Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы
4 ответаУ ребёнка увеличены лимфоузлы, часто болеет, сдали анализы на вирус Эпштейна Бара-отрицательный, сделали узи, все группы лимфоузлов увеличены, подскажите пожалуйста от чего могут быть отклонения в общем анализе крови?
Добрый день. По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее: 1) Лимфатические узлы являются центрами размножения лимфоцитов. Лимфоциты - это клетки противовирусного иммунитета. Возбудитель инфекции активирует усиленное размножение и ускоренное созревание лимфоцитов, вследствие чего наблюдается увеличение размеров лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов называется «лимфаденопатия». Увеличение лимфоузлов свидетельствует о патологических процессах в близлежащих тканях и органах. Основных причин лимфаденопатии 3: - Инфекционные заболевания. - Хронические скрытые (бессимптомные) воспалительные процессы. - Онкологические заболевания. Первые 2 из перечисленных мной причин являются самыми распространенными. Онкологическая лимфаденопатия встречается более редко. В вашем случае речь идет о генерализованной, то есть, о системной лимфаденопатии. У Вас вероятнее всего "инфекционная лимфаденопатия". Имеет смысл выполнить пальпацию лимфоузлов, то есть исследование лимфоузлов с помощью надавливания пальцами на поверхность поражённых лимфатических узлов. Лучше, конечно, чтобы эту медицинскую процедуру выполнял врач - педиатр. 2) С целью установления возбудителя инфекции рекомендую вам выполнить следующее лабораторные исследование: - IgM к цитомегаловирусу - IgG к цитомегаловирусу - IgM к вирусу герпеса человека 6 типа - IgG к вирусу герпеса человека 6 типа. 3) В вашем случае имеет место снижение количества нейтрофилов в крови. Нейтрофилы являются частью антибактериального иммунитета. Поэтому, в вашем случае необходимо исключить не только вирусную, и бактериальную инфекцию. 4) Дополнительно рекомендую вам сдать кровь на прокальцитонин - лабораторный маркер воспалительных процессов бактериального происхождения. При бактериальной инфекции уровень прокальцитонина в крови повышен. При вирусных инфекциях прокальцитонин не повышается. 5) В вашем случае имеет место повышение количества тромбоцитов в крови. Условной нормой для тромбоцитов считается интервал от 100 до 400 * 10 ^ 9 степени / л. Наиболее распространены две причины повышения тромбоцитов: А) Хроническое обезвоживание. Рекомендую употреблять минимум 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Б) Наследственно обусловленное повышение количества тромбоцитов в крови. Однако, для постановки диагноза "тромбоцитоз" необходимо повышение количества тромбоцитов более 500 * 10 ^ 9 степени в 1 л. Поэтому, повышение тромбоцитов в вашем случае, к счастью, не является критическим. 6) По результату общего анализа крови выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличение абсолютного и относительного количества эозинофилов в крови). У детей наиболее распространены 2 причины эозинофилии: - Аллергические заболевания. - Паразитарные инфекции. Если у ребенка есть аллергологический диагноз, либо симптоматика, типичная для аллергии, вероятнее всего, эозинофилия обусловлена аллергическими воспалением. Если никаких клинических данных за аллергию нет, необходимо исключить паразитарные инфекции. Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях. Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования: - Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения). - Анализ на цисты простейших. Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %. Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней. При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью. 7) С целью динамического контроля лабораторных показателей рекомендую вам пересдать общий анализ крови через 1 месяц. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Узлы щитовидной
30 ответовДобрый вечер, сегодня была на УЗИ, сказали что обнаружили узлы, которые больше похожи на злоеачественные, что делать помогите пожалуйста.
Доброе утро Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Разница на узи может быть обусловлена тем, что узи выполняли разные специалисты на разных аппаратах. В таких случаях рекомендуют выполнить узи у третьего специалиста
Беспокоит результат КТ
28 ответовЗаключение: линейно-тяжистые фиброзоподобные изменения нижней доли левого легкого, с участками консолидации, с деформацией долевых бронхов в прикорневых отделах на фоне муфтообразного уплотнения; участки консолидации в наддиафрагмальных отделах язычковых сегментов слева -...
Пожалуйста Был рад помочь)) Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы
3 ответаВ ноябре впервые почувствовала дискомфорт подмышкой. Сделала узи молочных желез и были выявлены фиброаденомы. С этого времени постоянно чувствую ноющую боль в груди, руке и подмышкой. В январе начали увеличиваться лимфоузлы. Сначала подмышкой с той же стороны, где есть...
