Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,Марина!
В таких случаях сдают еще общий анализ крови, чтобы понимать, есть ли анемия ( нужен уровень гемоглобина). От этого зависит дозировка назначенных препаратов железа, длительность их приема и в целом тактика.
Пока, исходя из сданных анализов, речь идет о латентном ( скрытом ) дефиците железа.
В таких случаях принимают препарат железа на выбор: Сорбифер по 1 таблетке в день /Ферретаб по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев. Затем выполняют контроль анализов: ферритин, насыщение трансферрина железом, СРБ. Цель - ферритин выше 40 нг/мл.
Если в общем анализе крови все-таки есть анемия ( гемоглобин < 120 г/л), то дозировка Сорбифера остается прежней, дозировка Ферретаба увеличивается до 2 капсул в день. И в таком случае через 1 месяц приема выполняется сначала контроль гемоглобина для оценки эффекта. Дальше тактика зависит от результатов.
Также проводится поиск причин развития дефицита. Для начала можно выполнить:
- УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога, в том числе для оценки обильности менструаций
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения кровопотери из желудочно-кишечного тракта
Здравствуйте! Да, ферритин очень низкий, запасы железа истощены.
Норма ферритина не менее 40-60.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Здравствуйте,подскажите пожалуйста. Девушка 18 лет.
Гемоглобин 74, ферритин 2,5, железо в сыворотке 2,4. Пройдено обследование, ничего критичного по словам терапевта не выявлено, назначает Тотему. Тотема будет работать при таких показателях? Гематолога посетить в ближайшее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Две последние недели пила Тотема,чтобы нормализовать гемоглобин,позавчера заметила что после принятия покраснело лицо,решила сдать анализы,в итоге гемоглобин стоит на месте,ферритин два месяца назад был 9, сейчас ещё ниже,а печеночные показатели взлетели,что делать?
Здравствуйте. Учитывая резкое повышение ретикулоцитов, скоро подтянется и гемоглобин с ферритином. Отменяйте тотему, контролируйте анализы через 14 дней. Если печеночные ферменты не придут в норму, принимать железо не нужно. Если они опустятся до нормальных значений, а ферритин не достигнет целевых, тогда начинайте таблетированные формы железа, например тардиферон
Добрый день.
При прохождение диспасеризации выявлен низкий гемоглабин и ферритин. При этом имеется миома и киста печени ( проверялась кт все норм) и дискенизия желечного пузыря. Назначена врачом тотема, но не очень переносимость. можно ли заменить Тардифероном , и как пить...
Здравствуйте.
Да, возможно заменить на Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
мне при недостатке железа назначили препарат тотема, но подробно не сказали как принимать и по сколько мл в день, просто сказали один раз в день, мне 18 и вопрос, в каком количестве мне надо пить раствор?
гемоглобин 116, ферритин 21.3
Здравствуйте. Тотему нужно принимать утром перед едой по 2 ампулы
взбалтывать и растворять в воде. Длительность приёма от 3 до 6 месяцев. Но через 2 месяца сдать анализ на ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит низкий ферритин. Показатели 3. При нормальном гемоглобине. Попала на экстренную операцию. Прокапали Ферринжект. Поднялся до 15. Через три месяца снова ферритин 3. Остальные показатели в норме. Отправляют к гематологу. Имеются аденомиоз и полип в матке,...
Добрый день, Анна!
Гемоглобин выше 120г/л( норма ) и ферритин ниже 30мкг/л называется латентным дефицитом железа и тоже требует лечения
Для организма важнее поддерживать уровень гемоглобина, так как он отвечает за работу сердца , головного мозга и остальных важных органов.
А ферритин должен быть в запасах , на случаи необходимости
Поэтому то железо, которое поступает с питанием, уходит на поддержание гемоглобина, но не хватает на то, чтобы себе запасов накопить
Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей
Какие пероральные формы препаратов железа пробовали ?
Сдавала анализ. Гемоглобин хороший, в норме, а ферритин 20.
Начала пить тотему, пропила 10 ампул и больше не смогла, тошнило было не выносимо. Ферритин подняла до 40. Спустя время он опять понизился, какие препараты пить, что бы ферритин поднять?
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Снижение ферритина ниже 40 - Говорит о латентном дефиците железа
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, около 10 лет уже недостаточность железа. Периодически пила железосодержащие препараты (тотема, ферлатум, солгар). Чуть помогало, потом возвразалось обратно. Сильно по самочувствию не беспокоило. Восемь месяцев назад показатель ферритина был...
Здравствуйте.
Я бы вам рекомендовала обратиться к гинекологу для прохождения обследований,получения рекомендаций по поводу обильной менструации,иначе анемия будет возникать снова и снова.
А также рекомендуется исключить патологию ЖКТ - пройти ФГДС,сдать кал на скрытую кровь.
Если вы не очень любите мясо,то можете включить в рацион другие железосодержащие продукты(нут,фасоль,чечевицу,гречку,щавель,свеклу,миндаль).