Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл или астма?
19 ответовЗдравствуйте, у меня уже больше года задышка и покашливание, а недавно был приступ задыхалась была крапивница пришло колоть дексаметазон два дня подряд. Думала аллергия, обратилась к терапевту сдала анализ крови аллергия не подтвердилась. Прошла рентген и экг отправили на...
Чаще всего бронхоспазм при астме развивается на фоне наличия аллергии. Для ее диагностики обычно назначают анализ на общий IgE. Иногда дополнительно рекомендуют оценку эозинофильного катионного белка. Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). На осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы. По спирограмме обычно имеются обструктивные нарушения. При подозрении на диагноз обычно назначают лечение ингаляционными препаратами и оценивают его эффективность через 1-3 месяца.
Хобл 3ст,ингаляции пульмикорт делаю курс 7дней через какое время можно повторить
пульмикорт показан только при эозинофильном варианте хобл, его назначают дважды в день от 7 до 14 дней для купирования обострения хобл, затем переводят на тройную базисную терапию через ингалятор, например тримбоу.
ХОБЛ Хрипы и Свист
1 ответДобрый день. Маме 82 года обострился ХОБЛ после Ковида принимали Декламетазон 7 дней по 4 таб утром. Сейчас делаем Беродуал+Пульмикорт и аэрозоли Спирива и Сальбутамол при необходимости. 2 месяца проходит лечение, но сильные хрипы и свист бронхов остается. Слышать страшно....
Здравствуйте. Начните Форадил Комби 400/12 мкг 2 р в день, Спирива по дозе вам маловата уже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХоБЛ , трудно ходить
1 ответУ мужа ХОБЛ , принимал базовый брезтри атмосфера и дышал ингалятором по три четыре раза беродуалом и физр) ром … очень сильно задыхается… Сменил на базовый - ультибро ( раньше им пользовался 5 лет ) и формотерол вечером два дня- приступ одышки урегулировал) сейчас дышит...
Здравствуйте, Светлана. В таких случаях при низкой сатурации и одышке кислородный концентратор используют не менее 6-10 часов в сутки. Также как правило рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Лазолваном, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день курсами по 10 дней в месяц или в ежедневном режиме.
Здравствуйте! 12 дней назад ребенок (7 лет) в парке катался на лошади и она его слегка укусила за палец через перчатку. На пальце осталась небольшая царапина, которую мы сразу же протерли спиртовой салфеткой. Сейчас от царапины остался небольшой след. Мы не подумали, что это...
От столбняка можно поставить АДС-м, это будет как плановая, так и экстренная профилактика
добрый день! у моего дедушки - ХОБЛ в средней форме тяжести с небольшой одышкой при физической работе, периодически возникающий кашель с отхождением мокроты. лечение не производится, так как он живет в деревне. проводится профилактика средствами для лучшего отхождения мокроты...
Добрый день! Данная вакцина слишком тяжелая для него. Желательно обсудить возможность вакцинации с лечащим пульмонологом или же переадресовать данный вопрос здесь на сайте в разделе пульмонологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетный уровень сатурации при ХОБЛ
9 ответовБабушка, 97 лет. ХОБЛ, смешанная деменция, лежачая второй год после перелома шейки бедра. Перенесла двустороннюю пневмонию в ноябре 2025, с декабря — пароксизмальная тахикардия с фибрилляцией предсердий (чсс до 170, длительность приступов — от 30 минут до 6 срок, частота — 1...
Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям по лечению ХОБЛ абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии (более 15-16 часов в сутки) является уровень сатурации 88% и ниже. Если имеются другие осложнения ХОБЛ (легочнон сердце, снижение сатурации при физических нагрузках - в случае лежачих пациентов- это перевороты тела, снижение сатурации во вне- показанием для назначения кислородной терапии является уровень сатурации 90%. Целевыми значениями сатурации при наличии ХОБЛ являются цифры 90-92%. Также обычно после начала кислородотерапии оценивают анализ газового состава крови (в идеале артериальной, но такое возможно только в условиях стационара) через 3-4 недели от начала. Если у пациентки имеются просадки сатурации в ночное время, то в таких ситуациях обычно рекомендуют использовать концентратор в ночное время . Если в дневное время в покое сатурация в пределах 91-94% (частота дыхания менее 20 в минуту), то в таких ситуациях обычно допустимо не использовать концентратор). Если просадки снижения цифр сатурации отмечаются часто, то в таких ситуациях обычно начинают длительную кислородотерапию не менее 15 часов в сутки, скорость начального потока обычно 1-2 литра в минуту. Допустимо увеличение до 5-6 л/мин (контроль по сатурации кислорода).
Боюсь что у меня ХОБЛ(
5 ответовЗдравствуйте уважаемые пульмонологи. Наблюдаю у себя такой недуг: 1. По утрам просыпаюсь от не хватка дыхания (но сатурация в норме) В положении на правом боку слышны сипы при дыхании через нос и рот. На левом боку и на спине это не появляется почти. В носу и носоглотке...
Да, конечно .тогда по 15 мл 3 раза в день 7-10 дней
ХОБЛ? Астма?
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Я курильщик со стажем 20 лет. В среднем выкуриваю пачку в сутки (иногда чуть меньше, иногда чуть больше). Ещё у меня тревожное расстройство. Страх за собственное здоровье. Особенно боюсь задохнуться и Астмы. После операции в январе 2024...
Здравствуйте, Валентина. По описанию действительно на фоне инфекции и стажа курения может развиться острый обструктивный бронхит. Так как спирометрия в норме, Хроническая обструктивная болезнь легких исключена. При наличии повышенного аллергофона и приступов удушья, начало Бронхиальной астмы возможно. В таких случаях для лечения, снятия приступов удушья, одышки, назначают дозированные ингаляторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия+хобл
26 ответовЗдравствуйте, нужен совет. Маме (78лет) поставили анемию. Так у нее много лет ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, сейчас нашли микобактериоз. Сильно пониженный вес, около 40. Кардиолог сказал сердечная недостаточность. На данный момент отеки ног, повышенное давление, одышка,...
Добрый день! Анемия видимо смешанного характера: железодефицитная и анемия хронических заболеваний. Ферритин в норме до 250мкг/л, выше значения указывает на воспалительный процесс Для уточнения характере ферритина сдается ниже анализы и еще можно исключить другие причины : -коэффициент насыщения трансферрина железом -витамины В12 и В9 На данный момент препараты железа можно не продолжать , так как в период воспаления вырабатывается гепсидин- вещество, которое снижает усвоение железа из ЖКТ Также можно рассмотреть инъекции эритропозстимулирующих препаратов - Эпопоэтин бета 2000Ме-1 мл подкожно 3 раза в неделю Результат оценивается через 3-4 Нед При недостаточном эффекте можно дозу увеличить