Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. мне 20 лет,веду половую жизнь со 2 января предохраняемся методом ппа На данный момент задержка 7й день цикл обычно 33-35 дней на 5 и 6 день задержки сделала тесты, оба отрицательные вчера появились мажущие светло-коричневые выделения сегодня появилась знакомая...
Здравствуйте! Все Ваши предположения вполне могут быть оправданы. Женский организм очень чувствителен к стрессу. Тесты на беременность чаще всего не врут. Для полной уверенности кровь на хгч сдать логично. При стрессах возможно допустить задержку до 14 дней. Так как Вы практически врач, должны понимать, что прерванный половой акт это очень ненадежный метод контрацепции. Рекомендую Вам подумать о применении КОК.
Аденокарцинома пищевода low grade
7 ответовДобрый день! Бабушке почти 91 год. Рак нижней трети пищевода, переходящий в верхнюю часть желудка, сужающий проход так, что не могла пить и есть, всё назад выходило. Неделю в больнице питалась через нозальный зонд и капельницы. Сейчас планируют поставить стент в пищевод,...
Здравствуйте Для пациента менее травматичной процедурой является постановка стента Однако гастростома более предпочтительна или даже энтеростома Метастатические опухоли пищевода агрессивны, у пациентки 4 стадия заболевания Стент не будет вызвать боли, но гатсростома прдпечтительнее Если позволяет соматический статус и общее состояние проводят химиотерапию независимо от возраста При противопоказаниях после стентировани или гастростомии- симптоматическая терапия
Второй день ветрянки, без температуры, сыпь немного чешется, каламин парацетамол, обильное питье. Третья беременность. 2 старших здоровы, от них подхватила из сада. Никаких хронических заболеваний нет. Все беременности были спокойные и без особенностей кроме гсд. К зачатию...
Здравствуйте. Меликаментозно прервать беременность уже не получится. На сроке 9 недель необходимо хирургическое прерывание, чаще всего это вакуум-аспирация. Но абсолютных показаний для этого нет. 9 недель это не 6-7. Сердце уже сформировано, как и другие важные органы и системы. Ветрянку беременные переносят нередко, к сожалению. Абсолютное большинство из них донашивают беременность до срока родов. Дождитесь 1 скрининга. Если беременность желанна, никакой другой диагностической тактики пока применить нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок новорождённый, родилась вес 3640,рост 53 см, 8/9 по Апгар. Ниже приложу два заключения узи, с разницей в несколько дней, смотрели динамику. Результаты крови и мочи без признаков воспаления, биохимия креатинин 53, мочевина 1.9, через 3 дня креатинин 54,...
День добрый. Пока без паники. Такое часто бывает на фоне ПМР. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) у маленьких детей (чаще до 3-х лет) часто происходит из-за недоразвития мышц и клапанов, контролирующих поток мочи между мочевым пузырем и мочеточниками (по сути - физиологическая дисфункция). У детей эти структуры могут быть слабыми или не сформированными, что позволяет моче из мочевого пузыря возвращаться обратно в мочеточники или почки. Поэтому такое состояние требует динамического учета и контроля - УЗИ каждые 3-6 мес, регулярно ОАМ, ОАК, б/х крови для исключения активного воспаления. Т.К. такое состояние считется фактором риска и может приводить к инфекциям мочевыводящих путей и другим проблемам с мочевым трактом. С учетом норамльных результатов - особой паники сейчас быть не должно. :) Но динамический контроль минимум до года - обязателен. Удачи.
Назначение прогестерона (Утрожестан)
6 ответовДобрый день. 3я беременность, 16 недель. Два шва на матке (предыдущие роды с помощью кесарево сечения), последние годы 5 лет назад. Ничего не беспокоит. Жалоб нет. Врач с момента постановки на учёт (в 12 недель) настаивает на приеме прогестерона в дозировке 200 до 32 недели...
Здравствуйте. Псли у вас нет угрозы прерывания беременности Дюфастон вам не нужен. Принмайте фолиевую кислоту 400мкг 2р.день, элевит 1 триместр 1р.день, магний в6 форте 2р.день всю беременность
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, вчера прошла второй скрининг по беременности. Мой возраст 30 лет. Сейчас срок беременности 20 недель 3 дня. На УЗИ обнаружено (Правая дуга аорты в сочетании с левой аберрантной подключичной артерией и дивертикулом Коммереля. Срез через 3...
