Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию
7 ответовДоброго времени. Мне 32 г. С рождения искривление носовой перегородки. Сколько себя помню стекает слизь по задней стенке глотки. 15 лет страдаю поллинозом на амброзию. И с каждым годом переношу всё труднее и труднее. Ну суть не в этом. Последние 2 года малейшие ОРВИ на третьи...
Здравствуйте. По КТ есть утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах, в решётчатом лабиринте и в предкстьн лобной пазухе, поэтому вы и ощущаете эту боль. Вы пробовали лечение с назонексом или дезринитом длительно?
Габапентина и синдром отмены
10 ответовДобрый день. Муж военный, был серьезно ранен несколько лет назад, ему назначили габапентин в дозировке 15 таблеток, так как нейропатическая боль из-за зажима нервов, долго ждал операций, и все это время врачи кормили им, около 1,5 лет. Летом начали снижать дозировку после...
Здравствуйте. Габапентин действительно может вызывать физическую зависимость особенно если применяется длительно и в больших дозах. Типичный синдром отмены габапентина обычно развивается в течение 12-48 часов после последней дозы и длится от нескольких дней до 2-3 недель, редко дольше. Так как прошло более 3 месяцев с последнего приема, то сохраняющиеся симптомы в этот период маловероятно объясняются синдромом отмены габапентина. Описанные симптомы - утренняя внутренняя дрожь, потливость, раздражительность могут быть проявлением наиболее вероятно тревожного расстройства с паническими атаками, в целом описанное состояние полностью соответствуют тревожному расстройству. Панические атаки могли быть изначально спровоцированы длительным стрессом но по мере развития тревожного расстройства, могут становится спонтанными без каких либо провоцирующих факторов. Так же не исключается вариант посттравматического стрессового расстройства. Из соматических причин рекомендуют исключать проблемы с щитовидной железой ( анализы на гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы), глюкозу крови проверить. И рекомендуют консультацию психиатра или психотерапевта - это ключевое направление при таких состояниях. Из немедикаментозного очень эффективна когнитивно-поведенческая терапия ( КПТ) это можно сказать золотой стандарт при панических атаках, только важно найти специалиста работающего именно в рамках КПТ. Так же рекомендуют подключение дыхательных техник - например дыхание 4-7-8 по 2-3 минуты 2-3 раза в день и в периоды некомфортного самочувствия, диафрагмальные техники, регулрная физическая активность, нормализация режима сна - это не медикаментозные методы но если регулярно их соблюдать очень эффективно. Медикаментозно , если кпт оказывается недостаточно, обычно назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС такие как эсциталопрам, сертралин - они входят в мировые клинические протоколы лечения таких состояний, данная группа препаратов безопасны для мужской фертильности, решение принимается индивидуально с психиатром. Современные антидепрессанты при приеме мужчиной не влияют на качество сперматозоидов и не представляют риска при планировании.
Боли в пояснице
4 ответаДобрый вечер. Несколько лет я страдаю болями в поясничном отделе. Частота болей увеличивалась с каждым годом. Мне стало трудно ходить, вернее больше 100 метров без боли не могла пройти, надо было присесть на несколько минут, затем могла пройти ещё. У меня был поставлен...
Добрый день. Для выяснения причины данного ухудшения следует сделать МРТ. Только после этого можно обсуждать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
18 ответовДобрый вечер. Несколько лет я страдаю болями в поясничном отделе. Частота болей увеличивалась с каждым годом. Мне стало трудно ходить, вернее больше 100 метров без боли не могла пройти, надо было присесть на несколько минут, затем могла пройти ещё. У меня был поставлен...
Здоровья Вам!
Покалывание левой руки
5 ответовДобрый день! Меня беспокоит покалывание левой руки, периодически оно усиливается. Я ходила прием к неврологу: 1. Прошла электромиографию - был выявлен синдром запястного канала с 2-х сторон 2. Прошла ЭКГ - отклонений не было найдено 3. Сдавала кровь на биохимию - все...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника очаги, по характеристикам могут соответствовать демиелинизирующему процессу. Они не могли образоваться из-за гриппа и пневмонии. Теоретически такие очаги могут давать нейроинфекции, острый рассеянный энцефаломиелит, иногда могут быть врождённые очаги глиоза (но они обычно в головном мозге, в спинном редко). Крайне маловероятно, что очаги являются артефактами. Точно ли они являются демиелинизирующими сложно сказать, необходимо пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с внутривенным контрастированием. В активной фазе очаги демиелинизации накапливают контраст. Если накопления контраста не будет, то нужно будет повторить МРТ в динамике.
