Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблемы пищеварения меня беспокоят давно, но всегда лечение помогало, а сейчас никак не могу выйти из обострения. Боли начались где-то с октября 2024г. Болело, в основном в районе солнечного сплетения и даже грудная клетка по ходу пищевода. Сделала ФГДС, начала...
Здравствуйте , Галина!
При такой картине чаще всего боль может быть связана с нарушением пищеварения, вызванным хроническим панкреатитом или нарушением оттока желчи (в том числе при дискинезии протоков), а также с проявлениями дуоденита. Отдача боли в спину характерна для панкреатической боли, особенно если она усиливается после еды или при положении лёжа.
С учётом перенесённого обострения и отсутствия желчного пузыря, нагрузка на поджелудочную железу возрастает, и хронический воспалительный процесс может активизироваться. В таких случаях обычно рекомендуют курс ферментных препаратов — например, панкреатин в дозировке 25 000 ЕД по 1 капсуле 2–3 раза в день с едой, курсом 2–3 недели. Также часто назначают спазмолитики (например, мебеверин или тримебутин) для снятия постоянного напряжения в зонах перехода желчи и панкреатического секрета. Для защиты слизистой нередко используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк или урсосан) в вечернее время, если есть признаки дуодено-гастрального рефлюкса. Но решение о приёме этих препаратов желательно уточнять очно — особенно при сопутствующих заболеваниях.
Уточните: сдавали ли вы анализ крови на липазу, амилазу, С-реактивный белок и глюкозу? Делали ли УЗИ или МРТ поджелудочной железы в последнее время?
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Что делать не знаю. Недавно к вам обращалась и мне было лучше. Возможно, я что-то сделала не так...
В августе 2020 лежала в хирургии с острым панкреатитом, он у меня хронический. Были эпизоды падения глюкозы и я теряла сознание.
Все это время...
Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, результаты УЗИ и МРТ, подробно опишите симптомы: вы внезапно теряете сознание?. Или бывают боли(какие, где?), чем снимаются? Если нет, то почему вы объясняете падение АД и гипогликемию панкреатитом?
Здравствуйте. В 2010 и 2016 году лежал в больнице с острым панкреатитом. Были очень высокие показатели триглицеридов.Все последующие годы -хр. панкреатит. Сейчас -обострение. Жалобы:в течение недели периодически тянущие боли в левом подреберье, отдает в поясницу. На узи-п/ж...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего отца сильный приступ ночью был,это впервые такой приступ. Проснулся от резкой боли в животе в области пупка,не мог повернуться, во рту привкус желчи,слюноотделение повышенное.Накануне было мероприятие с жирной пищей,и водкой.Ношпа не помогла,вызвали...
Здравствуйте, хронич.панкреатит обострился в августе, с тех пор была на строгой диете, похудела на 10 кг, с мая начали мучить приступы боли в правом подреберье, по УЗИ сладж в желчном, полип 6 мм и стенки утолщены 3,5 мм. , и всё. На втором приступе попала в больницу (боли...
Необходимо знать за счёт какой фракции повышен билирубин (прямой или непрямой). Если за счёт прямой, то вероятнее всего на фоне застоя в желчном пузыре или желчевыводящих путях, если за счёт непрямой, то возможно на фоне синдрома Жильбера.
Касательно щелочной фосфатазы, то рефференсные значения для неё до 270,Вы укладываетесь в этот показатель.
Если боли носят выраженный характер и не купируются спазмолитиками, то необходимо искать камни в протоковой системе, которые не видно по УЗИ. Для этого выполняется МРТ ОБП с боллюсным контрастированием. При наличии камней в протоковой системе, препараты УДХК (урсосан, урсофальк) запрещены).
Так же с учётом локализации болевого синдрома необходимо исключить проблемы с кишечником, по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Нахожусь на отдыхе, начало тянуть левый бок, после погрешностей в питании( алкоголя не было). Сутки уже не ем. Боли нет когда лежу. Когда хожу тоже не всегда боль. Прикладываю лёд, принимаю Нексиум и гивискон. Температуры нет. Что ещё нужно принимать? И можно ли пить воду?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был острый пиелонефрит 5лет назад после родов,лечилась в стационаре,3 дня капельниц и Канефрон с антибиотиком на дом. Вылечилась. В сентябре умерла мама,продуло спину,заболели почки с температурой 37, пролечилась антибиотиком,и кажется Канефрон забыла,были похороны. Сейчас ...
Здравствуйте. Анализы первостепенно рекомендуется сдать - общий анализ мочи и крови. Пока можно принимать Канефрон по 2 драже 3 раза в день и Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней, также при болях но - шпа или платифиллин.
Возникла диарея, противодиарейн ые препараты не помогают, сел на диету(не ел два дня) , пока затишье. Начал понемногу есть овсянку на воде с пшеничными сухарями и слабым чаем. Боль в левом подреберье снизу затихает. Из таблеток пензитал до еды и панкреатином после. Скинул...
Здравствуйте. В данном случае можно принимать препараты ингибиторов протонной помпы: нексиум 20мг 2 раза в день за 30 мин до еды, спазмолитики : спарекс или дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20мин до еды. Задам несколько уточняющих вопросов . Узи органов брюшной полости, фгдс , анализы крови общий и биохимический , анализ кала на эластазу не сдавали ?
Заключение : эхо признаки изменения структуры печени с явлением локального стеатоза, хронический пакреатит
УЗИ поджелудочной : структура гиперэхогенная, неоднородная, зернистая
Головка : 23 мм. Тело: 14 мм, хвост: 22 мм.
Вирсунгов проток 1.0 мм
Здравствуйте. Стеатоз печени, гиперэхогенная структура поджелудочной железы обычно говорит о накоплении жировых клеток в тканях этих органов .
В данном случае рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, срб, амилаза, липаза крови, холестерин общий и его фракции, глюкоза, креатинин, мочевина, кал на панкреатическую эластазу для диагностики внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Рекомендуется частое дробное питание, низкокалорийная диета, снижение массы тела при избыточном весе, средиземноморская диета, регулярная физическая активность, достаточное употребление жидкости до 30мл на кг массы тела.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два дня был жуткий понос. А потом после обеда прихватил живот. У меня это не первый раз уже. Первый был сильный. Отечная форма. Поэтому поняла что это обострился панкреатит. Приняла дюспаталин. И приехала легла дома. Больше из пищи ничего не еле. Пила воду....
Здравствуйте, до приема у врача можно продолжить прием дюспаталина по одной таблетке 3 раза в день
Кушать можно по тихонько начать с куриного легкого бульона , каши на воде , отварной курице питаться маленьким порциями 5-6 раз .
Можно добавить для лучшего переваривания пищи Креон по 10000 ед с первой ложкой еды .