Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств с одной почкой
6 ответовЖенщина 61 год, на восстановлении после ДТП. Закрытый перелом шейки левого плеча с отрывом большого бугорка со смещением. Закрытый перелом большого бугорка правого плеча со смещением. Закрытый перелом лонной, седалищной кости слева. Три года назад удалена одна почка. 1....
Здравствуйте! Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к приему каких-либо препаратов, если почечная функция в норме. Для первичной оценки функции почек нужно знать как минимум уровень креатинина крови.
Выпадает рука из плеча
5 ответовВыпадает рука из плеча. На МРТ картина Остеохондральное повреждение головки плечевой кости, признаки повреждения переднего сегмента фиброзной губы гленоидальной впадины лопатки. Нужна ли операция
Насколько я понял у Вас развился привычный вывих плеча. Чтобы устранить такое повреждение артроскопическая операция необходима. Без операции такое никак не лечится "от слова совсем". Это совершенно точно и однозначно.
Мягкие ткани плеча
2 ответаДобрый день,уважаемые рентгенологи,подскажите,пожалуйста,если проводилось мрт мягких тканей плеча,на снимках должна быть головка плечевого сустава или нет?Доктор говорит,что должна,ассистент мрт,что нет,это другой аид исследования и поэтому она на снимке обрезана.
Здравствуйте, зависит от необходимой области исследования и катушки, которая была, если необходимо было сделать мягкие ткани именно плеча и катушка короткая, то головки плечевой кости может не быть, если вопрос был в суставе, то конечно она должна быть в исследовании
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарела травма плеча
7 ответовУ сына возраст 18 лет в прошлом году на соревнованиях была травма плеча. Травматолог ничего не увидел на снимке и лечения никакого кроме меновазина не назначил. На данный момент сын занимается волейболом в университете и боли в плече возобновились.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение головки плечапо типу Хилла-Сакса - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая ревизия полости плечевого сустава с восстановлением стабильности сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется хроническая нестабильность плечевого сустава. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Травма плеча
10 ответовБыла травма плеча (ДТП) в середине мая. Через месяц начались боли в руке, повысилась температура (до 38.4), образовался отек в плечевом суставе, подвижность руки в суставе свелась к минимуму. 25 июля было проведено МРТ (прилагаю), прошел лечение: 1. Амоксициллин 1000 - 7 дней...
Здравствуйте. Пока оперировать никто не будет. Пока не понятно, с чем связано воспаление в суставе и температура при спокойной крови (только СОЭ). Пока нужно снова купировать воспаление и добиваться стабилизации ситуации. Ситуация развивается не стандартно. Вопросов много. По хорошим делам нужно госпитализировать и разбираться, что происходит. Не ясно, откуда это геморрагическое пропитывание на МРТ, если травма в середине мая. Насчёт операции пока думать рано. Прежде, чем что-то восстанавливать, разобраться нужно. Выявленные на МРТ повреждения такую острую картину через 4 мес после травмы давать не могут. Ну, если только Вы на фоне улучшения на турник сразу не пошли или спортзал. Рекомендую ложиться в стационар на обследование или повторять амбулаторный курс (только антибиотик другой нужен).
Вывих плеча
1 ответДобрый день. Ситуация следующая, на соревнованиях,во время игры неудачно упал на правую руку, в травмпункте сделали рентген снимок, диагноз вывих правого плеча через переднюю связку, сустав вправили по методу Гиппократа. Иммобилизовали сустав, бандаж-фиксатор "повязка Дезо"....
мрт желательно т.к. могут быть повреждены связки, сухожилия. Дезо - 1 мес. Потом разработка, массаж, ФТЛ еще не менее 1 мес - это если все ок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Потом на такой же срок ортез Дезо. Медикаментозно рекомендуют: - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Вопросы Такая боль должна быть? - нет. Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации. Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно. Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться? Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает. Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль? Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации. Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Скорейшего восстановления.
Был перелом плеча, в марте 2026, сделали операцию, долго не заживала рана была серома, температуры не было, в июне рана затянулась, но через недели полторы, снова всё набухло, вскрыли опять серома, хирург рекомендует убрать пластину, т.к идёт её отторжение. Перелом, не...
Здравствуйте Повторное скопление жидкости и незаживающая рана на фоне несросшегося перелома заставляют подозревать не отторжение металла, а инфекцию в области фиксатора. Температуры при такой инфекции может не быть , особенно при диабете. Простое удаление пластины без одновременной стабилизации опасно, кость останется нестабильной, возможно повторное смещение и формирование ложного сустава. При несросшемся переломе обычно рассматривают не удаление, а замену конструкции после хирургической обработки тканей Тактика зависит от состояния головки плечевой кости , качества кости, устойчивости винтов и глубины инфекции. Возможны одноэтапная операцич с удалением пластины, очисткой очага , взятием нескольких глубоких посевов и повторной фиксацией новой пластиной или стержнем, либо двухэтапное лечение, когда сначала удаляют металл и санируют инфекцию , временно стабилизируют плечо, затем выполняют повторный остеосинтез с костной пластикой. Если головка разрушена, кровоснабжение значительно нарушено или восстановить перелом невозможно, у пациентов старшего возраста иногда рассматривают эндопротезирование плечевого сустава. Антибиотик выбирают по результатам посевов, желательно взятых во время операции до начала терапии За прошедший период возможны ложный сустав, потеря костной ткани, остеомиелит, расшатывание винтов, деформация и ограничение движений. Диабет дополнительно замедляет заживление
Перелом плечевой кости
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Травма плеча получена 10.02, думала ушиб, рентген сделала 16.02 - не поставили перелом, сказали: ушиб. Случайно показала другому хирургу рентген, который отправил на мрт. Мрт показал, Оскольчатый перелом большого бугарка плечевой кости без...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По представленным снимкам - не уверен, что операция нужна. Смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопороза и слабой мозоли. Причина - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврома кожного нерва плеча справа
9 ответовДобрый день! Болело долго в районе плеча (на протяжении месяца). В какие-то моменты становилось легче, в какие-то опять хватало сильно - не могла сделать элементарные вещи. Вчера сделала УЗИ, врач поставил заключение "эхо признаки локального утолщения верхнего латерального...
Здравствуйте! По поводу невромы кожного нерва плеча лучше очно проконсультироваться с нейрохирургом, их обычно оперируют по показаниям. От болевого синдрома назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).