Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, помогите с лечением
16 ответовПосле перенесенной кишечной инфекции, развилась дисфункция пишеварения, я так понял в следствии этого сибр( подтвержденный) было сдано кучу анализов, по крови все хорошо, по анализу на дисбактериоз нашли клебсиелу варикола 10*6 и Е. Coli L 10*8 Очно врач поставил диагноз...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанные симптомы в виде диареи, урчания и спастических болей действительно связаны с подтвержденным по результатам водородно-метанового дыхательного теста синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). Анализ кала на дисбактериоз является неинформативным методом, который не применяется в современной доказательной медицине, поэтому обнаружение клебсиеллы и кишечной палочки в посеве кала не требует лечения мощными инъекционными антибиотиками вроде меропенема. Назначение меропенема внутривенно при амбулаторном лечении серьезным перегибом. Лечение СИБР проводится кишечными антисептиками, которые действуют локально в просвете кишки и не требуют капельниц или уколов. Повода для паники нет, так как эту ситуацию можно решить гораздо более простыми и безопасными средствами. В таких случаях обычно рекомендуют: - Таблетки Альфа Нормикс 400 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 14 дней. Для облегчения симптомов вздутия могут добавить: - Капсулы Метеоспазмил 60мг +300мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 15 минут до еды, 4 недели. Также рекомендуют диету Low FodMap - можно найти в интернете. Будьте здоровы!
Беспокоит СИБР
8 ответовДобрый день! Несколько месяцев назад мучала пена арт походах в туалет, в результате чего был обнаружен СИБР. Лечил его альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день и энтерол по 2 таблетки 2 раза в день, по началу были улучшения, но через полмесяца опять начались проблемы с пеной....
Здравствуйте, Игорь Вадимович. При СИБР возможно назначение антибактериальных препаратов - Рифаксимин (Альфанормикс), Ципрофлоксацин или Метронидазол. Левофлоксацин не входит в список рекомендуемых антибиотиков при СИБР. При повторении СИБР Рифаксимин может назначаться повторно с перерывом 20 дней, или назначается другой антибиотик из перечисленных. СИБР может появляться снова, если причина СИБР сохраняется: нарушение моторики желчного пузыря (подозревается, т.к. есть полипы желчного), нарушение функции поджелудочной железы (не выявляется по представленным результатам обследования), перенесенная инфекция (в январе-феврале грипп), стресс, отравление. Пока не убрана причина нарушения баланса микрофлоры, СИБР продолжает появляться.
Расшифровка СИБР
8 ответовДобрый день! Необходима более подробная расшифровка теста на СИБР, а та к же возможные варианты лечения.
Добрый день! А что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК с диареей
37 ответовЗдравствуйте! Болею СРК уже 7 лет, недавно попала к психиатру и начала лечение АД. Сначала пила Золофт (не подошел, очень много побочек), второй психиатр предложил использовать низкие дозы ТЦА. Сначала был анафранил - не пошел, пошли побочки. Далее Амитриптилин - тут легкий...
Здравствуйте, учитывая сроки лечения , дозировки маловероятно, что у вас ухудшение из-за повышения, скорее всего это как раз откат из-за недостаточной дозировки , это бы произошло и на 37,5 мг. Как вариант можете канешно на 37,5 мг вернуться, 2 недели посмотреть, если улушения не будет, то по 12,5 мг каждые 3 дня повышать до 100 мг.
Сибр?диарея
19 ответовЗдравствуйте.Скажите, что дальше делать? Страдаю от жкт наверное уже 3й год. Сначало всё начиналось с болей в верхнем отделе и непереносимостью каких то опреленных продуктов и чувством неполного опорожнения кишечника, так же преобладание запоров. Старт наверное был с...
