Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом ключицы со смещением. В стационар поступил 16.06. 19.06 назначили купить кольца Дельбе, надели. Один врач в стационаре настоял на консервативном лечении, аргументировал тем что спица может вылезти из кожи, второй врач в этом же стационаре сказал, что ставить...
Здравствуйте.
Здесь нечего полагать, предполагать и обсуждать. Показание к оперативному лечению однозначные.
Консервативно такое не лечится от слова "совсем".
Думаю, что Вам отказали в операции по каким-то причинам, которые к медицине отношения не имеют.
Иначе возникает обоснованное сомнение в квалификации Ваших травматологов, чего я не допускаю.
Нужно оперировать и чем быстрее, тем лучше.
Описывать последствия без операции смысла не имеет.
Здрастуйте. От удара ногой об ступеньку у меня произошел перелом 5 плюсневой кости со смещением. Сегодня 3 ий день как наложили гипс. Операция нужна или можно без неё обойтись. Я не хочу операцию делать. Как быть?
17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее:
- Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома.
- Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза).
- Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик.
Медикаментозная терапия
- Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом.
- Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед.
- При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц.
Реабилитация
- Через 4 недели после травмы:
- Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации.
- Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер).
- Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена):
- Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче).
- Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации.
- При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации.
Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 13 января сломала 4 ребра, одно со смещением. 19 марта рентген показал, что ребро со смещением не срослось. Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то с ним делать, или оно само должно срастись? что мне можно делать, что нельзя? Веду активный образ жизни, но сейчас...
В отжиманиях от пола также принимают участие мышцы, прикрепляющиеся к ребрам - с такими упражнениями лучше повременить. Вообще, хороший принцип «можно все, что не больно». Я регулярно такое рекомендую. Рентген (а лучше КТ) сделайте через 2-3 месяца. По питанию: диета, богатая белком (рыба, творог). Препараты кальция с витамином д (кальцемин адванс). Выздоравливайте!
5.07. вдарилась об косяк, сделали рентген, перелом основной фаланги 5 пальца с угловым смещением на 40 градусов. Наложили гипс на 4 и 5 палец, не вправляли. Правильно ли мне оказали помощь, что дальше мне делать. Сколько будет срастётся, завтра будет повторный рентген,...
Оценивать "правильно ли сделал другой врач" я не буду. Смещение всегда лучше устранить, но каждая ситуация индивидуальна, есть нюансы, противопоказания.
В настоящий момент - лучшее решение - проконсультироваться в отделении травматологии стационара для решения вопроса о дальнейших перспективах. Идеально, если консультация будет в отделении хирургии стопы - таких становится все больше и больше.
Добрый день
11 дней назад сбили на пешеходном переходе ребенка. На сегодняшний день врач поставил диагноз-перелом со смещением. Но смещение "небольшое, для такого возраста не критично". Но есть некоторые моменты, которые позволяют немного не доверять врачам.
Подскажите,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У собачки перелом пальчиков передней лапки со смещением. В ветклинике сказали, что ничего делать не нужно. Даже не наложили лангету. Очень хочется, чтоб пальчики срослись правильно и собака жила полноценной жизнью. Прошу совета, стоит ли что-то делать: наложить...
Здравствуйте! Судя по прикреплённому снимку, имеет место диафизарный перелом пястных костей. В подобных случаях целесообразно всё-таки провести временную фиксацию отломков, хотя там и незначительное смещение. Это можно сделать и с помощью проведения ортопедической операции с использованием металлических фиксаторов различных типов, но это дорого и требует общего наркоза, а можно использовать фиксирующую повязку, что не так травматично. Я бы рекомендовал второй вариант. Что касается качества сращения отломков, то по этому поводу можно не переживать. При таких переломах это не принципиально, главное, чтобы кости срослись.Даже если они срастутся не совсем правильно (под некоторым углом), то в дальнейшем при восстановлении нормальной функции конечности, сросшиеся кости перестроятся должным образом и всё будет в порядке. Фиксация в подобных случаях нужна для ускорения сращения костей.
Добрый день! 12 мая на репетиции сломала 4 и 5 плюсневые кости. Был осколочный перелом со значительным смещением. Т.к. я танцор, решено было оперировать и не пускать все на самотек. 16 мая провели операцию, использовали стабильный (5 плюсневая) и не стабильный (4 плюсневая)...
Здравствуйте!На контрольных рентгенограммах есть признаки консолидации.Можно удалять спицу и начинать постепенные нагрузки на стопу.
После начала нагрузок могут быть признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки ,так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Лечение при появлении болевого синдрома во время нагрузок
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
Всего наилучшего!
Добрый день!Перелом пятой плюсневой кости со вторичным смещением. Прооперирована 15.08. Не сместились ли отломки? Перелом 5й плюсневой кости от 25.07.24, вторичное смещение, операция проведена 15.08.24. Остеосинтез 2мя спицами и проволками. Снимки прикреплены от 16.08.24...
Здравствуйте.
Среди прикреплённых "снимков" ни одной боковой проекции нет.
По второму "снимку" ничего не понятно - не читабелен.
Если сравнивать 1 и 3 "снимки", то на 3 "снимке" есть проксимальное смещение мелкого краевого отломка.
Но я не уверен, что он был зафиксирован на операции.
Основной перелом на месте, никуда не сместился, срастается.
Всё это весьма приблизительно и условно, потому что снимков нет, а есть фото бумажек, которые для диагностики не пригодны.
Их по другому используют.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нос был сломан 17 июня, закрытый перелом со смещением. 22 июня была выполнена репозиция. Может ли оставаться отек спустя 3 недели после репозиции? Переносица стала шире, и непонятно это отёк или нет.