Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
8 ответовЗдравствуйте. Опишиу вам ситуацию непонятную для меня. У меня выявлен ВИЧ в апреле этого года. В мае показалось что отхаркиваю кровью. Пошел к терапевту назначили мокроту сдал мокроту в три баночки крови в них не оказалось. Отправили на флюорографию. Флюрография ничего не...
Здравствуйте, у ВИЧ инфицированных туберкулёз развивается по типу диссеминации в лёгких, нет смысла делать обычную флюрографию, так как мелкую диссеминацию он не покажет, а только кт. По КТ диссеминация становится видна через 1-2 недели после начала болезни, при таком туберкулёзе мокрота часто отрицательная. Вам не грозит уголовная ответственность, так как у вас не установлен официально диагноз.
Пневмония
2 ответаДумаю что у меня пневмония, когда кашляю болит под рёбрами, температура 36.6, кашель с мокротой, думаю что у меня пневмония, подскажите что делать пожалуйста, заренее спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте. Сделайте Рентген лёгких, ОАК с лейкоформулой. Пропейте Лазолван в сиропе, 10 дней, Бронхомунал 7 мг 1 т 1 р в день 10 дней .
Не подтвержденный туберкулез
7 ответовЗдравствуйте. Муж пошел проходить флюорографию. Увидели затемнение. Сказали туберкулез. Положили в тубдиспансер, все мокроты и бак посевы отрицательные. Делали бронхоскопию, вроде сразу подтвердили. И вот опять пришел бакпосев бронхоскопии (который делается 45 дней) тоже...
Анна, здравствуйте. Проводили ли мужу Диаскин тест? Можете прикрепить описание обследования лёгких? Проходил ли КТ огк? Не было ли контакта с туберкулёзным больным? Ближайшее окружение обследовано? Классический "золотой стандарт" диагностики туберкулёза - обнаружение самой палочки Коха (туберкулёзной бактерии) в мокроте, бронхоальвеолярном лаваже, но в некоторых случаях (не таких уж редких) такое может быть при малом количестве бактерий ( малобациллярная форма)/закрытая форма процесса Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и российские клинические рекомендации разрешают ставить диагноз туберкулёз без бактериологического подтверждения, если есть характерные изменения на рентгене/КТ лёгких -очаги, инфильтраты, каверны в типичных для туберкулёза зонах- верхушки лёгких, задние сегменты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, передается ли закрытый туберкулез по наследству? Вообще есть ли возможность заразиться при постоянном тесном контакте? Какова вероятность заболеть туберкулезом ребенку если болеет один из родителей? Не знакома с этой темой, раньше никогда не сталкивалась
Здравствуйте, Марина. По наследству туберкулез не передается. Для заражения необходим тесный длительный контакт с больным туберкулезом. Поэтому, если в семье кто-то болеет ТБ, даже без бактериовыделения, то риски заражения есть. В таких случаях рекомендуют обратиться к фтизиатру. всем контактным фтизиатр проведёт обследование: 1. Взрослым и детям будет рекомендовать сделать Диаскинтест. 2. Взрослым сделают обзорный снимок грудной клетки. 3. Деткам – оценят Диаскинтест и решит вопрос об объеме рентгенобследования.
Здравствуйте. На кт (три раза делали, улучшения нет) нашли бронхиолит обоих лёгких. Лечусь с октября. Сейчас небулайзер с флуимуцилом назначили 6 д., потом 2 недели также лазолван, потом флуифорт порошок 2 недели. Одновременно с этим азитромицин 2т. в неделю. Триовит....
Здравствуйте, может быть и туберкулёз, но маловероятно. Больше данных за атипичное воспаление. Обсудите с врачом антибиотики Кларитромицин, Вильпрафен или Сумамед курсом до 2, иногда 3 недель. Диаскин-тест можно с антигистаминными.
В. Диагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфилырации. Решение: с учётом впервые выявленных ренттенологических изменений, положительной пробе с АТР Диаскинтест основной лиагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфильтраци. МКБ-10 (ТКЦ): А16.0...
