Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам УЗИ брюшной полости гемангиома в печени у меня 4 на 5,4 см (приложила сканы только что сделанного УЗИ и МРТ 2 года назад). Интересуют два вопроса меня. 1) Рост гемангиомы, как мне кажется, начался когда я сделала 1 и 2 дозы вакцины против гепатита...
Здравствуйте, Елена! Нет доказательств влияния прививки от гепатита В на гемангиому; Также наличие гемангиомы печени не является противопоказанием для постановки вакцины. На рост гемангиомы может повлиять, например, применение пероральных контрацептивов, гормональных препаратов. Для понимания, есть ли рост гемангиомы, лучше проходить диагностику (по возможности) на одном и том же аппарате у одного и того же специалиста. Лучшим методом диагностики является МРТ или КТ с в/в контрастированием. Поскольку гемангиома - сосудистое образование, я не рекомендовала бы применение физиотерапии на поясничную область.
Седалищный нерв?
22 ответаДобрый день! Уважаемые врачи, просьба помочь с диагнозом и лечением. Примерно год назад стала испытывать тчнущие боли перед сном в правой ноге, после натирания гелем диклофенак все проходило, потом боли стали беспокоить в течение дня по всей ноге, но самостоятельно через...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности переходят на дулоксетин. + обязательно лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы. Можно попробовать ударно-волновую терапию, массаж
Костный отек
12 ответовЗдравствуйте. Уже 2 месяца болят колени. Прыгала на скакалке неделю ( 23.08 заболели ноги, больше правое колено) .Делала мрт, кт ( результаты прикладываю) . Кт исключил перелом. На консультации с оперирующим травматологом исключили необходимость артроскопии. Поставлен...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Здесь 2 варианта. Либо на КТ просмотрели стресс-перелом, либо консервативное лечение не имело успеха из-за тяжести повреждения менисков. Такое то же случается. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Проверим. Если перелома нет, можно попробовать ещё раз пролечить консервативно или сразу идти на артроскопию. Отсутствие эффекта от консервативного лечения - это дополнительное показание к артроскопии. Лечили Вас не плохо. Может быть, не был обеспечен покой сустава и перегружали ходьбой, может быть ортез не носили.... Если перелома таки точно нет и грехов по нарушению режима (перегрузка) за собой не чувствуете, то идите к этому или другому артроскописту. Не всегда повреждения мениска 3а в сочетании с повреждением второго мениска можно консервативно вылечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбой в менструпльном цикле
11 ответовБыло две замершие беременности, одна в 2023 году вторая в 2025 году. Начали подготовку к беременности. С врачом сдавали все анализы Нашли уреаплазму, пролечили ее, после брали пайпель эндометрия, поставили хронический эндометрит. Врачи назначила лечение на 2 цикла,...
Ольга, добрый день. В норме отклонение от средней продолжительности менструального цикла может быть в пределах 7 ми дней в меньшую или большую сторону. Это совершенно нормально и физиологично (связано с тем, что овуляция происходит раньше или позже).
Почему болит спина
17 ответовВ сентябре прошлого года начала ходить на рисование, где приходится долго сидеть за мольбертом в одной позе Стала замечать тупую боль в спине в грудном отделе позвоночника, если ляжешь на твердую поверхность В декабре появилась слабость и боль в мышцах спины, как будто...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Но так как боль более трех месяцев Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин )
Нейрогенный мочевой пузырь
15 ответовПомогите пожалуйста, моей дочери 14 лет, у нее недержание мочи при смехе. Первый эпизод был в 7 лет, обратились ко врачу, сдавали анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря, все в норме. Назначили упражнения и физиотерапию СМТ-форез. На какое-то время это все помогло. Но потом снова...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют консультацию уролога для исключения нейрогенной дисфункции и МРТ пояснично-крестцового отдела для исключения аномалий развития. Упражнения Кегеля и физиотерапия являются основой лечения. Препараты типа дриптана назначают при неэффективности немедикаментозных методов. Проблема часто регрессирует с возрастом при правильном подходе. Контроль тревожности важен так как эмоциональное напряжение может усугублять симптомы. Очная консультация детского невролога и уролога нужна для подбора индивидуальной схемы терапии и динамического наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два месяца назад отлежал руку а т.е. проспал всю ночь головою на верхней части руки. Онемел бицепс в том смысле перестал работать и не напрягается а указательный палец на сгибание в пол силы работает и присутствует небольшое онемение. На бицепс вертикально...
Рекомендуется обследование -- электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей. С результатами можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Мои контакты легко находятся в интернете. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Диагноз coxa valga в 1.5 г
1 ответСтали замечать,что ребенок начал заворачивать левую ногу внутрь(косолапить) в 1.4 г.,до этого жалоб не было,ортопед смотрел ребенка в 6м и 1 год. Обратились в 1.5 к ортопеду,сделали ренген тбс. Диагноз плоско-вальгусная деформация стоп(физиологический вальгус),дтбс coxa...
Здравствуйте. Норма ШДУ в полтора года - 148°. У меня получилось по 155 примерно с обеих сторон. Это многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. П.С. Вы не читайте на заборах и не путайте ацетабулярную дисплазию с шеечно-диафизарной. Первая не лечится, а вторая и без лечения может пройти со временем.
Онемение мизинца.
7 ответовЗдравствуйте, онемел мизинец и подушечка безымянного пальца, травм небыло Узи перед входом в кубитальный канал отмечается веретенообразная деформация, снижение эхогенности нерва, структура крупнопучковая, увеличена увеличена площадь поперечного сечения до 0,15 см.2. После...
Здравствуйте! В случае компрессионно-ишемической нейропатии единственным эффективным методом является применение глюкокортикостероидов (задача лечения - снять отёк нерва и только они могут сделать это эффективно). Тактика следующая: - нейроуредин, актовегин можно не принимать: глобального значения их приём не имеет - ношение ортеза на локтевой сустав (уменьшает механическое сдавление нерва) - преднизолон в таблетках (5мг) по схеме: 60мг утром 7 дней, далее снижение по 2 таблетки в день до полной отмены - в случае сохранения жалоб - выполнение блокады на уровне кубитального канала - при сохранении жалоб - консультация нейрохирурга для выполнения декомпрессии нерва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия диска L5-S1
10 ответовДобрый день, мне 34 г. ж,рост 160, вес 50г. интересует результат проведенного мрт-исследования поясничного отдела. Все ли так плачевно? На что обратить пристальное внимание. В данном случае идет ли о грыже или же все же это протрузия? Кое лечение рекомендовано? Ранее...
Здравствуйте. По МРТ критических изменений нет, есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией. Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней. Можно пройти курс массажа. Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев. Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Бубновского. В острый период упражнения лучше не делать. Спите на жестком ортопедическом матрасе. Хорошо помогает плавание. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. СМТ можно продолжить, также хорошо помогает из физиотерапии магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном. Сами коленные суставы не обследовали? Рентген суставов не проходили?