Результаты поиска по запросу: правом

Врачи онлайн 5

Наталья Данова
Педиатр
Стаж: 3 года
5.0
33
Елена Кириченко
Нейрохирург
Стаж: 10 лет
4.8
91
Марина Митрофанова
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Стаж: 11 лет
4.7
30
София Выдыш
Детский хирург
Стаж: 6 лет
3.4
4
Марина Крылова
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Стаж: 7 лет
3.0
36

Индивидуальный подход важнее чужого опыта

Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.

Боли в правом подреберье
8 ответов
Около двух недель беспокоят сильные и практически ежедневные боли в правом подреберье. Было сделано ФГДС. Нужно ли сдать каки-либо дополнительные анализы или обследования перед посещением гастроэнтеролога?
Виктория Дикая
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Сдайте вышеуказанные анализы, если все будет в норме, тогда больше мыслей будет за то, что это неврологическая патология. Пока можно спокойно принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день, длительность приема не ограничена. Если будет эффективно, все же больше будет данных за кишечные боли
Посмотреть все ответы
Боль в правом подреберье
7 ответов
Добрый день! У мамы (65лет) болит в правом подреберье, можно ли по анализам понять что не так, так же имеется УЗИ органов брюшной полости ( но 2022 г.)
Евгений Зимков
Врач КДЛ
Добрый день! По результатам обследования вашей мамы: 1. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Такой результат указывает на увеличение вязкости крови. Чаще всего причиной увеличения вязкости крови является хроническое обезвоживание. В подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости. Желательно не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. 2. Повышение эозинофилов чаще всего обусловлено либо аллергическими реакциями, либо паразитарными инфекциями. Если симптоматики аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии. Паразитарные инфекции, особенно на ранних стадиях, могут протекать без симптомов. Для исключения паразитов желательно выполнить исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших. Для максимальной точности полученных результатов кал рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3-5 дней. 3. Тромбоциты снижены, но, к счастью, несущественно. Такой результат обычно не приводит к увеличению риска развития геморрагического синдрома. Геморрагический синдром характеризуется повышенной кровоточивостью. Обычно риск развития этого синдрома возникает при снижении тромбоцитов менее 100. По результату общего анализа крови количество тромбоцитов в крови вашей мамы составляет 124. Поэтому результат вашей мамы является вариантом нормы и не указывает на гематологический диагноз. 4. Холестерин в пределах нормы. В таком возрасте этот показатель очень важен для здоровья. Повышенный уровень холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Поэтому очень хорошо, что холестерин в пределах нормы. 5. Печёночные пробы в норме. Выраженного нарушения работы печени не обнаружено. По результату ультразвукового исследования печени обнаружены признаки гепатомегалии. Гепатомегалия - это увеличение размеров печени. Боль в правом подреберье обусловлена именно увеличением размеров печени. Наиболее распространённой причиной синдрома гепатомегалии является застойная сердечная недостаточность. Если подобный диагноз ранее вашей маме уже был поставлен, необходимо лечить это заболевание. Если кардиологического диагноза у вашей мамы нет, желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию, УЗИ сердца) и ЭКГ (снять электрокардиограмму). Эти обследования позволяют выявить заболевания сердца. 6. УЗИ позволяет оценить структуру печени. Печёночные пробы оценивают работу печени. Это 2 совершенно разных показателя. Поэтому нормальные результаты печёночных проб при патологических результатах УЗИ являются очень распространённым явлением. В ситуации вашей мамы результаты УЗИ и печёночных проб ни в коей мере не противоречат друг другу. 7. Помимо вышеперечисленного, по результату УЗИ обнаружены конкременты (камни) в желчном пузыре. Такой результат может указывать на наличие желчнокаменной болезни и (возможно) холецистита. Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Горький привкус во рту чаще всего обусловлен заболеваниями желчного пузыря. Наличие этого симптома указывает на декомпенсацию (прогрессирование) патологии желчного пузыря. В некоторых ситуациях камни не требуют лечения. В других ситуациях может потребоваться холецистэктомия. Холецистэктомия - это удаление желчного пузыря. Проконсультируйтесь с хирургом о необходимости и целесообразности удаления желчного пузыря. 8. По результату УЗИ выявлены диффузные изменения в поджелудочной железе. Такой результат может наблюдаться при хроническом панкреатите. Наиболее распространённой причиной панкреатита является желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза хронического панкреатита желательно собрать кал на панкреатическую эластазу + выполнить анализы крови на панкреатическую амилазу и липазу. 9. Поскольку УЗИ было выполнено в 2022 году, результат этого исследования уже устарел. Желательно в ближайшее время для контроля динамических изменений повторно выполнить развёрнутое УЗИ органов брюшной полости. 10. Для проведения осмотра, а также для выбора наиболее эффективной тактики терапии, рекомендую обратиться на очный приём к гастроэнтерологу. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Посмотреть все ответы
Боль в правом боку
2 ответа
Обратилась к врачу с болью в правом боку . И пожелтели немного склеры . По узи воспаление стенок желчного 3мм . Загиб . Поджелудочная ,печень ,селезенка в норме . Иногда бывает горечь по утрам . Редко изжога . Бывает болит желудок . На фгс записана только через неделю . Врач...
Елена Долгова
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. По данным УЗИ и биохимии нарушения оттока желчи сейчас нет. Билирубин общий и фракции находятся в пределах нормы, холедох не расширен, печень без признаков холестаза. Небольшая желтушность склер в такой ситуации чаще всего бывает функциональной на фоне спазма желчного пузыря или транзиторного застоя, а не из за истинной механической желтухи. При признаках воспаления желчного пузыря желчегонные препараты могут усиливать боли, так как повышают давление внутри пузыря. В таких случаях обычно начинают со спазмолитиков и средств, снижающих раздражение слизистой, что и назначено. Дюспаталин помогает снять спазм, нексиум снижает кислотность и уменьшает рефлекторное влияние на желчный, фосфалюгель защищает слизистую. Желчегонные рассматривают позже, когда стихает боль и исключены эрозии или воспаление по ФГДС. Боль может сохраняться несколько недель на фоне спазма и воспаления стенки. После ФГДС подход можно будет скорректировать.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покалывание в правом подреберье
