Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению в нашем городе нечего по этому поводу...
Здравствуйте, асептический некроз действительно под вопросом, нужен контроль в динамике, с учетом анамнеза сейчас можно сказать, что это пятнистый остеопороз, такая картина не редкость после травм и операций, но нужно смотреть
Артроз есть, 2 ст, суставная щель неравномерная, склероз поверхностей и минимальные краевые костные разрастания ( нужно еще учитывать травму и операцию),
Рентгенологически картина изменений умеренная, но вопрос о замене решает лечащий врач, травматолог
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике)
По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся..
Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Жалобы на сегодня: тонущих боли в районе правой подвздошной кости. 3 недели назад заболело, постепенно становилось хуже, температура 37,3 , нпвс не помогало, МРТ - очаг воспаления в правой подвздошной кости. Попала в стационар, сделали пункцию подвздошной кости справа,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите как лечить некроз тканей и что сделать чтоб быстрее зажило. Операция по редукционной мастоплексии. Не заживают швы.было сильное воспаление. Не ставили дренажи после операции. Раны с некрозом. Как его лечить чтоб зажило все
Замена эндопротезирования ТЗ сустава слева возможностью проведения туннелизации по Беку с введением стромальных клеток и плазмы. Ковид в 2021 г, дексаметазон 2 недели. M16.0 - асептический некроз головки левой бедренной кости с коксартрозом 2-3 степени, киста головки правой...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу результаты обследований (рентгенограммы, заключение МРТ и др.).
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Укусила собака в голень. В травмпункте зашили так, что лишь остановить кровь. Сейчас в больнице и колоть антибиотики от дальнейшего заражения и от воспаления, также обезболивающие и от бешенства укололи. Некроз ткани 15*15, ткань уже почернела, врачи сказали ещё подождём...
Дерматолог, Хирург, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день, вероятнее всего потребуется повторная операция с удалением некротизируемой ткани с последующей пересадкой кожи. Операцию нужно сделать в ближайшее время, ждать нечего. Некротизированную ткань и обработку раны проводить точно надо, если кожу не пересаживать, то она будет заживать длительно с образованием грубого рубца.
Такие рубцы лечить сложно, назначают силиконовые накладки длительно, лечение СО2 лазером 1 раз в 1,5-2 месяца курс индивидуален.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз вторичный асептический некроз правой таранной кости и постасептическая киста. Пришла к врачу в ЦИТО он назначил Денасумаб, витамин Д и алтфакальцидол. Анализы кальция нормальные. А Денасумаб вообще от остеопороза и от рака кости, да ещё и куча возможных...
Здравствуйте!
Для уточнения, возникновения асептического некроза травмы не было?
Исключали, как один из вариантов возникновения остеопороз? Денситометрию делали?
Что касаемо выше перечисленных препаратов, они назначаются при подтверждении остеопороза, но эффект этих препаратов накопительный и их нужно неопределенно долго в данный момент принимать.
На счет операции стоит еще раз поговорить с лечащим врачом, так, как лечение займет очень много времени и если развился асептический некроз медикоментозная терапия будет мало эффективна
Здравствуйте. 3 месяца назад поставили диагноз асептический некроз головки тазобедренного сустава после проведенного КТ. Пока хрящ как написано в описании цел. Делаю лфк, уколы хондепротекторы, принимаю пентоксифилин, пиаследин, дона. Боли при ходьбе все равно присутствуют,...
Подскажите, пожалуйста, как различить асептический некроз от артрито-артроза левого голеностопного сустава? По результатам МРТ врачи ставят эти диагнозы, один - некроз, другой - артрито-артроз. Не могу понять, что у меня и кого слушать. Мне 37 лет. В начале февраля резко...
Здравствуйте.
Нужно понимать, что артроз и некроз - это не одно и то же.
То есть, сначала развивается некроз, а потом в результате некроза - артроз.
Артроз является следствием некроза и они всегда рядом идут.
Но артроз, конечно, вполне может быть без некроза.
А вот некроз без артроза не бывает.
По симптомам никак не отличить. Нужно диск смотреть.
Если 2 врача приходят к взаимоисключающим выводам, то нужно, чтобы кто-то третий посмотрел.
В Кургане есть центр Илизарова, где быстро разберутся и предложат оперативное лечение, если нужно.
Обратитесь и не затягивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 года назад заболела нога,позже появилась хромота. На рентгене-деформирующий остеоартроз левого ТБ 2-3 степени болевой синдром, в головке визуализируются кистовидные просветления до 15 мм,возможно некроз
Я бы все таки съездил на консультацию в ОКБ.
Если сейчас жалоб практически нет, то вопрос об эндопротезировании откладывается. Но введение гиалуроновой кислоты, коллагена, назначение золендроновой кислоты стоит на повестке дня, чтобы продлить ремиссию.