Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование сустава
8 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста после эндопротезирования сустава(10 дней назад) можно ли делать иньекции гиалурона и ботокса?сейчас принимаю ксералто и беталок препараты,разжижающие кровь и обезболивающие
Добрый день. Ботокс и гиалуроновую кислоту в качестве косметической процедуры возможно, ввиде введения в сустав гиалуроновая кислота тоже возможно но не в оперированный (нет смысла). А так с какой целю хотите применить данный препораты?
УЗИ плечевого сустава
7 ответовДобрый вечер. Прокомментируйте пожалуйста узи плечевого сустава левого. Беспокоит болезненость. Спасибо.
Кальцифицирующий тендинит - воспаление мышц и сухожилий плечевого сустава, характеризующееся тем, что в результате воспаления в толще мышцы или сухожилия откладываются кальцинаты (соли кальция). У Вас поражена надостная мышца справа и длинная головка бицепса слева. Кроме того, слева есть эрозия (дефект) участка хряща суставной поверхности головки плечевой кости. Скорее всего, со временем понадобится артроскопия, но пока можно лечить консервативно. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку (если повторно, то через неделю). Всего можно сделать в год 3 блокады без вреда для здоровья. При данной патологии хорошо помогает ударно-волновая терапия (УВТ). Так же используют другие физиотерапевтические методики, например, ультразвук с гидрокортизоном. Препаратов, которые бы рассасывали кальцинаты или предотвращали их появление нет. С учетом хрящевой эрозии и в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Возможно ли медикаментозное лечение без замены сустава при диагнозе: остеоартроз тазобедренных суставов справа 2-3 степени, субхондральная кистозная трансформация правого тазобедренного сустава. Пациенту 73 года. Хронических заболеваний нет.
Здравствуйте. На скрине МРТ справа 3 ст артроза. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит локтевого сустава
8 ответовБурсит локтевого сустава,левого , Была боль, покраснение,было хирургом откачано 20 мл светлой жидкости введен кеналог, прописали димексид с мазью вишневского накладывать повязки на локоть.Через месяц жидкость снова накопилась.Через сколько времени можно применять кеналог или...
Зависит от объёма, обычно объем до 50 мл откачивать не нужно. Кеналог вводить каждый месяц не нужно, особенно если через месяц у Вас опять набирается жидкость. Попробуйте все остальные методы купирования воспаления, если не поможет тогда введите Кеналог, если Кеналог не поможет тогда только удаление бурсы
Осложнения эндопротезирования сустава
15 ответовЗдравствуйте. 07.08 2019 моей маме было выполнено эндоротезирование правого тазобедренного сустава. Суть вопроса: нет ли на рентгенограмме видимых дефектов, переломов? Смущает участок между седалищной костью и ножкой сустава. (Проявились осложнения: парез ноги ниже колена...
Еще раз резимирую: с протезом все отлично - соблюдайте режим нагрузок и пейте антитромбозные препараты,носите чулки; нерв был сдавлен во время операции и требуется диагностика невролога(Электронейромиография),; основные неврологические препараты - это витамины группы В(Комбилипен по 1 т 3 р в сутки 3 недели), антихолиэстеразные препараты(нейромидин по 10 мг 3 р в сутки 1 месяц), НПВС( найз по 100 мг 3 р в сутки 10 дней с омезом 20 мг в сутки 10 дней) - однако лучше перед началом терапии побывать у невролога, хотя я в своей практике назначаю подобные схемы при нейропатиях.
Здравствуйте. Когда дочке был 1 месяц и 1 неделька - делали первое плановое УЗИ, и ядра ТБС ещё не визуализировались. Сказали, что это нормально, но поэтому сказали перепроверить попозже. Прошло время, мы сделали УЗИ снова в 6,5 месяцев и УЗИ ТБС показало нехорошую картину....
Здравствуйте. Снимки сделаны с нарушением укладки, ребёнок лежит на правом боку в 2-хпроекциях. Некоторые параметры не достоверны. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть оценена из-за нарушения укладки. Крыши не скошены, ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на среднюю треть вертлужных впадин. Признаков ДТБС на представленных фото рентгенограмм не нахожу. Ношение шин не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2-3 мес, если ортопед посчитает нужным. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 тип
1 ответЗдравствуйте. У меня диабет 2 типа. Код по МКБ: Е 11.7. Принимал метформин. Положили в больницу. Нам посадили на инсулин. А диагноз остался такой же. СД 2 тип.. Код по МКБ: Е 11.7. Правильно ли поставили диагноз? кто на инсулине тому ставят СД 1 типа?
Здравствуйте, совершенно верно, у вас также остался диагноз сахарный диабет 2 типа, только сейчас он инсулинпотребный, код будет Е11. 1 тип в таком случае не ставится.
По узи незрелость тзб сустава
3 ответаРебенку в 6 недель делали скрининговое узи тзб суставов. Выявили вот такое отклонение. Насколько это сильно отличается от нормы? И какие лучше действия предпринимать? Складки несиметричные. К ортопеду только попадем через неделю, сейчас малышу 10 недель. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ...
Здравствуйте! по описанию УЗИ такая картина допустима в возрасте ребенка до 3 мес. Это следует расценивать как физиологическая (возрастная) незрелость сустава слева. Суставы у детей формируются и насыщаются кальцием, в среднем, до 3 мес. Серьезной такую ситуацию расценивать не стоит, но внимания она заслуживает. В такой ситуации было бы обосновано добавить вит Д3 до 1000 МЕ и в 2-2.5 мес провести курс массажа с акцентом на н\конечности. через 1.5 мес провести контрольное УЗИ т\б суставов. к этому времени суставы должны развиться до типа 1а с 2 сторон. в 3 мес провести контрольный осмотр ортопеда
Впч 31 тип
7 ответов3.02 попала с сильным кровотечением в больницу, произведена гистероскопия (результат прилагаю). Далее произведены цитология, кольпоскопия и анализ на ВПЧ с типированием. Выявлен 31 тип. Сбой цикла начался еще в ноябре (стали нерегулярные и обильные), в январе была апоплексия...
Добрый день, Вита! По цитологии и гистологии можно предлолагать хрон. вирусное воспаление в шейке. Дисплазии не выявлено явной на данный момент. Поэтому контроль на данном этапе, повторить цитологию и кс через пол года. ВПЧ лечить не надо, обычно он очень распространен и у партнера он уже может быть или периодически быть без жалоб. Если у него не жалоб, то обследовать и не надо. По гистологии есть еще полип, но вряд ли он может быть причиной кровотечения. Но на 7-11 день цикла надо на узи посмотреть эндометрий и если по эндометрию все нормально, то просто контроль узи 1 раз в год. Причиной кровотечения может быть сбой в работе яичника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоспадия тип хорда
2 ответаДобрый день! Илья, 1г. 10 мес. Гипоспадия тип хорда с рождения. Назначили операцию когда ребенку будет 2г. 2.мес. До этого момента принимать тестостерон. Предупредили что половой член увеличится в размере, покраснеет. Уменьшится ли половой член после операции? Обязательно ли...
Здравствуйте. Ребёнок уже достаточно большой, грудное вскармливание обычно уже заканчивают, это уже может нарушать формирование зубов. По поводу операции-данная патология действительно только хирургическим путём решается. По поводу гормональной терапии можете дополнительно проконсультироваться у детского эндокринолога, но большой необходимости в этом не вижу.