Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно узнала о наличии конкрементов в желчном пузыре. В заключении МРТ написано "желчный пузырь выражено растянут до 136х35 мм с формированием перетяжки в области щейки; в проствете крупные конкременты до 10 мм не менее 3; стенка не утолщена,...
Здравствуйте, Мила По результатам мрт есть конкременты, признаков острого воспаления в желчном пузыре нет. Если Вас субъективно ничего не беспокоит, Вы можете спокойно ехать на отдых, достаточно стараться соблюдать диету, стол5 по Певзнеру. При дискомфорте Дюспаталин 200мг до 2х р. Д Рекомендую Вам задуматься об оперативном лечении в плановом порядке в удобное для вас время. Будьте здоровы!
Боли в правом боку
11 ответовДоброго времени суток. Беспокоят ненавязчивые покалывания в правом боку, дискомфорт. Нет конкретной локализации. Иногда под ребром кольнет, иногда внизу живота, иногда прям в боку, иногда в области почки, или справа от пупка. С приемом пищи не связано. Ночами все спокойно....
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Желчный пузырь и камни
4 ответаДобрый день Сделал узи, нашли два камня в желчном пузыре Мне 59 лет Вот выписка узи « Печень - не увеличена, контуры ровные, паренхима нормальной эхогенности, однородная. Очаговые зоны в паренхиме не выявлены. Сосуды печени и внутрипеченочные желчевыводящие протоки не...
Здравствуйте! Камни, опираясь на заключение УЗИ, действительно большие и вероятно не смогут мигрировать в протоковую систему желчевыводящих путей, но теоретически вполне могут закупорить (вклиниться) шейку желчного пузыря, с явлениями острого калькулезного холецистита. Считается, что камни более 10мм не подлежат медикаментозной коррекции, дабы считаются плотными кальцинированными. Касательно выжидательной тактики, то вопрос крайне спорный. Желчный пузырь с камнями, это всегда очаг хронической инфекции в брюшной полости, плюс стоит помнить, что страдает не только сам пузырь, но и печень и поджелудочная железа. Появления реактивных панкреатитов, на фоне камней желчного пузыря, крайне частое явление. Тут нельзя не согласиться с теми докторам, кто рекомендует плановое оперативное лечение, ведь именно холецистэктомия является золотым стандартом лечения ЖКБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По УЗИ супругу поставили диагноз гепатомегалия. Реактивные изменения в печени. Диффузные изменения поджелудочной железы. Размер печени: 175*88мм, контуры ровные, эхогенность нормальная, звукопроводимость норма, структура паренхемы однородная, сосудистый рисунок...
Здравствуйте Нужно выполнить биохимию крови: алт аст билирубин амилаза панкреатическая липаза ггтп щф креатинин сахар общий белок липидограмма Клиника крови Копрограмма Для начала Посчитать индекс массы тела, Дальше повторно обратиться с анализами Также нужно подробно знать ваши жалобы
Конкремент в холедохе
24 ответаЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста МРТ. И какое лечение требуется. На сколько это опасно. Исследование проведено в усовиях двигательных артефактов, интерпретация затруднена. Долевые протоки не расширены. Архитектоника сегментарных ветвей не нарушена. Общий печеночный проток...
Здравствуйте. В результате исследования есть подозрение на наличие камня в терминальном отделе холедоха. Раз вне и внутрипеченочные протоки пока не расширены, то значит экстренности никакой нет. Но она может возникнуть резко и внезапно в результате закупорки холедоха камнем или замазкой и тогда разовьется механическая желтуха с возможным холангитом и панкреатитом. А это уже все вполне серьезно и в зависимости от ситуации не исключена экстренная операция - наружное дренирование холедоха. Чтобы избежать этого, Вам следует обратиться на прием к хирургу, чтобы он дал Вам направление на РХПГ. В результате проведения исследования сделают снимки и если обнаружится конкремент, то его удалят. Если же причину стеноза не найдут, то не исключена папиллосфиктеротомия или постановка стента в области стеноза. (но это пока только мои предположения, а что будет на самом деле и какое лечение выбрать, то это будет решать врач эндоскопист). Здоровья Вам.