Здравствуйте Если исключили микроделецию 22q11, то вероятно что это изолированный порок сердца тактика ведения ребёнка после рождения будет зависеть от того , какие дальнейшие изменения по узи будут и от клинических симптомов. Обычно, после рождения назначают ЭКГ, узи сердца, мрт сердца по показаниям. Если будут признаки сдавления трахеи и пищевода, то назначают хирургическую коррекцию в ближайшее время - убирают это сосудистое кольцо. Операция не сложная, делают подобные операции уже давно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Овуляция была на 45 дц., случилась беременность, сейчас ориентировочно 4 недели + 1 день теоретической задержки. Хгч 11 ноября -12, 15 ноября-91. Вчера вечером появились светло коричневые выделения, положили в стационар, укололи ношпу, увеличили дюфастон до 3т в...
Здравствуйте! Кровянистые выделения при беременности могут быть по разным причинам. Наличие скудных кровянистых выделений при беременности малого срока часто обусловлено разрывом децидуальных сосудов при имплантации плодного яйца (прикреплении плодного яйца к стенке матки) - обычно это не опасно, если выделения не алые и не обильные. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение. Иногда для подтверждения развивающейся беременности могут назначать анализ крови на ХГЧ в динамике с интервалом в 48-72 часа. Обычно при нормальной прогрессирующей маточной беременности уровень ХГЧ крови примерно удваивается в течение каждых 48-72 часов. При уровне ХГЧ более 1000 обычно назначают УЗИ органов малого таза для подтверждения факта маточной беременности (для визуализации плодного яйца в полости матки).
Второй день ветрянки, без температуры, сыпь немного чешется, каламин парацетамол, обильное питье. Третья беременность. 2 старших здоровы, от них подхватила из сада. Никаких хронических заболеваний нет. Все беременности были спокойные и без особенностей кроме гсд. К зачатию...
Здравствуйте, ветряная оспа во время беременности опасна развитием у ребенка синдрома врожденной ветряной оспы. Но на сроке 8 недель, риск составляет 1-2% Действительно тяжелые формы более опасны для плода, а в описанной ситуации, заболевание протекает легко Также, в отличии от краснухи, ветряная оспа не так часто вызывает пороки развития плода. В моей практике было несколько случаев ветряной оспы на сроке до 10 недель, все закончились благоприятно Поэтому решение о прерывании беременности категорично не стоит, применяется выжидательная и наблюдательная тактика
Левемир не действует
19 ответовУ жены СД1. В апреле попала в реанимацию с кетоацидозом после отравления рыбой. После этого база не работает. Колола Левемир по 25 единиц на ночь. Установили датчик непрерывного мониторинга. Сейчас сахара постоянно скачут. И через 12 часов после ведения Левемира начинают...
Здравствуйте. Возможно, произошло изменение чувствительности клеток к инсулину. Поэтому дозировку необходимо повысить. Действие левемира оценивается по результатам глюкозы крови утром натощак и между приёмами пищи. Если данные показатели большие, то необходимо увеличивать дозировку на 2 ед ежедневно и утром, и вечером, пока не достигнете нормализации гликемии в указанные выше промежутки. Если глюкоза крови большая через 2 часа после еды, то неправильно подобрана дозировка короткого инсулина. Если же всё же дело окажется в плохой работе инсулина, то можно заменить его на инсулин гларгин 1 раз в день. Начинать следует с 16 ед и повышать постепенно до нужной дозировки, пока глюкоза крови не будет в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в тактике. Первые роды, возраст 37 лет. На сроке 40.4–41.0 недель по первому скринингу поступила в стационар - в этот день в 11 часов утра начало прихватывать, т.е. схватки начались, потом через час отошла...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Ситуация действительно непростая, и окончательное решение зависит от совокупности факторов. Но при таком сочетании — перенашивание, маловодие, плоский пузырь, нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени, слабость родовой деятельности с раскрытием 2 см за 20 часов, плотная шейка, первородящая 37 лет, истощение после 10 дней бронхита — безопаснее для ребёнка и для вас перейти на кесарево сечение. По сути амниотомия с окситоцином возможна теоретически, если КТГ плода благополучное, но стоит учитывать, что при маловодии и нарушенном кровотоке стимуляция несёт реальный риск гипоксии плода, а на слабые схватки и плотную шейку может потребоваться ещё много часов без гарантии результата. Длительная стимуляция в таких условиях нередко заканчивается экстренной операцией, но уже на фоне истощения и страдания плода, а своевременное кесарево в вашей точке предпочтительнее. Вы имеете полное право задать лечащему врачу прямой вопрос: учитывая маловодие, нарушение кровотока и отсутствие динамики раскрытия за 20 часов, не целесообразнее ли сейчас кесарево, чтобы не подвергать ребёнка риску при длительной стимуляции? Окончательное решение принимает врач на основании КТГ, но ваше мнение и согласие тоже важны.