15 ответов
Здравствуйте,после еды если лечь на кровать в правом подреберье чувство распирания,если астаю оно проходит.Но в течении дня бывает покалывание в правом подреберье.Сделал узи обп и биохимический анализ крови.Превышен холистерин,остальные показатели в норме.Что делать...
Елена Ельтищева
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Артем здравствуйте! Меня зовут Елена, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса Спроси врача! У Вас изменения на узи, признаки холецистита, но он вне обострении. Состояние желчного пузыря таково, что вряд ли эти неприятные ощущения связаны именно с ним. Липоматоз поджелудочной- орган паренхиматозный , на фоне метаболических нарушений в печени поджелудочная накапливает жировую ткань. Это не опасное явление. А вот с болями нужно разбираться. Я бы обратила внимание на кишечник. Справа может данные симптомы давать именно толстая кишка.. Скажите пожалуйста, а в целом метеоризм Вы не испытывайте?
Посмотреть все ответы
Тупая боль в правом подреберье
7 ответов
На протяжении 3 х дней тупые боли в правом подреберье, сделал УЗИ брюшной полости результаты прилагаю.
Полина Рязанова
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Егор ознакомилась с обследованием в желчном пузыре описаны признаки сгущения желчи и осадка, что в теории может давать болевой синдром, описано увеличение печени, что может встречаться как в рамках индивидуальных особенностей ( например при высоком росте), так и при избыточной массе тела и других нарушениях, поэтому дополнительно рекомендуется оценить функцию печени, исключить возможные нарушения по анализам крови ( сдается биохимия с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции) Как справляться с осадком: рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс предварительный 3 месяца дополнительно спаоекс или дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Через 3 месяца рекомендуется повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии, если осадок еще сохраняется, то терапия продолжается также из профилактических мероприятия, которые улучшают отток желчи: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела ( если есть ее избыток) - избегание периодов длительного голодания, регулярное питание
Посмотреть все ответы
Боль в правом подреберье ,изжога
5 ответов
Боль в правом подреберье ,изжога,периодами, утомляемость, вздутие живота,тяжесть в животе после еды,тоже периодами
Елена Долгова
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте! По УЗИ признаков нарушения оттока желчи не выявлено. Перегиб желчного пузыря является особенностью формы и лечения не требует. Утолщение стенки без камней не подтверждает хронический холецистит и не всегда объясняет боль. Повышенная эхогенность печени вероятнее соответствует жировому гепатозу, при этом АЛТ и АСТ нормальные. Изжога и тяжесть после еды больше похожи на проявления рефлюкса или функциональной диспепсии. В таких случаях обычно исследуют H. pylori: выполняют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген. Имеет смысл сдать общий анализ крови, ГГТП, щелочную фосфатазу, глюкозу и липазу. После теста на H. pylori при частой изжоге возможен прием рабепразола 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели. Как часто возникает боль, сколько длится и связана ли она с жирной пищей ?
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опущение века на правом глазу
12 ответов
После удаления щитовидной железы на правом глазу ощущается опущение века. Это доставляет дискомфорт. Как это лечиться?
Марина Фатнева
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте! Описанное состояние вероятнее всего обусловлено синдромом Горнера(возникает из-за непреднамеренного натяжения, сдавления или повреждения шейного симпатического нервного ствола в ходе операции). Если нерв сдавлен отеком, то в течение 3-6 месяцев после операции происходит частичное или полное восстановление функции века. Если в течение 1 года веко не поднялось самостоятельно и продолжает доставлять физический, эстетический дискомфорт, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Офтальмолог может назначить увлажняющие капли для глаз. В некоторых случаях используется тейпирование.
Посмотреть все ответы
Боли в правом подреберье.
1 ответ
Подскажите пожалуйста. Есть боли в правом подземелье. Сделала УЗИ брюшной полости, показало увеличение печени. Связаны ли эти боли с увеличением? Насколько опасно данное состояние и какие дальнейшие действия?
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! скорее боли не связаны с увеличением печени, если это не выраженный воспалительный процесс. Для уточнения характера патологии рекомендую клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, кровь на антитела к вирусным гепатитам В и С.
Посмотреть все ответы
Боль в правом подреберии
8 ответов
Здравствуйте, меня беспокоят боли в правом подреберье, после острой, жареной, острой. жирной пищи. Заключение узи: умеренные диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Хр. Холецестит. Какие лекарства принимать? Спасибо.
Елена Резникова
Гастроэнтеролог
Добрый день 1.гимекромон 400 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес 2.панзинорм форте 20000 ед 3 раза в день во время еды 1 мес 3.фламин 1 таб 3 раза в день 1 мес
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
14 ответов
Здравствуйте! Периодически мучают боли в правом боку. Сдала анализы крови и сделала УЗИ. Оказалось что увеличена печень. хотя АЛТ и АСТ отклонения не дают. К гастроэнтерологу записаться проблематично.
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
Рекомендую добавить к лечению Урсодезоксихолевую кислоту 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее 2 капс на ночь +1 капс на ужин 2-3 месяца 2 раза в год. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день.
Посмотреть все ответы

ПредыдущаяПред.СледующаяСлед.