Здравствуйте. проблема твердого стула в начале и потом жидкого в конце может быть из-за имодиума. лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника,повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. то есть пока препарат действует образуется так называяемая пробка из более плотного кала. а когда он прекращает действовать уже возникает жидкий стул. какой был кальпротектин? сдавали ли кал на скр. кровь методом иха? на фоне приема альфа-нормикса было улучшение? во время курса. чтобы понять все-таки есть срк или нет рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. также рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридияи дифицилле. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния тоже могут провоцировать сибр. рекомендуют выполнить генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
Сибр, рефлюкс
13 ответовДобрый день! В данный момент меня беспокоят вздутия, тяжесть, боли внизу живота слева и справа газообразование, отрыжка воздухом. Запоры и диарения, когда сидела на fodmap -диете, было намного легче.Вылезли прыщики на шее, спине, плечах. Появился хруст в суставах. За 2,5...
Олеся, здравствуйте! Потеря веса небольшая и в теории может быть на фоне СИБР, а вот слабость, головокружение и тошнота по всей видимости могут быть на фоне железодефицита, с мая как-то ферритин поднимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР
8 ответовУ меня смешанный СИБР - водородный и метан газы, подтверждено дыхательным тестом лактулозы. Принимаю рифаксимин 550 мг 3 раза в день и метранидозол 500 мг в день. После приема этих лекарств очень плохо стала себя чувствовать, как будто грипп. Голова вообще не работает,...
Уважаемая Т.М 1. Метронидазол - оптимальный вариант для Вас с точки зрения Вашего лечащего врача, с учётом стандартов. Доза подобрана, так как в Вашем кишечнике достаточно большое количество препарата просто разрушится и не подействует. Сколько дней Вы принимали метронидазол и рифаксимин? 2. Именно 2 перечисленных Вами препарата достаточно эффективны, это стандарты. 3. Поверьте, метронидазол - меньшее из опроблемливающих лекарств. Очень важна диета, раздельное питание и пищевой дневник. Наверняка, у Вас имеется индивидуальная непереносимость конкретных продуктов. Скрупулёзно выясняйте, каких именно продуктов.4. На сколько дней Вам его назначил лечащий врач? 5. Главное - строгая диета. Энтеросгель при хорошей переносимости использовать разумно, начиная с малой дозы. Здоровья Вам и уверенности в победе над недугом! С уважением, доктор Стародубцов
Сибр и дизбактериоз
42 ответаЗдравствуйте, по анализам выявили СИБР И дизбактериоз. Врач назначил лечение, дизбактериоз лечить антибиотиками, СИБР альфанормиксом. Правильное ли лечение назначил врач. Из симптомов застой желчи боли в правом подреберье, боли в толстой и тонкой кишке.
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты узи исследования Диагноза дисбактериоз не существует в современной медицине, анализ на дисбактериоз не несет для нас никакой информативной ценности на сегодняшний день, так как микробиота кишечника постоянно изменяет свой видовой состав.
Срк, тошнота
8 ответовЗдравствуйте, беспокоят постоянные боли внизу живота,газообразование,вздутие,диарея иногда, иногда запоры,аппетит не очень. На приёме у гастроэнтеролога была, под подозрением- СРК. Сделала УЗИ внутренних органов- без патологий. Анализы мочи и крови в норме. Сдала кал, но он...
Здравствуйте, Екатерина уточните пожалуйста, имеется ли хронический стресс, тревожность, эмоциональная-лабильность? Так как СРК нередко развивается на фоне данных изменений эмоционального фона, а тошнота также может фоново накладываться в таких случаях, и расценивается как функциональная тошнота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я 4 месяца назад делала УЗИ брюшной полости, ободочной кишки, желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагноз: СРК на фоне долихосигмы, хронический гастрит в стадии обострения.Тест на СИБР не проходила, т.к. доктор сказал, что он и так есть. Принимала Дюспаталин,...
Здравствуйте! В таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула: 1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке 3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль) 3. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день) Также помимо спазмолитической терапии (тримедат) рекомендуют подключить препарат клетчатки (мукофальк) по 1 саше (предварительно растворив в 150 мл воды) за 30 минут или спустя 2 часа после еды до 6 раз в день длительно