Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенок, 6 лет, врождённый гипотиреоз (щитовидки не было при рождении), эутирокс 62,5. год держится в норме ттг и т4 свободный, а потом повышение . норма ттг (по анализу) 3,4, а у нас 11,8. плюс витамин д понижен 20,1 (по 3 капли пьем каждый день)
Здравствуйте, дозу эутирокса нужно увеличить до 75 мкг . Контроль ттг через 2-3 месяца
Витамин д нужно принимать по 3000ед 6 капель, контроль через 1 месяц
Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования.
Исходя из представленных данных можно предположить следующее:
1. Очень низкий уровень ферритина, говорит о железодефиците, что вероятнее всего и является основной проблемой, вызывающей у вас данные жалобы. В таких ситуациях рекомендуется очно на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы скомпенсировать недостаток. Обычно назначают, например: препарат тардиферон/гино-тардиферон/феррум лек по 1 таблетке 2 раза в сутки в обед и ужин с контролем уровня ферритина через 1 месяц.
2. Витамин Д (25-ОН в вашем анализе) - В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.
3. Повышенный уровень ПТГ (паратиреоидного гормоны) - вероятнее всего вторичного генеза, это значит что виновником повышения скорее всего является дефицит витамина Д и при его коррекции данный показатель придёт в норму, но в таких случаях есть риск повышения уровня кальция в крови, поэтому рекомендуют контроль общего кальция, альбумина и ионизированного кальция.
4. Показатели по гормонам щитовидной железы нормальные, следовательно это скорее всего не является причиной ваших жалоб.
Показатель фолиевой кислоты восстановится скорее всего самостоятельно при компенсации остальных показателей.
Здравствуйте! В июле 2021 поставили диагноз гипотиреоз и назначили л-тироксин 0,25, омега-3 и селен. Через 3 месяца ттг снизился не значительно и не был в пределах нормы, мне повысили дозировку до 0,50 в ноябре 2021. В феврале 2022 ттг был в норме, в июле снова повысился....
Здравствуйте! Привыкания к нему нет. Есть состояние гипофункции щитовидной железы.
При которой вырабатывается недостаточное количество Св Т4, и тем самым идёт повышение ТТГ.
Левотироксин, по своей сути, это и есть свободный Т4, который необходим для снижения уровня ТТГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 23недели. Жалобы на плохое самочувствие, упадок сил, выпадение волос, набор веса. Ак-гин направила на анализы, ттг-1,21, т4-10,77, ферритин-12,5, остальное все в норме. У эндокринолога ставят диагноз субкленический гипотиреоз в следствии йодной недостаточности....
Здравствуйте.
Гипотиреоза у вас нет. Тироксин не показан.
есть латентный дефицит железа. Норма ферритин - 45 и более. Начните принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца.
Добрый день! Беременность 17 недель, гипотиреоз на фоне аит. Принимала л-тироксин 100, 24 января ТТГ 0.24. Эндокринолог снизила дозировку тироксина до 75, и сказала отменить Йодомарин 100. Йод я принимаю всю беременность Йодомарин 100 + Фемибион (в нем ещё 150 йода). Так вот...
Здравствуйте
В Вашем случае достаточно снизить дозировку без отмены йода. Контроль ТТГ через 4 недели
Фемибион с йодомарином продолжайте. Йод принимать так же и во время периода грудного вскармливания
Еще рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)
Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Диагноз аутоимунный тиреодит,субклинический гипотиреоз с 2006г.Принимаю эутирокс 100,сдала вчера ттг и он 8,9 почему?Гормон пью регулярно натощак,не пропуская,почему ттг такой высокий?В последнее время давление 150/100, 170/100. Может ли высокий ТТГ влиять на поднятие давления?
Здравствуйте. Вам нужно увеличить дозировку тироксина, начните 125 мкг и контроль ТТГ через 2 мес. Также проверьте уровень ферритина, т.к. дефицит железа может повышать потребность в тироксине.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У жены беременность 5-6 недель, есть в анамнезе гипотиреоз, последний год принимает Эутирокс 88 мкг. Показатели ттг, т3 и т4 были в норме, сейчас немного ттг завышен, нужно ли менять дозировку?
Здравствуйте! Для 1 триместра желательно удерживать ттг до 2.5. Я бы рекомендовала бы увеличить дозу до 112 мкг ( у Эутирокса есть такая доза) . Если не найдёте 112, то можно принимать 125 мкг с контролем ттг каждые 4 недели для коррекции дозы тироксина далее.
Также Ваша жена должна принимать:
— таб йодид калия 200 мкг в сутки все время беременности и все время грудного вскармливания
—таб фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки весь первый триместр
— витамин Д колекальциферол 800-2000 МЕ в сутки все время беременности и все время грудного вскармливания
Здравствуйте. Наблюдаюсь у гинеколога по поводу раннего истощения яичников. Принимала ЗГТ (эстрожель+утрожестан) 1 год. Сейчас не принимаю уже месяц. Сдавала гормоны, в том числе ТТГ и Т4св. ТТГ - 2,97 мкМЕ(Норма 0,4-4,0). Значение не меняется в течение нескольких лет. Т4 -...
Здравствуйте. По результатам у Вас нет гипотиреоза, ТТГ отличный! По поводу жалоб, это может быть как результат сниженных женских гормонов, так и дефицит железа. Сдайте кровь на ферритин и если он ниже 50, то Вам нужны препараты железа. так же сдайте на вит Д, при его дефиците усиливается симптоматика истощения яичников.
Добрый день. В декабре прошлого года случайный анализ (без клиники) показал высокий ТТГ - 12,9. Врач поставила диагноз первичный гипотиреоз и назначила л-тироксин 50. Через 2 недели я пересдала, и сделала УЗИ. Еще через 3 месяца опять пересдала. Анализы прикрепляю (текущие и...
Здравствуйте
Скажите, сейчас терапию по поводу гипотиреоза получаете?
По анализам наблюдаем повышение ТТГ и снижение Т4 св. Обычно это говорит о наличии манифестного гипотиреоза. То есть о снижении собственной функции вашей железы. Повышены АТ-ТПО, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в железе. Повторно анализ на эти антитела уже никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения (чтобы понять причину гипотиреоза)
В данном случае показана пожизненная заместительная терапия, так как под действием аутоиммунного процесса в железе самостоятельная функция ЩЖ снижена. К сожалению, она не восстанавливается.
По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узелок маленький. По описанию доброкачествннный. В пункции не нуждается
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Так же по анализу снижен витамин Д. Такое снижение характерно для дефицитного состояния
Восполнить его рекомендую приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 23 году поставили диагноз подострый тереодит, 6 мес принимала преднизолон. С реактивный белок всегда был в норме. Хронологию гормонов прилагаю.
18.12.23:
т4-23.77 (6.40-18.10)
ТТГ -0.024
АТ-ТПО 3.1 (0-9)
АТ-ТГ 5.35 (0-4)
Кальцитонин <2(0-5)
21.12.23:
Ат к рТТГ...
Здравствуйте
ТТГ достаточно высокий, что говорит о необходимости приема левотироксина. К сожалению, ТТГ не нормализуется без данного препарата
Обычно для тироксина не характерны описанные побочные явления. Но не исключены они в качестве индивидуальной непереносимости препаратов каких-либо второстепенных компонентов препарата. Поэтому в подобных случаях можно попробовать перейти на другой тироксин (тироксин от Берлин Хими, эутирокс или жидкую форму Ликватирол)
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Но так же описанное состояние может быть следствием и высокого ТТГ
Без препарата при подобном ТТГ, к сожалению, нельзя