Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 35 неделе беременности Д-димер 4600, а рфмк 24. Нужно ли колоть уколы клексан 0,8?
Есть отеки на ногах. В моче белка нет.
Что в этой ситуации делать?
Добрый день, повышение д-димера это маркер тромбоза, но у беременных он может колебаться весьма сильно и не иметь клинической значимости. Если есть отек на ноге, нужно сделать УЗИ ног. Клексан может повысить кровоточивость, тут надо балансировать, и строго придерживаться показаний врача по дозировке. Если все же сомневайтесь в дозировке, сдайте анализ на тромбодинамику, который покажет уровень коагуляции в организме.
Добрый вечер
Подскажите пожалуйста , беременность 9 недель!
На узи все хорошо !
До этого были две замершие!
В этот раз отправили к гематологу, сдавали коагулограмму несколько раз, генетику полиморфизма генов!
Обнаружили наследственную тромбофилию, результат приложу!
Пила...
Здравствуйте!
У меня первый триместр беременности. 7-я неделя. Возраст 41 год.
Чем опасен высокий РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы) 220мкг/мл , при норме референтные значения 0-40 мкг/мл?
При этом остальные анализы у меня у меня в норме:
1. Д-димер 0.32...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Дело все в том, что во время беременности происходит физиологическая гиперкоагуляция, и некоторые показатели могут превышать норму для НЕбеременных женщин, что совершенно не будет являться патологией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой срок 26 недель. С самого начала я колола Клексан 0,4. На 24 неделе я сдала РФМК и коагулограмму. РФМК-21 (норма 6,11-17,0), а коагулограмма в норме. Я решила перейти на Весел дуэ Ф по 1т. 2 р./д. Через 2 недели пересдала те же анализы - Д-Димер - 521,27...
Дарья, здравствуйте!
РФМК - очень устаревший показатель, его не рекомендуется контролировать, а уж тем более «лечить».
У вас хорошие анализы для вашего срока. Сгущение крови, следовательно, повышение Д-димера и РФМК физиологично во время беременности, антикоагулянты и их доза не должны подбираться по результатам таких анализов.
Антикоагулянты во время беременности подбираются по данным анамнеза, клиническим данным и факторам риска.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
После перенесённого ковида в средне-тяжелой форме и выписки с больничного решила для себя сдать коагулограмму, так как антикоагулянты мне назначили колоть всего 10 дней. Анализы показали, что рфмк - 10, фибриноген - 4,2, креатинин понижен - 49, холестерин высокой плотности...
На данный момент беременность 6 недель (ЭКО). Вчера была на УЗИ, эмбрион визуализируется соответствует сроку 6 недель, присутствует сердцебиение. Врач назначила сдать коагулограмму, т.к. ранее у меня были 2 беременности которые заканчивались замиранием на 6-7 неделях (там...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Возраст 67 лет. Перенесла неподтвержденный COVID в ноябре 2020 г.
В январе 2021 г. показатель РФМК = 7.5 мг/100 мл. Назначен Эликвис в дозировке 2.5 мг х 2р в день в течение 2-х месяцев. В анализе на исследование гемостаза от 12.02.2021 РФМК = 6.0.
В анализах от 06.04.21...
РФМК отражают активацию свертывающей системы крови, которая при беременности физиологически активирована. У вас уровень РФМК достаточно высокий. Желательно сдать Д-димер и проконсультироваться с курирующим врачом относительно дальнейшего использования антикоагулянта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У Вас повышен рфмк. Он отражает микротромбозы.
Вы принимали антикоагулянты?
Необходимо дообследование- расширенная гемостазиограмма, анализ на агрегацию тромбоцитов.