Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад начались боли в области щитовидной железы. Думала , что это остеохондроз шейный. Боли не проходили . Сделала узи щитовидки и результат узлы с двух сторон ,сдала анализы и они не в норме … что делать при таком узи и при таких анализах ?
Здравствуйте
По анализам ТТГ низкий, Т3 и Т4 высокие. Это называется манифестным тиреотоксикозом
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Рекомендуют пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
Так как узелок большой, то для исключения его функциональной активности рекомендуют сделать сцинтиграфию щитовидной железы (если анализы на антитела будут в норме). Так же из-за большого размера рекомендуют провести пункцию для изучения клеточного состава
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Есть ли тахикардия, раздражительность, тремор?
Здравствуйте уважаемые врачи! На протяжении нескольких лет ощущается боль в щитовидной железе, особенно с левой стороны в районе горла.
В прошлом году делала УЗИ в заключении сказано:УЗ признаки структурных изменений правой доли щ.ж. УЗ признаки узловых образований левой...
Наблюдаю щитовидную железу с 2022 года, после перенесенного подострого тиреоидита. Год назад на узи был найден маленький очаг до 0,5 см. Сказали просто наблюдать.
30.05.2025 г. Сделала узи по результатам которого было обнаружено:
В правой доле на границе с/с и в/с 2 рядом...
Здравствуйте
Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм. В маленькие узелки (как сейчас) физически очень трудно попасть. А если попасть, то может не хватить материала для исследования. Поэтому пока только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ незначительно повышен. Т4 св не смотрели? Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Беременность в ближайшее время не планируете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ обнаружили узлы в щитовидной железе, ощущение как ком в горле, либо отек. Описание УЗИ: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: типично расположена. Контуры четкие, ровные.
Размеры не увеличены. Правая доля 14х18х46 мм (5,6 см3), левая доля 13х17х36 мм (3,8
см3). Общий объем 9,7 см3....
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме. Повышение глюкозы в любое время суток выше 11.1 уже может означать сахарный диабет, ещё сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Нужно снижать вес, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно семаглутид подкожно 1 раз в неделю, для снижения глюкозы ещё глюкофаж лонг 1000 мг в день
УЗИ показало в щитовидной железе кисту и узлы. Записалась к врачу, хотелось бы подготовиться и со всеми анализами идти. Сдала ТТГ и т4(анализы и узи прикрепила к вопросу) что ещё нужно сдать? И на сколько всё страшно? Симптомов никогда не было и нет, узнала случайно на кт...
Здравствуйте, у вас увеличена в объёме щитовидная железа, имеются узловые образования.Работает щитовидная железа хорошо. Необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Сделать пункцию крупного узла. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи. У вас повышен сахар. Вы что-то принимаете по этому поводу?
Здравствуйте делала узи щитовидной железы , обнаружили узлы один узел очень большой , обратилась к эндокринологу назначили анализировать анализам все нормально , но сказали сделать биопсию узла . Но у нас в городе нет такой услуги только узи . Скажите пожалуйста нужна ли...
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности до 4 %, но при узлах больше 20 мм нужно делать пункционную биопсию, у вас больше поэтому нужно делать
Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак
Гормоны в норме лечение не требуется
Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д через 3 дня после отмены препарата
Глюкоза повышена, нужно сделать глюкозотолерантный тест и сдайте кровь на гликированный гемоглобин для исключения диабета
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста помогите. Растущие узлы. Сделана пункция. Все гормоны в норме. Диагноз: тиреоидит хашимото щитовидной железы. Узлы достаточно большие и продолжают расти. Щитовидная железа расположена обычно перешеек 0,4 см. Правая доля 2.1*1.9*4,8 V 10.1см3.Левая доля 2.0*2.8*5.1...
Здравствуйте
Если пункция хорошая , то они доброкачественные и в злокачественные не перерастут
УЗИ 2 раза в год
Смотреть за ростом , смо петь по самочувствию, чтобы не доставляли дискомфорт
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узлы к сожалению вылечить нельзя , только наблюдение
Здравствуйте! Сегодня была на УЗИ щитовидной железы. Много лет назад были найдены узелки. Сегодня на УЗИ подтвердили их наличие. Подскажите пожалуйста, насколько это критично? Какие мои дальнейшие действия? Стоит ли сдать гормоны щитовидной железы и какие именно?
Дополняю.
По узи общем железы в норме. Узелки маленькие, по описанию доброкачественные. В пункции необходимости нет. Только контроль узи 1 раз в год
Риск злокачественности при Тирадс 2 стремится к нулю
Здравствуйте,у отца предстоит операция на сердце - АКШ. Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет. Перед госпитализацией необходимо было сделать УЗИ щитовидной железы. УЗИ сделали и выявили 2 узла, анализы во вложении. ТТГ в норме - 1,4. Отсюда, вопрос, насколько...
Здравствуйте! Обычно узлы щитовидной железы не являются противопоказанием для проведения операции АКШ. Тем более при нормальном уровне ТТГ. Обычно рекомендован анализ крови на кальцитонин ( натощак, утром, не курить за 2 часа до анализа). Если кальцитонин будет в норме, то других анализов как правило не требуется. Рекомендовано наблюдение в динамике: УЗИ щитовидной железы и ТТГ 1 раз в год, чтобы следить за тем, чтобы размеры и структура узлов не поменялись.
Подскажите, какие препараты от сахарного диабета принимает? Какой гликированный гемоглобин и когда был сдан?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По направлению эндокринолога сделала узи щитовидной железы. Обнаружено 3 узла размерами: 5х4, 3х2, 9х4х6
На приём к эндокринологу попала случайно, никаких жалоб нет, все анализы на гормоны щитовидной железы в норме. У тёти были проблемы с щитовидной железой, не...
Здравствуйте. Узелки, как правило, результат длительного дефицита йода и если гормоны в норме, лечения не требуют. По описанию узелки доброкачественные, по системе классификации 2 ст - это отсутствие онконастороженности. По Эластографии также признаков онкологии нет. Поэтому пунктировать узлы не нужно. только наблюдать. Контрольное УЗИ через 6 месяцев. Пользоваться йодированной солью.