Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы после ковид под вопросом (врач по оак сказал, что видимо он был) пришёл высокий д димер 1.91 при норме 0.55. Сейчас колет цефтриаксон 2 р в день,по рентгену у неё ещё катаральный полисинусит. Сейчас чувствует себя хорошо, была сильная слабость, ночные...
У моей мамы обнаружили год или 2 назад образование в щитовидной железе. По пункции все нормально. Сегодня сделала кт головного мозга и заодно проверила щитовидку. Нашли менингиому
Прилагаю расшифровку кт. Что делать ? Операция или лечение ?
При таком размере (1,6–1,8 см) менингиому обычно не оперируют.
Показания к операции на менингиому:
размер более 3 см,
быстрый рост по сравнению с МРТ/КТ,
появление неврологической симптоматики,
выраженный отёк мозга,
давление на критические структуры.
Необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастом
Консультация нейрохирурга в плановом порядке
Повторное МРТ через 6–12 месяцев
Сейчас вероятно более важно - правосторонний стеноз ВСА 66% — это причина риска инсульта.
Обычно нужна:
очная консультация ангиохирурга,
контроль липидов (ЛПНП <1.8),
статины.
При стенозе >70% иногда требуется стентирование или эндартерэктомия.
У мамы болит спина на протяжении 2 месяцев в шее и особенно с правой стороны низ ребер. Боль возникает при движении постоянно. У мамы синдром Шегрена, СД 2 и аутоиммунный тиреоид. Маме 51 год. Постоянно принимает: метипред 4 мг, метформин 1000 мг, конкор 5мг, омез
3...
Здравствуйте. Наиболее вероятен источник боли в грудном отделе позвоночника, рёберно-позвоночных суставах или окружающих мышцах. При движении они напрягаются, поэтому боль может распространяться справа вдоль нижних рёбер. Возможно раздражение грудного нервного корешка, но диагноз радикулопатии пока не подтверждён. Особенно важно исключить компрессионный перелом позвонка. Длительный приём метипреда повышает риск остеопороза. При нём позвонок может повреждаться даже без падения, вызывая сильную боль при движении. Это необходимо проверить до продолжения лечения. Реже причиной бывают воспалительные изменения позвоночника или заболевания внутренних органов. Если МРТ недоступна, нужны рентген грудного отдела в двух проекциях и, по возможности, КТ грудного отдела. КТ лучше выявляет переломы и другие изменения костей. Необходим очный осмотр невролога или травматолога, общий анализ крови, СОЭ, СРБ, кальций, витамин D, позже денситометрия. Повторять блокады с кеналогом без выяснения причины не стоит. Многократный приём противовоспалительных препаратов на фоне метипреда и диабета повышает риск осложнений, но не устраняет источник боли. Врач может подобрать другое обезболивание, а при подтверждении нервной боли рассмотреть габапентин или прегабалин. До исключения перелома нежелательны массаж и активные упражнения. Поскольку мама практически не ходит из-за боли, обследование лучше организовать в ближайшие дни, при необходимости в стационаре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера уже выкладывал результаты ( для тех кто не выложил выложу еще и их ) пришли результаты липидограммы.
Из вредных привычек у мамы - курение.
Подъемов давления не бывает ( всегда нормально 120/80) бывает иногда повышение до 140 ( но крайне редко)
Возраст...
Добрый день!
Добрый день! Хотелось бы понять , каковы дальнейшие прогнозы, есть ли прогноз на выход в ремиссию или дальнейшее лечение будет в роли полиативной помощи?
Здравствуйте
По описанию обследования картина прогрессирования зно яичника с поражением брюшины и лимфоузлов.
Так как прошло менее 6 месяцев с момента завершения химиотерапии с платиной, сейчас показано проведение химиотерапии с гемцитабином +бевацизумаб-это самый оптимальный вариант лечения. После 6 курсов назначают безвацизумаб поддерживающе.
При серозном раке яичника и эндометриоидном высокой степени злокачественности должны оценить мутации в генах HRD комплекса и статус PDL, для того, чтобы рассмотреть дополнительные опции лечения
При таком распространении можно достичь регресса или стабилизации процесса, очаги по брюшине могут повторно резецировать, но так как множественная лимфаденопатия-лечение будет лекарственным до прогрессирования основного заболевания
Здравствуйте. Был анальный секс в пассивной роли, порвался презерватив, окончание было в анус. Вопрос :каковы риски по ЗППП, и когда надо сдать анализы, и какие?