Здравствуйте, если после проведённой неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра в лёгких при КТ обследовании остаются очаги и Диаскинтест положительный, при этом в мокроте нет микобактерий туберкулёза, врач может направить на фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на кислотоустойчивые бактерии и микобактерии туберкулёза, при проведении бронхоскопии врач смотрит есть ли возможность откуда-нибудь взять биопсию щипковую в районе бронхов. Операцию, до начала лечения. если это не туберкулома, для взятия биопсии, вряди кто-то будет рекомендовать, так как риски высокие.. Обычно решением комиссии выставляют туберкулёз, назначают на 1-3 месяца лечение противотуберкулёзными препаратами на фоне витаминов и гепатопротекторов, с последующим контролем КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
32 ответаДобрый день! Сделала флюорографию в поликлинике. Диагноз- пневмония. Симптомов никаких нет. Врач выписал антибиотики и посоветовал сделать КТ. Может ли быть пневмония без симптомов? Интересует ваше мнение о снимках. Спасибо!
по большому счету, визуализация на рентгене мало чем отличается от таковой на флюорографии. Обратитесь к пульмонологу, возможно, пневмония хламидийной или микоплазменной этиологии.
Туберкулез
24 ответаЗдравствуйте! помогите пожалуйста успокоиться! Рассказываю: у моего молодого человека в августе нашли туберкулез, мы с ним жили вместе, в однокомнатной квартире, назначили ему лечение, я попросила пока съехать к родителям, так как у них большая квартира и у него будет своя...
Здравствуйте. Пациент при выявлении бактериовыделения лечится в условиях стационара, так как представляет эпидемическую опасность для окружающих. Мы на 100℅ не можем утверждать, что бацилловыделение прекратилось без подтверждения повторного анализа мокроты на посев, они сдаются ежемесячно, но можем предполагать, если отмечается положительная динамика в лёгких, то и бактериовыделение снижается/исчезает. Точно, конечно, покажет посев от следующего месяца. При отрицательном результате разрешают продолжать лечение амбулаторно. В таких случаях рекомендуется ограничить контакт до прихода следующего анализа, обработка посуды дез средством или мыло с содой, обработка поверхностей тем же. Контактным лицам рекомендуют обследование каждые 6 месяцев при сохранении контакта /общения до снятия учёта в виде Диаскин теста и рентгенографии огк
Поставили туберкулез, есть сомнения
56 ответовЗдравствуйте,год назад,в августе был кашель и температура,к врачу не обращалась,затем все более менее прошло,пошла за справкой для физкультуры в поликлинику,там делала флюорографию,сказали,что со снимками что-то не так,отправили на КТ.На КТ (1 снимок 27.09.2024)сказали,что...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, описание КТ ОГК в динамике. К сожалению, качество снимков страдают, что становится сложным их достоверно оценить+ мало снимков для просмотра. Диаскин тест действительно положительный. Сомнение вызывает, что по описанию поражение в лёгких без динамики. Остаточные явления пневмонии бы уже рассосались, а туберкулёз может "тихо сидеть и ждать удобного случая", то есть снижения иммунитета. Не обязательно будет клиническая картина больного, как показывают в фильмах. Для этого необходим прогресс туберкулёза, вовлечение бронхов, плевры. Чтобы понять Вашу ситуацию, приложите описание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Такая ситуация: мама готовилась к операции удаление желчного пузыря, кт показало кальцинат и изменения в легких, в заключении написано, что возможен посттуберкулезный синдром. 3 года назад на кт тоже были изменения и кальцинат, сказали, что это ранее перенесенный...
Здравствуйте. Вы могли бы переписать описание КТ ОГК, чтобы понимать о каких именно изменениях идёт речь. Также Вы пишите - если динамика положительная на КТ, то дадут разрешение. После чего будет динамика? Вашей маме назначили сейчас курс антибиотиков?