Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1178617

Что вас беспокоит?

СОЭ 35, лимфоузлы увеличены

Впервые соэ поднялось при пульпите в марте до 35, там же воспалился подчелюстной лимфоузел. После этого в июле простыла, ангина. Увеличились лимфоузлы и СОЭ 35 снова. По антителам остаточным была инфекция ВЭБ, 2 курса антибиотиков. С июля каждый 2-4 недели болею, лимфоузлы увеличены подчелюстные и шейные (до 15мм), СОЭ колеблется 30-35 и не опускается. Может ли связано с онкологией быть? Онкологи не берт пункцию и биопсию, что узлы на ощупь подвижные и небольшие. Диагноз пишут обострение лимфоденита. Скоро предстоит ЭКО, боюсь, может стать мне хуже?

аллергия пыльца и шерсть, с июля хронический фарингит
31 год
14 Декабря 2022·Просмотров: 1651·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! Если лимфоузлы воспаляются с завидной регулярностью, болезненные при пальпации, то стои выполнить УЗИ лимфоузлов, и если в результате будут выявлены специфические измненения, не характерные для воспалительного процесса при ОРВИ, то вам безусловно будет показана пункция.

Лариса, несколько раз делала и УЗИ и даже МРТ. Контуры четкие, окружающие ткани интактные, с сохраненной структурой ворот Но на последнем УЗИ показало на одном узле нечеткий контур ворот, что не понравилось врачу

Лариса, при пальпации не болезненные, просто чувствую, что их трогают

Значит это лимфаденит на орви или хроническую инфекцию носоглотки или Зубов. Осмотр Лора и стоматолога. При наличии хронического тонзиллита оценка функции миндалин.

Лариса, значит можно не переживать по поводу онкологии? Одна терапевт своей настойчивостью что это лимфома довела до панических атак уже. Онкологи и гематологи на словах без доп обследований отрицают онкологию.
Была у ЛОР, в посеве из глотки было небольшое повышение показателей золотистого стафилококка. У зубного так же все проверили уже

При лимфоме лимфоузлы не рецидивируют, а стойко увеличены с ростом в динамике. Кроме того, вы описываете чёткую связь лимфаденита с перенесенными инфекциями. И при лимфоме есть нетипичные изменения в лейкоформуле, что не видят ваши гематолог и онколог. Думаю, что не нужно переживать.

Принятый ответ

Добрый день, лимфоузлы могут воспаляться на фоне ВЭБ инфекции, необходимо сдать контроль анализов, при необходимости посмотреть ПЦР ВЭБ качественно и количественно , при подтверждении анализа на ВЭБ пройти курс противовирусного лечения. Если онкологи не подтверждают лимфому, нужно поверить специалистам

Юлия Петровна, здравствуйте. Сдавала на ВЭБ, была просто, что недавно перенесена. Инфекционист сказал, что в доп лечении не нуждаюсь по его профилю

Добрый день, если не сдавали IgG к ядерному антигену, сдайте и ПЦР как я выше писала

Юлия Петровна, посмотрите пожалуйста, я загрузила анализ который сдавала

Данный анализ говорит о том, что на данный момент острого течения болезни нет, IgG титры говорят о перенесенном заболевании, они могут сохранятся пожизненно

Юлия Петровна, меня смущают еще лимфоциты в крови, низкие( при этом 1,5 мес назад были 38, потом 24
Стоит волноваться? Может ли неготивно сказаться на ЭКО?

Я думаю это не влияет на ЭКО

Принятый ответ

Здравствуйте. При инфекциях, обострении хронических заболеваниях реагируют ЛУ местной лимфоаденопатией. Это нормально. Так же и СОЭ. По описанию ЛУ и СОЭ увеличивались по воспалительным причинам.

Марина, Просто это не изменяется уже на протяжение полугода...а менее чеерез месяц у меня ЭКО...может ли негативно повлиять?

воспалительные ЛУ на ЭКО не повлияют

Принятый ответ

Добрый день. Я бы все-таки рекомендовала сделать УЗИ этих лимфоузлов, и при необходимости (есть специфические изменения, значительное увеличение размеров и так далее) - лучше все-таки выполнить пункцию, чтобы точно знать, что это просто местный лимфаденит, вызванный, например, местным воспалительным процессом (зубы, десны, миндалины, пазухи носа и так далее). Пока стандартная профилактика ОРВИ (ограничение контактов, маска, санитайзер, солевые растворы в нос по типу аквамарис или аквалор, виферон гель 2 раза в день, обязательно поливитамины, адаптогены и так далее).

Ольга, УЗИ и МРТ делалось уже. прикреплю последнее УЗИ и анализ крови

Ольга, в пункции врачи говорят нет смысла - неточный анализ. Если делать, то уже биопсию узла...

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сделать УЗИ лимфоузлов. Сейчас как самочувствие?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.