Здравствуйте, стертость рисунка лимфоузла, рост размеров узла по короткой оси более 10 мм требует консультации онколога. За узлами пока наблюдать по УЗИ 1раз в 2 месяца,обязателен осмотр очного врача с пальпацией, пролечивание всех очагов воспаления.
В лёгких узлы до 4мм
13 ответовЗдравствуйте,доктор! Скажите пожалуйста свое профессиональное мнение. К доктору попаду только через неделю,сойду с ума. Прошло КТ лёгких. На флюре увидели затемнение. 55 лет в 2020 болела ковидом. Из симптомов жжение в спине на уровне чуть ниже лопаток,жжение, когда...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. По результату КТ, с большей долей вероятности в правом легком описаны участки пневмофиброза. Они возникают после перенесенных воспалительных заболеваний в легких. При подобных находках чаще всего поступают следующим образом. Проводят контроль КТ органов грудной клетки через 3 месяца, сравнивают данные узелки в динамике. При отсутствии каких либо изменений, ситуацию можем отпустить. Специального лечения никакого не проводить.
В мае были на узи молочных желез выявлены узлы , маммолог сказал придти через 3-4 мес, сделала узи и в панике, смотрели шейные попросила допом посмотреть подмышечные, врач посмотрел ничего точного не сказал , сказал увеличены на воспаление, в заключении про них не написал...
Здравствуйте, Юлия! По описанию узи лимфатические узлы увеличены незначительно. Длина короткой оси не превышает 15мм, что является основным критерием доброкачественности. Никаких настораживающих симптомов в отношении злокачественного поражения лимфатических узлов также не описано. Из вопроса не совсем понятно было ли переделано узи через 3 месяца от первого узи в мае? Если да, то есть ли изменение размеров? Небольшая субфебрильная температура сама по себе не является симптомом злокачественного процесс и может даже являться физиологической нормой. Так как центр терморегуляции чувствителен к гормональным изменениям и суточным. Вечером температура тела может быть выше чем утром. А также например в овуляцию у женщин. И это совсем не говорит о патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфатические узлы
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Очень часто воспаляются лимфатические узлы под мышками. Потом после антибиотикотерапии приходят в норму. ВИЧ, Гепатит, Сифилис отрицательно, в ОАК во время воспаления некритично повышено лимфоциты, остальные показатели в норме. Мазок из...
Добрый день! Лимфатеческие узлы увеличиваются либо в ответ на инфекцию, либо в рамках лимфопролиферативного заболевания. Для исключения «плохих» диагнозов в первую очередь нужно сделать УЗИ этих л/узлов, также посмотреть хорошо грудь (маммография). Если это реактивное увеличение, то да, могут давать эти выявленные бактерии
СОЭ 35, лимфоузлы увеличены
20 ответовВпервые соэ поднялось при пульпите в марте до 35, там же воспалился подчелюстной лимфоузел. После этого в июле простыла, ангина. Увеличились лимфоузлы и СОЭ 35 снова. По антителам остаточным была инфекция ВЭБ, 2 курса антибиотиков. С июля каждый 2-4 недели болею, лимфоузлы...
Здравствуйте! Если лимфоузлы воспаляются с завидной регулярностью, болезненные при пальпации, то стои выполнить УЗИ лимфоузлов, и если в результате будут выявлены специфические измненения, не характерные для воспалительного процесса при ОРВИ, то вам безусловно будет показана пункция.
Узлы щитовидной железы
24 ответаЗдравствуйте. У меня больше 10 лет наблюдаются узлы щитовидной железы. В 2023 году брали пункцию под контролем УЗИ, она ничего не показала. Также в 2023 году сдавала анализ на кальцитонин - он был в норме, гормоны на ТТГ тоже были в норме. В этом году анализ ТТГ в норме. 17...
экстренности нет. Но если волнуетесь, сделайте в другой клинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По поводу лимфомы
1 ответЗдравствуйте у папы началось с того что сыпь по телу была ,стали сдавать кровь ,кровь спокойная ,сдали узи брюшной полости был увеличен л/у потом сдали узи шеи ,и оказалось множественные узлы в шее ,подчелюстные ,паховые ,подмышечные узлы и вот в онкологию попал сделали...
Здравствуйте! Если узлы крупные, с нарушением структуры,то подозрение на лимфому имеются. Лимфома - исключительно иммуногистохимическое диагноз и без гистологии( ИГХ) диагноз не правомочен, а только под вопросом.