Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Гонартроз 2 ст. колен,дегенеративн.изменения тел и передних и задних рогов обоих менисков(поврежден.типа 2 по Stoller) Минимальный синовит.На првом колене киста Бейкера 1*2*2,8 см. Как лечить. Что делать.
Лечение консервативное:
На курс по лечению рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
У меня гонартроз 3 степен и повреждение обоих менисков
1 врач назначил уколы Флоксотрон Кросс и черпз 1,5 недели укол Флоксатрон Магнум,а другой врач только 1 укол Флоксатрон Соло
Что лучше уколоть?
Добрый день, в вашей ситуации все зависит от того какая у вас проблема изначально. При гонартрозе 3 ст препараты гиалуроната натрия работают с купированием боли и улучшением реологических свойств (вязкость) и количество вашей синовиальной жидкости. Флексотрон Кросс моно использовать при гонартрозе 3 ст.,рекомендован пациентам с активным образом жизни без лишнего веса, его молекулы за счет "сшивки" будут долгое время выполнять свою функцию. Флексотрон Соло рекомендован послеоперационным пациентам или при незначительных травмах менисков, но чаще именно после операции курсом 2 укола с интервалов неделю, однократно его ставить смысла нет, тем более при Гонартрозе 3 ст. Флексотрон Магнум один из самых вязких препаратов подходит пациентам с избыточной массой тела, со своей миссией справляется отлично. Флексотрон Кросс рекомендуется использовать 1 раз в год 1 инъекция. Флексотрон Магнум тоже 1 раз в год 1 инъекция. Ставить их друг за другом пустая трата средств. Поэтому пути решения это или однократно Кросс или одно кратно Магнум (решать вам, исходя из того что я написал выше (вес, активность)). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Добрый день, уважаемые врачи-травматологи! Хотел бы узнать мнение насчет следующей ситуации с правым коленным суставом. Сначала немного данных из анамнеза, для понимания контекста:
занимаюсь спортом на любительском уровне 21 год (по виду нагрузки приближен к бегу по...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования и лечения. За свою долгую практическую работу мне много раз приходилось удалять поврежденные мениски и не разу повторно делать операцию тому .же больному. При удалении поврежденного мениска по типу "ручки лейки"удаляется полностью мениск. Иначе повторная операция неизбежна. Остатки мениска невозможно правильно обработать. Оставленный, необработанный фрагмент мениска аммортизирующую роль не выполняет, а только поддерживает излишек суставной жидкости. Вынуждая докторов постоянно пунктировать сустав , а это далеко не безопасно для сустава.Показана очная консультация ортопеда-травматолога регионального центра травматологии и ортопедии с результатами лечения и обследования. Возможно понадобится диагностическая артроскопия. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ситуация по МРТ не очень понятна. Если в августе была резекция мениска, то на мениске должны были обязательно остаться следы.
А по МРТ пишут, что без повреждений. После резекции мениск выглядит, как повреждение 3а ст.
Здесь не понятно, почему на МРТ мениск выглядит целым.
По описанию есть воспаление между надколенником и блоком бедренной кости с накоплением воспалительной жидкости в завороте - бурсит.
Желательно перед началом тренировок и существенных нагрузок этот бурсит пролечить.
Иначе он может прогрессировать и вызывать боли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при болях.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Так же для спортсменов рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Была произведена операция на правом коленном суставе 08 июля 2026 года. Операция Артроскопия правого коленного сустава, анатомическая однопучковая аутотендопластика передней крестообразной связки счетверенным трансплантатном из 2/3 сухожилия длинной малоберцовой мышцы правой...
Здравствуйте Павел! По данной ссылке нет доступа для просмотра и скачивания МРТ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подскажите,пожалуйста, что делать? 42 года. В 2010-м году вследствие травмы было произведено удаление менисков. Можно ли в данной ситуации избежать операции или здесь без вариантов? Данная картина создалась 24 марта, неделю назад.
"В 2010-м году вследствие травмы было произведено удаление менисков".
Мениски Вам не удалили, а произвели частичную резекцию разорванной части.
Сейчас то же потребуется плановая артроскопия, поскольку есть разрыв тела и заднего рога медиального мениска с переходом на нижнюю суставную поверхность.
Это по классификации Stoller 3a повреждение.
Описывать, что и как будут делать - смысла нет.
Вы уже все это проходили.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа или другой, какой у Вас остался.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Для Москвы идеально ЦИТО, но есть и другие клиники не хуже.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло больше месяца после артроскопии, резекция/сшивание медиального и латерального менисков, жирового тела Гоффа, иссечение параменискальной кисты медиального мениска левого коленного сустава 25.07. Болит колено при движении, горит часто и очень сильно, прикладываю лед в...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Дак все-таки было сшивание менисков или резекция? Это совершенно принципиальные вещи. При сшивании очень часто бывают рецидивы и приходится операцию делать снова, а при резекции все заживает. Выясните это у Вашего оперирующего хирурга.
Добрый день! У мужа в обоих коленных суставах разрывы менисков, в правом гонартроз 2-3ст. В данный момент при ходьбе жжение в коленях. Планируем в январе prp терапию (плазмолифтинг) на оба сустава. Поможет данная процедура?
болят колени, нужно описание мрт. была операция в 2023 г по резекции менисков правого колена, как медиального так и лотерального. В данный момент боль в области чашечек и хруст левого колена.
https://cloud.mail.ru/stock/bughfQLjD6Q8Xpk6L62NyjF6
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скачал и посмотрел ваше МРТ.
Имеются послеоперационные изменения латерального и медиального мениска(состояние после резекции)
Медиальный мениск больше резецирован , имеется сужение суставной щели в медиальных отделах,участок хондромаляции 2-3 ст на медиальном мыщелке большеберцовой кости.
Также имеются участок хондромаляции 2 ст на суставной поверхности надколенника.
Признаки гонартроза 2 ст.
Эти изменения могут давать болевой синдром и хруст в коленном суставе .
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
артроз коленного сустава II ст. с наличием хондромаляции, преимущественно латеральных мыщелков.
Разрыв медиального и латерального менисков Stoller-IIIa.
Патологический выпот в полости сустава (синовит, супрапателлярный бурсит). Дистрофические изменения ПКС.
Отек...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, после УЗИ при отсутствии синовита