Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Более месяца назад у бабушки появилась боль в большом пальце правой ноги, через какое-то время появилась опухоль и покраснение. В поликлинике врачи поставили диагноз «Остеомиелит», были сделаны рентген, анализы крови, мочи и кала, по итогу бабушка была...
В октябре 2025 удалена неврома Мортона левой стопы. Сразу после операции были боли, неприятные ощущения. Я списывала это на послеоперационный период. Но через два месяца на месте операции появился сильный отек ноги, на утро было больно наступать и в обувь нога не влезала....
Здравствуйте. Изучил приложенные файлы.
целесообразно ли бездействовать все эти три месяца?
По результатам контрольного КТ и данным из выписки достигнута рентгенологическая и клиническая ремиссия остеомиелита.
На текущий момент лечить нечего.
Есть возможность поехать в любой другой регион для дальнейшей консультации/ лечения?
Независимое очное мнение всегда приветствуется. Лечить особо нечего, но обследование и консультация не противопоказаны.
"Прошу сориентировать по поводу тактики дальнейшего лечения".
Тактика такая: не перегружать стопы, носить индивидуальные стельки, исключить пляжную обувь, обувь на каблуках примерно на 3-4 мес.
Стопу не греть, не парить. На этот период исключить физиотерапию и массаж стопы.
Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Потом постепенно возвращаться к обычной жизни.
Важно продолжать базовое лечение РА у ревматолога. Гормоны не желательны.
в связи с чем обычно происходит подобная ситуация после операции, является ли это исключительно реакцией организма или здесь есть факт недоработки во время операции по удалению невромы Мортона?
Подобная ситуация наблюдается редко, обычно происходит на фоне ослабления иммунитета и является индивидуальной проблемой.
Возможно, повлияла длительная гормональная терапия.
Во время операции по невроме повреждения костей не было и занос инфекции для развития остеомиелита невозможен. Это не тот остеомиелит, который развивается после открытых переломов или операций на костях.
Здесь более доброкачественной течение и возможно довольно быстрое полное излечение, хотя гарантий, что не будет рецидивов никто не даст.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте,три дня назад был сильный удар об колено. Сейчас сильная боль ушла,но нога не сгибается,как будто в колене что то мешает. Иногда присутствует ломота.Колено опухло,есть синяки. Не могу долго ходить и стоять. Подскажите пожалуйста,что это может быть!? Еще иногда...
Здравствуйте Аноним, запомните раз и навсегда. Получили травму - сразу обращаемся в травматологии по месту медобслуживания. Вас осмотрите травматолог, проведут рентгенографию, исключат перелом/вывих и т.п. Вы не медик и тяжесть травмы оценить субъективно не можете.
Сейчас, раз прошло больше суток с травмы, обращаемся к хирургу в поликлинику с "острой болью" примут без записи.
Диагноз по жалобам я Вам поставить не могу. В глазах рентгеновского аппарата нет. Обращайтесь в поликлинику.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад было падение на правое колено. Образовалась гематома на месте удара. Когда синяк прошёл, колено не болело, но стоит опереться коленом на твёрдую поверхность, появляется сильная резкая боль и такое ощущение что там что-то натягивается и отдаёт в...
Здравствуйте, на фоне повышенной мочевой кислоты развился подагрический артрит колена 5 дней пил мовалис по 15 мг, не помогло боль и отек не ушли, врач назначил преднизолон по 15 мг утром с последующим снижением, скажите как быть если в первый день приёма преднизолона я его...
Добрый день.
Подскользнулась на льду, вывихнула колено. На рентгене перелома нет. Спустя 2 недели после травмы делали пункцию колена. На данный момент ношу тутор. Боли нет. Мажу Долобене, принимаю т. Структум. Назначили ЛФК и ФТЛ. Это необходимо сразу вместе с ношением...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ описаны частичные, не критичные повреждения.
Но это будет решаться очно очно после контрольного МРТ и очного осмотра.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вопрос.
Назначили ЛФК и ФТЛ. Это необходимо сразу вместе с ношением тутора?
Вместе с ношением тутора применяйте компрессы, гель, таблетки. Если есть дома АЛМАГ, можно делать физиотерапию.
Ходить в поликлинику в туторе на процедуры не стоит. ЛФК после снятия тутора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не обращала внимания,но сегодня увидела на правой ноге,"взади"колена как -будто опухло.
Колени не болят,вены в порядке.
Возможно ли это,что сидячая,малоподвижная работа? Или стоит сходить к врачу?
Здравствуйте, судя по Вашему описанию, возможно, это киста Бейкера. Она может быть как последствием травм внутри суставных структур так и проявлением других заболеваний. Из диагностики применяется МРТ коленного сустава. Опасность кисты в сдавлении окружающих мягкотканных структур и возможности разрыва. Пока что если она Вас не беспокоит, то оперировать не нужно. Также не нужно нагружать коленный сустав. Рекомендовано после подтверждения диагноза пройти курсы физиотерапии
Здравствуйте!
После долгой ходьбы, вечером началось ощущение расписания под коленом, сзади колена в ямке коленной получается. Ощущение, что трудно и больно сгибать ногу из-за распирания сзади. Подскажите что это может быть?
Здравствуйте, обычно представленная вами клиническая картина соответствует кисте Бейкера, которая образуется в связи развитием остеоартроза коленного с-ва. Сама киста специализированного лечения не требует ,так как не устраняется причина. Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется применения обезболивающих препаратов курсовым приемом (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг) в течение 10 дней, гастропротекторы при длительном приеме обезболивающих (Омез или нольпаза), хондропротекторы (Артра ,Терафлекс ) длительным курсом, нпвс мази местно (долгит ,кетопрофен), уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава, дополнительная разгрузка коленного с-ва(ортез или эластичный бинт), физио лечение для купирования острого периода(ультразвук с гидрокортизоном , магнит).Для решения вопроса о стадии остеоартроза рекомендуется выполнение рентгенографии коленого с-ва в 2-х проекциях, для исключения повреждения капслульно связочного аппарат сустава -мрт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Антон.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На МРТ картина контузии (ушиба) с растяжением связок, некритичного повреждения мениска и посттравматического воспаления.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после купирования острой боли https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.