Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
1 ответУпала ,опухло колено , по заключению мрт : мр -картина разрыва ПКС , частичный разрыв медиальной боковой связки 2 степени , , горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, нерезко выраженная импрессия заднего края латерального мыщелка большеберцовой кости. После...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Надрыв подлопаточного сухожилия
3 ответаВозникли боли в плече. Рука высоко не поднимается. Чувствуется слабость в руке. По МРТ выявили надрыв подлопаточного сухожилия. Ввели в сустав препарат композитрон 5. Скажите пожалуйста, как быстро он должен подействовать? Потому что через два дня после введения никаких...
Здравсвтвуйте. Композитрон - это коллаген. Он поможет при восстановлении, но на болевой синдром никак абсолютно не влияет. Лечение начинают сначала с борьбы с болью, а потом уже всякие позитроны
Травма левого бедра
1 ответЗаключение после МРТ: частичный разрыв сухожилия латеральной широкой мышцы бёдра с небольшой внутримышечной гематомой. Подскажите нужно ли операционное вмешательство? И какое лечение или реабилитация?
Добрый день. При частичном разрыве показано наложение гипсовой лангеты в функционально выгодном положении на 3-4 недели и исключение нагрузки на ногу (ходьба с помощью костылей). Так же возможно оперативное лечение (сшивание сухожилия. На основании чего был выставлен диагноз(узи или мрт)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! После МРТ дали такое заключение: Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, сужение субакромиального пространства; субтотальный отрыв, признаки тендинита сухожилия надостной мышцы. Признаки теносиновита сухожилия длинной головки бицепса плеча. Обязательна ли...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Добрый день! пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте. На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют. Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию. Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Воспаление ахиллова сухожилия
11 ответовДобрый день! 1.06 вечером ударилась ногой об открытую железную дверцу посудомойки. По-моему, как раз в области ахиллового сухожилия. Ночью сквозь сон чувствовала боль в этой области, когда эта часть ноги касалось кровати. 2.06. Утром встала и обнаружила, что боль стала...
Здравствуйте Марина. Внимательно изучил Ваш вопрос . На фото, да, все признаки воспаления есть. Уточняющий вопрос - -при сгибании/разгибании в голеностопном суставе ограничении не чувствуйте?, Вы не отмечаете повышение температуры тела или озноба, присоединение инфекции , маловероятно, на фото ссадины или раны не вижу. В таких случаях рекомендуется - Необходимо обеспечить покой поврежденной ноге как можно раньше. в обездвиживании ноги с вытянутым носком стопы.При легком растяжении можно фиксировать эластичным бинтом или тейпирование. При более серьезных случаях иммобилизация стопы происходит с помощью специального ортеза, или современного пластикового гипса. Возвышенное положение конечности, поможет снять отек. Прикладывание к месту поражения холода. Охлаждение показано в первые 3 суток. Затем стопу (только по показаниям врача!) можно прогревать. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3 р в день. Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб в день после еды с Омепразолом по 1 кас 2 р в день. С учетом ,что за границей (для туристов) лечение в разы дороже, 1ое правило для вас создать покой пораженной области и исключить бег, прыжки итд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Разрыв Аххилового сухожилия
10 ответовДобрый день, восстанавливаюсь после разрыва . На 8 неделе после операции уже начал ходить без ортеза, всё было просто замечательно. Узи показало срастание. Вчера при обычной ходьбе без резких движений почуствовал лёгкий щелчок, после него второй в районе ахила, Нога заболела...
МРТ , если её оценивают правильно , то он в любой ситуации информативнее УЗИ ! Другое дело , что специалист МРТ не совсем компетентен и это знал Ваш доктор, потому направил Вас на УЗИ тоже ! Только в этом случае могут дела обстоять так , как объяснил Вам доктор ! В любом случае экстренного нет ничего , необходимо продолжить лечение в течение месяца (УВЧ, магнитотерапия , не нагружать стопу) , оценить ситуацию через месяц и принимать новое решение !
Разрыв ахиллового сухожилия
2 ответаЗдравствуйте, три недели назад сделали операции на ахилловом сухожилии, сшили его, в данный момент нахожусь в лангете, несколько дней назад начал замечать что после длительного лежания когда встаешь на костыли чтобы дойти куда-то очень сильно болит в области икры...
Здравствуйте, может быть из за иммобилизации, мышца не работает и может немного атрофироваться, болеть, колоть. После разработки движений это проходит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия надостной
9 ответовЗдравствуйте. 19.06.26 выполняя упражнение жим лежа (120 кг на 5 раз) на втором подходе, четвертом повторении почувствовал щелчек в левом плече. После того как закончил тренировку боль в плече нарастала, особенно при отведении руки в сторону. Сделал МРТ, результат прилагаю....
Здравствуйте.Разрыв проходит вдоль! линии прикрепления сухожилия к кости (в передних отделах), а 18 ммэто его протяженность (длина) от переднего до заднего края поврежденного участка.