Расширен холидох
37 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста! 3 недели назад , все началось с озноба , ломоты в ногах , боль в горле , обнаружен был стрептококк , пролечилась антибиотиками , для профилактики пропила Полиоксидоний . состояние вроде и легче стало , но и не до конца , потею сильно по...
Здравствуйте. Это может быть дисфункция сфинктера Одди. Он находится в двенадцатиперстной кишке, при возникновении его спазма - не оттекает желчь и секрет поджелудочной, из-за чего уровнем выше протоки расширяются. Это могло быть на фоне приема антибиотиков, или на фоне стресса. С целью уточнения диагноза необходимо дообследование: - исключить паразитоз: сдать анализ кала на паразитов методом парасеп (3-х кратно с интервалом 3 дня) (т.к. это тоже может являться причиной) - контроль печеночных показателей: алт, аст, билирубин общий+прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза - копрограмма Пока принимать препарат Дюспаталин (или Ниаспам) 200 мг по 1 капс. 2р/д за 20 мин. до еды 1 мес. Этот препарат имеет сродство к рецепторам протоков желчного и поджелудочной, снимает спазм и восстанавливает отток секретов желчного и поджелудочной. И подскажите, не было ли изменений стула?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение общего желчного протока
22 ответаЗдравствуйте. Мне 21 год. Хронический описторхоз (лечен). Беспокоит тяжесть в правом подреберье, усталость, синдром жильбера с генотипом 7/7 1. МРХПГ с контрастом (январь 2026) — сужение общего желчного протока. Сам холедох 4 мм. Ренгентолог не расписал ничего...
Иван, здравствуйте. Прежде всего Вам надо успокоиться и не зацикливаться на поисках проблем. Аргументы: печень вырабатывает от 500 до 1500мл желчи в сутки, и, если бы, у Вас было критическое сужение желчных протоков, то билирубин был бы 500 , а не 80. Синдром Жильбера ранее всегда воспринимался, как вариант нормы ( а сейчас это генетическое отклонение). Так же ничего плохого нет, что желчь не прослеживается в 12п.кишке , а тем более, в желудке. Это значит , что она уходит вниз по кишечнику и это хорошо. Лечение описторхоза консервативное, может стоит его повторить. Желаю здоровья.
Ухудшение в ходе лечения
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Учитывая отсутствие возможности очного общения с гастроэнтерологом по месту жительства и дважды перенесенный ковид, с апреля 2021 года консультируюсь и лечусь по вашим рекомендациям. Предложенный в ноябре курс лечения ЖКТ приостановил...
Здравствуйте! Сейчас указанные препараты уже не принимаете? Правильно поняла?
Здравствуйте! Прошла МРТ брюшной полости. Печень не увеличена в размерах (общие размеры: высота правой доли ~ 15,7 см, высота левой доли ~ 6,3 см). Сигнал от паренхимы печени гомогенный. Структура печени однородная, образований не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки не...
Здравствуйте, Диана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП имеется застой желчи в желчном пузыре. Что касается признаков хронического холецистита - признаками хронического холецистита являются утолщение и уплотнение стенок желчного пузыря, что не отражено (уплотнение) в описании желчного пузыря, поэтому для подозрения на хронический холецистит данных УЗИ недостаточно. При наличии застоя желчи в желчном пузыре рекомендуют обычно выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. По результатам анализа крови решать вопрос о назначении желчегонных препаратов, препаратами выбора могут быть препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 101-2 мг на 1 кг веса тела в сутки не менее 3 месяцев. Контроль УЗ ОБП через 4-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет в правом подреберье.
15 ответовЗдравствуйте. Прошел УЗИ органов брюшной полости. Печень: ПЗР правой доли- 143 мм, контур ровный, эхогенность умеренно повышена, структура умеренно неоднородная, сосудистый рисунок сохранен, v.p.- 10 мм, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох- 6 мм. Желчный...
Владимир, нет, в таких случаях медикаментозная коррекция не назначается