Добрый день! Если партнер имеет ИППП, то риск высокий.
При незащищённом анальном контакте есть риск передачи ряда инфекций, в том числе:
- Гонорея. Инфекция может спровоцировать развитие гонококкового проктита — состояния, сопровождающегося воспалением прямой кишки, гнойными выделениями, а также болевыми ощущениями и дискомфортом в области ануса.
- Хламидиоз. Способен вызывать проктит; при этом заболевание нередко протекает без явных симптомов.
- Сифилис. Патоген проникает в организм через микроповреждения слизистой оболочки — в результате на стенке прямой кишки либо в области вокруг ануса может сформироваться первичный шанкр.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ). Заражение может привести к появлению остроконечных кондилом в анальной области, а также повышает вероятность развития анального рака.
- Вирусный гепатит C. Передаётся при незащищённом контакте, в т. ч. анальном.
- Генитальный герпес. Вирус может передаваться при анальном сексе без использования барьерных средств защиты.
- ВИЧ‑инфекция. Анальный секс считается наиболее рискованным способом передачи ВИЧ. Вероятность инфицирования различается в зависимости от роли партнёра: для принимающей стороны она составляет примерно 1,38% за один контакт, для вводящей — около 0,11%. По сравнению с вагинальным контактом риск заражения в данном случае выше в 18 раз.
ПЦР на ИППП сдают через 7-10 дней после контакта.
На ВПЧ через 6-8 недель.
На ВИЧ не ранее 2 недель после контакта.
На сифилис через 21 день.
На на гепатиты В и С через 6 недель.
Раньте сдавать анализы неинформативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предлагают два вариант удаления. В платной клинике выскабливание+лазер, в городской только выскабливание. Подскажите, много ли роли играет лазер. Денег не жалко, интересна целесообразность.
Здравствуйте, скорее не лазер, а резектоскопию. Если я правильно понимаю. Гистероскопия более информативна в плане осмотра изнутри полости матки, также петлёй резектоскопию удаляется полип под осмотром на экране. При выскабливании эта процедура выполняется вслепую и не всегда можно удалить полип полностью, иногда просто срезать и возможен рецидив.
Всем здравствуйте. Недавно я стала мамой, первые 2 месяца мне было очень тяжело психологически. Мой муж работает по вахтам. Первый месяц моя мама жила с нами, помогала мне с ребенком. Теперь когда муж уезжает на вахту, я переезжаю к маме с ребенком. Проблема заключается в...
Здравствуйте Александра!
Понятны ваши переживания, когда после проживания вместе с мамой, ощущая её круглосуточную поддержку, вы возвращаетесь в квартиру, где вся ответственность за ребёнка ложится на вас. Муж толком не может вам помочь по уходу за ребёнком, и как вы и пишите, даже боится свою малышку. Скорее всего вы не научились ещё отдыхать, посвящать время самой себе, отвлекаться ненадолго от забот о ребёнке. Возможно вам поможет медитация. Уложив ненадолго ребёнка спать, вы можете 5 - 10 минут побыть сама с собой наедине, прослушивая релаксирующую музыку, или звуки природы. Такое кратковременное переключение внимания поможет вам быстрее приспособиться к вашей новой роли мамы и жены.
Доброе утро!Уважаемые врачи Помогите, пожалуйста. Мама прям за 2 года превращается ... я даже не знаю как сказать, ужас смотреть. Маме 74, два года назад началась деменция, ходили к неврологу, выписывали уколы цереброризин, потом нооцил, диагноз дисциркуляторная энцефалопатия...
Акатинол пробуйте, оценить можно, попринимать примерно 3-4 месяца хотя бы. Кроме того для сна хороший препарат квентиакс(сервитель), он по рецепту, ей достаточно 12,5 мг(1/2 таб от 25 мг), при необходимости потом увеличить до 25 мг, препарат эффективный и хорошо переносится. Хлорпротиксен может слабость давать мышечную.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне очень интересен вопрос питания кормящей мамы. Я заметила, что сейчас, грубо говоря, мнения разделились на два лагеря, первый это те, кто говорит, что нет необходимости сидеть на диетах, если у ребенка нет аллергических реакций, что питание матери не...