Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте! Пациент 62 года, мужчина. С20 3Н среднеампуляиного отдела прямой кишки метастазы в печени, стадия 4в. Церроз печени, асцит. Поставлен дренаж. Терапия МХТ капецитабин. 2 курса пройдено. Общая слабость, интоксикация, истощение. Начинаются пролежни. Пациент...
Нужно обсудить с лечащим врачом необходимость назначения препаратов железа . Сдать анализ крови на ферритин,трансферрин, витамины В9,В12.
Замена препарата
5 ответовДобрый день уважаемые доктора! Срочный вопрос. Можно ли заменить визанну на диферелин, в связи с лактозной недостаточностью (противопоказания визанны). Сегодня 3день менструации. И 3й день приема Визанны. У меня рецидив эндометриоза- киста на единственном яичнике. Очень жду...
Вводить Диферелин можно со 2го по 5й,день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация такая-косой таз, правая нога короче левой на 0.5-1 см. Каждый раз исправление ситуации с помощью врача(разных) и стабилизации таза носит коротко срочный характер, хватает на максимум неделю, а то и день-два. Можно ли самой упражнениями добиться устойчивого результата...
1. Таз косой не просто так. Обычно его перекашивает в ответ на искривление поясничного отдела позвоночника. Перекашивает в противоположную сторону. Поставить таз ровно можно только вместе с поясницей. То есть, устранять нужно сколиоз и перекос таза вместе. 2. Работает в данной ситуации только ЛФК. Долго и упорно под руководством врача ЛФК или опытного инструктора посредством несимметричных упражнений. Самостоятельное выполнение этих упражнений с нарушением техники приводит к прогрессу искривления и перекоса. 3. Любые мануальные техники, массажи, остеопатия и прочие "танцы с бубном" проблему решить не в состоянии. Как Вы справедиливо заметили, все становится на круги своя по дороге от врача к дому. 4. Укорочение конечности нужно компенсировать орт стельками. Рекомендую Форм Тотикс, но можно и другие.
Здравствуйте, меня зовут Давид, мне 13 лет. У меня есть очень срочный вопрос, может ли быть у меня в 13 лет рак полового члена, очень очень волнуюсь, так как у меня есть около головки как по типу раны с кровью. Пожалуйста ответьте, родителям ещё не говорил, боюсь побеспокоить
Здравствуйте В 13 лет рака полового члена не бывает. Вам необходимо обратиться на очный осмотр к дерматологу или детскому урологу.
Шишка на передней стороне голени
4 ответаДобрый день. На передней стороне голени за ночь появилась шишка. Локализуется около берцовой кости, выше лодыжки примерно на 7 см. Размером около 0,5 см, сама выпуклость около 1-2 мм. По цвету как остальная кожа, при нажатии боли нет, плотная. Нужен ли срочный осмотр врача? И...
Добрый день! По фото сказать сложно что у вас. Это может быть гигрома, липома, атерома. Для уточнения диагноза рекомендую пройти УЗИ мягких тканей данной области. И уже по заключению УЗИ определится дальнейшая тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новаринг. Побочные эффекты.
11 ответовДобрый день. Срочный вопрос. Впервые пользуюсь новарингом, пятый день использования. Побочки вылезли все(головные боли, тошнота, диарея, состояние апатичное максимально, голова тяжелая), вопрос: можно ли на 5ый день, когда месячные еще идут, но уже слабые, отменить кольцо?чем...
Добрый день. Да, все верно, вышеуказанные симптомы могут быть проявлениями адаптации организма к гормональному препарату, но они как правило проходят в течение 1-3х месяцев. Если нет желания далее использовать кольцо, то его можно отменить даже на 5ый день использования. К негативным последствиям это не приведет
Здравствуйте! Вопрос крайне срочный. Муж сегодня сдал трепанбиопсию и пункцию костного мозга. Одну из пробирок отнесли в лабораторию, вторую не успели. Решил отдать завтра. Пришёл домой и не думая положил в холодильник на 5 часов. Я достала ее. При какой температуре хранить?...
Да. Суть : сразу же после взятия опустить биоматериал в фиксатор ( это делает врач). Если биоматериал погружён в фиксатор- ему уже ничего не грозит- он может и 100 лет так пролежать- тем более до завтра.
Ковид после смерти
11 ответовДобрый день! Срочный вопрос. Умерла бабушка, изначально заболела ковид, 2 месяца назад. Месяц лежала в ковиднике, потом отказали почки, начался фиброз и сердце остановилось. Сегодня сказали, что вирус есть в почках и хоронить в закрытом гробу. У меня вопрос, она же заразилась...
Нужно разбираться, каким методом был подтвержден вирус в клетках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале у ребенка 4 года
4 ответаСрочный вопрос! Здравствуйте! Дочке 4 года, второй день в кале есть кровь. Сначала было немного и в основном только на салфетке. Сейчас сходила и кровь была гораздо сильнее (фото прилагаю) Я очень испугалась. Дочка ни на что не жалуется. Чувствует себя хорошо,кушает тоже....
Здравствуйте. Необходим очный осмотр хирурга. Сдать ОАК, анализ кала на скрытую кровь, копрограмма.