Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать Ципролет при ХБП С4?
16 ответовДобрый день! Ситуация, требующая срочного решения, но на приём к нефрологу сможем попасть не ранее пятницы. Хирург маме (66 лет) выписал антибиотик Ципролет в связи с воспалением послеоперационного шва (удаление опухоли на молочной железе), при наличии ХБП С4 СКФ 29...
Добрый день, можно, но! при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин/1,73 м2 максимальная суточная доза ципрофлоксацина (ципролета) - 500 мг, то есть по 250 мг х 2 раза в день.
Лежачий больной. 80 лет. Мама. Пролежни появились около 6 месяцев назад. Консультировались с хирургом. Лечили диоксимед до образования сухой черной корки, сейчас левомиколь или офломелид. Сейчас очень плохо выглядит пролежень на пятке и на ягодице. На пятке примерно 3...
Сил Вам, все должно получиться при подобных обработках🙏
Гепатит Б
2 ответаЕсли вирус гепатита Б есть пцр на качество всегда будет...
Нет, только если он размножается. Когда есть только HBsAg, а ПЦР крови не выявляет ДНК вируса, значит вирус "дремлет", т. е. не размножается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б
1 ответЗдравствуйте Подскажите пожалуйста при гепатите Б 7500единиц это много? К кому нужно обращаться?
Здравствуйте! 7500 единиц - вы имеете в виду ПЦР ДНК Гепатит В 7500МЕ/мл? Этот анализ
Расшифровка анализа
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализ, женщина 72 года. Хронические болезни: сахарный диабет, гипертоническая болезнь , ХБП 3 б. Сдали в конце февраля ОАК вылезли лейкоциты 14, направил терапевт пересдать, пересдали через 2 недели, терапевт говорит все нормально, я...
Здравствуйте , лейкоциты могут повышаться и понижаться при ваших хронических патологиях при различных условиях и факторах и болезнью крови это не является. Жизни не угрожает. Однако, в приложенном анализе обращает на себя внимание абсолютный лимфоцитоз более 5 тыс, который может наблюдаться и дообследоваться у гематолога, если сохраняется в анализах постоянно. Приложите остальные анализы за последние месяцы, если имеются.
Поясничный лордоз: сохранен. Соотношения позвонков: не нарушены. Позвоночный к а н а л : не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Тела позвонков: дегенеративно изменены, с наличием краевых остеофитов, множественных узлов Шморля. МР-сигнал костного мозга не...
Здравствуйте! По результатам мрт не описывают грыж и протрузий. Боль от поясницы до какого уровня? По какой поверхности ноги(боковая, задняя, передняя)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клиндацин б пролонг
1 ответВыписали клиндацин б пролонг применять 7 дней, а в инструкции написано 3 и как правильно поступить? Подскажите пожалуйста ни чего не будет если более трех дней пользоваться этим кремом. Анализ на инфекции сдала, все отрицательные
Здравствуйте, Марина! Трёх дней достаточно, это полный курс лечения!
Добрый день! Кот Невская Маскарадная. 14+ лет. ХПН 3 стадии. Кастрированный в 7 лет. 4.5кг вес. Хотя средний вес данной породы 9+ кг. В тазу кости отчетливо проступают. Нам коту поставили ХПН 3 стадии + высокое давление. Анализы и диагностику прикрепил. У нас истощение,...
Здравствуйте, Сергей! У Вайса очень высокая мочевина и на фоне нее есть выраженная тошнота (рвоты может не быть) и снижение/отсутствие аппетита. Плюс проблемы с жевательным аппаратом, скорее всего, есть проблема с нижнечелюстным суставом. В таких случаях необходим прием стоматолога, рентгенологическое исследование. Если Ваш питомец получает назначенную терапию с 07.02. и нет положительной динамики, то необходима корректировка терапии, вероятно, требуется лечение в условиях круглосуточного стационара. К назначенной терапии обычно добавляются противорвотные препараты (маропиталь 0,1 мл/кг 1 раз в день), обезболивающие (нефопам 0,1 мл/кг 2 рааз в день, НПВС противопоказаны при такой стадии ХБП). Для оценки функции почек сдается общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин, а также если питомец теряет вес, то сдать нужно Т4 общий чтобы исключить патологию щитовидной железы (гипертиреоз). Если есть видео как кушает, загрузите на яндекс/гугл диск и пришлите ссылку.
Здравствуйте! Прошу назначить безопасную схему антибактериальной терапии. Пациент: Женщина, 67 лет, вес 105 кг. Диагнозы: Сахарный диабет 2 типа (инсулинопотребный, компенсирован, Гликированный гемоглобин 6,1%), ХБП 5 стадии (диабетическая нефропатия). Актуальные показатели...
Здравствуйте! Как правило лечение бактериурии без симптомов у женщин в менопаузе с диабетом не требуется, если нет симптомов или специальных показаний к этому. Если врач на очном приеме решает назначить антибиотик, то стоит обсуждать такие варианты - По посеву оптимальные препараты для СКФ 12,6 это - цефтриаксон в дозе 1 г 2 раза в сутки парентерально (внутривенно или внутримышечно) в разведении (обычно на 1 флакон антибиотика 1 ампула обезболивающего типа лидокаина и 1 ампула воды для инъекций) - или ципрофлоксацин (цифран 1 раз в 24 часа, остальные типа ципролета 1 раз в 18 ч, если нет возможности, то остальные тоже 1 раз в 24 ч). Дозировка ципрофлоксацина при такой СКФ максимум 500 мг 1 раз в 24 ч. Поскольку клебсиелла достаточно упорна, оптимальный срок 10 суток. Если на 7е сутки ОАМ чистый, срок может быть сокращен. На 3-5 или хотя бы 7е сутки обязателен контроль креатинина, мочевины, калия натрия и хлора крови. ОАМ также на 3-5 и 7е сутки. Травяные уросептики могут немного помочь, но необязательны. Основное это обильное питье равномерно в течение суток. В идеале - посмотреть УЗИ почек, мочевыводящих путей, посмотреть есть ли прием препаратов типа дапаглифлозина (форсига).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежня 3-4 стадии
1 ответДоброго времени суток. У мамы пролежни 3-4 стадии в области крестца. Изначально был один пролежнь с некротической тканью, которую удалил хирург. В карманах был гной, активно обрабатывали хлоргексидином и перекисью, ставили левомеколь, целоформ. В какой-то момент вроде...
Здравствуйте ! 1. Да, пролежни могут сообщаться. При перевязке общирных дефектов их «тампонируют» стерильными марлевыми салфетками с лекарственным средством, заменяя их ежедневно. Для этого используют пинцет. Более детальные инструкции в конце этой статьи https://dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO 2. Использование ферментов - помощь в отторжении струпа (однако, добивайтесь визита хирурга по ОМС через минздрав. Корку лучше иссечь). На Протеокс положите салфетку, пропитанную водным раствором хооргексидина, фиксируйте пластырем. 3. Повышение Д-димера может быть связано с воспалительным процессом. Учитывая температуру , необходимо исключить застойную пневмонию, начать курс антибиотиков по назначению терапевта. 4. Можете прислать фото раны на ноге, а также заключение УЗИ вен и артерий ноги (если было) в раздел «сообщения» https://vk.ru/club232164530 5. В большом пролежне, очевидно, продолжается некроз (влажный). Используйте и в нем Протеокс. Обеспечьте исключение фактора сдавления (смена положения тела, подкладные круги, противопролежневый матрас).