на постоянной основе, т.к. в 2007 году у меня был тромбоз глубоких вен. Плюс в анамнезе присутствует тромбофилия (мутация Лейдена в гомозиготном состоянии). Недавно мне назначили препарат ципралекс, 10 мг, для лечения...
Здравствуйте, дозу ксарелто не стоит уменьшать. Либо принимать вместе и следить чтобы не было повышенной кровоточивости, либо обсудить альтернативное лечение по тревожному расстройству
Повышены тромбоциты
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 7 месяцев, в общем анализе крови тромбоциты 720! Все остальные анализы в норме, гемоглобин 122. 9 дней назад температурила 2 дня, после чего на 3 день пошла небольшая сыпь, как поняла розеола. Может ли это быть вследствие этой температуры? Если больше...
Здравствуйте. После инфекционных или воспалительных процессов уровень тромбоцитов может реактивно повышаться, ничего с этим делать не надо, их уровень самостоятельно придет в норму. Но также для детей до года считается допустимым уровень тромбоцитов до 800-900 из-за активной работы костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вынашивание беременности
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, насколько опасно для беременности мутация Factor 5 Лейдена G1691A, Factor 2 G20210A, MTHER C677T, MTHER A1298C? Protein C - 140.0, Protein S - 96.0, Antithrombine 3 - 118. Была замершая беременность на сроке 9-10 недель, планируем...
Здравствуйте, София. Наличие мутаций F2 (протромбина) и F5(Лейден) имеют значение для расчёта рисков тромбоза при беременности. Напишите пожалуйста, эти мутации гомо- или гетерозиготные? Остальные мутации не имеют диагностического значения.
Тромбофилия
1 ответЗдравствуйте! Срок беременности 36 недель. У меня мутация лейдена , у отца инсульт до 45 лет - это все риски из списка . Наблюдаюсь у гематолога с начала беременности. На 28 неделе назначили клексан до самых родов , подскажите обосновано это назначение или нет. Риск по шкале...
Наталья, здравствуйте. Значение в этой ситуации прежде всего имеет, какая выявлена мутация Лейдена — гомозиготная или гетерозиготная. Гомозиготная мутация — это высокий риск тромбоза, необходимо назначение клексана. Гетерозиготная — умеренный риск тромбоза, добавляет 1 балл к факторам риска и сама по себе назначения клексана не требует.
Для восстановления яичников (после неудачного протокола ЭКО с биохимической беременностью) назначены противозачаточные Фемоден+Клексан. У меня мутация Лейдена, прием противозачаточных противопоказан, только в случаях необходимости. По узи на 11 д.ц. нет доминантного фолликула...
День добрый Марина. Главное, чтобы не было грубого воздействия на кожу (без появления гематом). При излишнем травматизме подкожно-жировой клетчатки можно спровоцировать запуск свертывающего процесса крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РФМК/Д-Димер
12 ответовДобрый день! Беременность Эко, срок 5 недель. На этапе планирования установлена мутация Лейдена. В цикле планирования был назначен клексан -0,4 за семь дней до крио-переноса и продолжаю и по сей день. Из гормональной поддержки: эстражель, крайнон, дюфастон, прогестерон...
Здравствуйте, никаких мер принимать не требуется. Уровень РФМК и д-димера не отражают истинную клиническую картину при беременности, не являются критериями риска ослржнений и не требуют в принципе контроля. Естественные гормональные изменения приводят гемостаз в повышенную активность и это нормально для всех беременных.
Мутация BRAF
1 ответДобрый день! Мне 30 лет. Очень обеспокоена своим диагнозом. Был удален зубчатый полип (в дистальной трети восходящей ободочной кишки в области печеночного угла полип 0 - 2а (NICE 1 тип) размером 20*4 мм. Выполнена биопсия методом ЭРСО. Дефект слизистой оболочки клипирован...
нужно делать контрольное фкс
Гетерозиготная мутация F2
17 ответовЗдравствуйте, два года назад при назначения КОК для лечения была обнаружена Мутация протромбина (ген F2, G20210A) в гетерозиготной форме, анализ на генетику сдавала для перестраховки по рекомендации врача без отягощëнного личного и семейного анамнеза. Как мне сказали, КОК...
Добрый день При наличии генетической тромбофилии противопоказаны Комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Все эстроген-содержащие Это связано с резким повышением риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в десятки раз из-за усиления прокоагулянтного потенциала крови, снижения антикоагулянтов и активации факторов. Крайне редко при отсутствии других вариантов может быть предложен совместный прием с антикоагулянтами Могут использоваться с наличием мутации чистые прогестаген содержащие препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 19.09 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Наталья, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Показанием для обследования может быть личный или семейный анамнез тромбозов в молодом возрасте или акушерский анамнез (2 и более потери).С 1 потерей беременности по мировым данным, к сожалению, сталкивается каждая 4-5 женщина на планете, и чаще всего это хромосомные нарушения, на которые повлиять нельзя. Тромбоцитопатия проявляется повышенной склонностью к кровотечениям, поэтому если данные жалобы были в анамнезе, то не лишним перед планируемой беременностью будет оценить уровень ферритина. Для подготовки к беременности рекомендуется применять фолиевую кислоту 400мкг ежедневно с этапа планирования и до 12 недель беременности; витамин Д 1000МЕ ежедневно постоянно (если не был установлен дефицит); при беременности начать прием калия йодида 200мкг ежедневно на протяжение всей беременности и до конца грудного вскармливания.