Рост ребенка
11 ответовДобрый день!Подскажите пожалуйста,девочка 5,5 лет,рост 102,вес 16 кг,пропорциональная гармонично сложена,отклонений нет,при рождении 2900,49 см,рост папы 1,64,рост свекрови 1,50,рост брата мужа 1,66,рост свекра 1,54.Рост мамы 1.70,рост моей мамы 1,55,нареканий по развитию с...
Он может изменяться под влиянием различных факторов(возраста, влияние гормона роста, питания, физической активности, состояния здоровья, применение некоторых лекарственных препаратов). Сейчас я не думаю,что имеет смысл обсуждать это. У ребенка рост в пределах нормы, у него есть наследственная предрасположенность к этому. Поэтому я думаю, что пока имеет смысл понаблюдать за динамикой роста и проходить обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галлюцинации
1 ответЗдраствуйте. Брат, болеет сахарным диабетом с детства. С лета 2024 года как начались проблемы с головой. То ли он получил небольшой солнечный удар когда работал на балконе, то ли у него резко упал сахар тогда и все это наложилось друг на друга, но с тех пор ему начало...
Здравствуйте. Да, инсулин может повлиять на мозговую деятельность человека. Изменения метаболизма и передачи сигналов инсулина могут способствовать развитию нейродегенеративных заболеваний, например, болезни Альцгеймера, но не шизофрении. Для начала необходимо обратится к психиатру по месту жительства, она назначит дообследование ( возможно анализы, ЭЭГ, МРТ), возможно госпитализацию.
Артроз пальца ноги
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста. Вопрос такой, я делала рентген большого пальца ноги(снимка у меня нет) и в заключении врач сказала, что у меня артроз сустава первой степени. Прописала Целекоксиб и мазь найз. Принимать целекоксиб я не буду. Так как у меня активная работа и...
Елена, здравствуйте. Насчет артроза. Если у вас болевого синдрома нет или боли терпимые- вы можете не принимать Целекоксиб. Это не обязательно. Раз болей нет- не принимайте, если боли обостряться- смотрите сами, если терпимые боли- можно и не принимать. Можно и другие нпвп препараты- ибупрофен/ найз/ аэртал. Пока вы можете только гели наносить на палец- по 3-4 раза в день. Любой из гелей на выбор- Ибупрофен гель/ диклофенак гель/ найз гель, наносить по потребности, болит- наносите. И еще при артрозе полезны хондропротекторы курсами (в таблетках- терафлекс можно), в уколах- хондрогард или румалон. Насчет дорсопатии и миотонического синдрома лучше показаться профильному специалисту- неврологу.
Не долеченный рефлюкс.
7 ответовЗдравствуйте! Мне поставили: недостаточность кардиального сфинктера К21.0; Хронический рефлюкс-эзофагит, дистальный, эрозивный обострение К22.1 Назначили диету и прием: Разо 20мг. по 1 таб за 30 мин. до завтрака 25дней. Нифуроксазид 200мг. по 2 капсулы 2 раза в день после...
У вас терапия была направлена на заживление эрозий , не на рефлюкс . Эрозии в течении 2-3 недель заживают . Я вам расписала терапию для рефлюкса .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корешковый синдром
2 ответаДобрый день . Обострился остеохондроз , 3 года назад лечил поясницу , по МРТ протрузии L4-L5 3мм , L5-s1 3 мм , с тех пор обострений не было , 3 дня назад начало ныть в крестце , отдавать в ягодицу, ногу и пах сначала с левой стороны , на следующий день справкой стороны ,...
Здравствуйте. Рекомендую пройти повторно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Да, дегенеративные изменения в позвоночнике и корешковый синдром может давать онемение, боли, жжение и покалывание в область мошонки. Может быть нейропатия полового нерва. + Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - 5 дней + Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели.