Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В прошлое воскресенье вечером была моча розового цвета, сразу поехала на узи почек и мочевого пузыря. В заключении указали: «Эхографические признаки наличия неоднородного содержимого мочевого пузыря, слоистая неоднородная структура передней стенки, микролиты...
Анна, ситуация требует внимательного отношения, поскольку у Вас отмечается эпизод макрогематурии (видимая кровь в моче) на фоне клинической картины цистита. Ваша тревога абсолютно обоснована.
1. Ключевые моменты:
— В анализе мочи отмечено значительное количество эритроцитов (8720/мкл), что подтверждает гематурию.
— УЗИ выявило "неоднородное содержимое мочевого пузыря" и "слоистую структуру стенки", что может быть связано как с воспалением, так и с наличием сгустков крови.
— Посев мочи отрицательный, но это не исключает бактериальную природу процесса, особенно если антибиотик был принят до сдачи анализа.
— После однократного приёма фосфомицина ("Монурал") наступило временное улучшение, но затем вновь появились эпизоды гематурии и дизурии (жжение, тянущие боли).
2. Что важно сейчас:
— Повторять "Монурал" без контроля не рекомендую. Однократная доза — стандарт для неосложнённого цистита, но при сохраняющейся или рецидивирующей гематурии требуется очная оценка.
— Гематурия на фоне цистита чаще всего связана с выраженным воспалением слизистой мочевого пузыря (геморрагический цистит), но необходимо исключить другие причины: опухоли, полипы, камни, сосудистые аномалии.
— "Микролиты" в почках по данным УЗИ — не диагноз, а ультразвуковой феномен, не имеющий самостоятельного клинического значения без подтверждения на КТ.
3. Ваши действия:
— Обязательно выполните повторный общий анализ мочи (ОАМ) в ближайшие 1–2 дня, желательно до приёма новых антибиотиков.
— Если вновь появится выраженная кровь в моче, усиливается боль, повышается температура, появляются сгустки — срочно обратитесь в приёмное отделение (неотложная помощь).
— Канефрон и Бруснивер — вспомогательные препараты, они не заменяют антибактериальную терапию при подтверждённой инфекции.
— До получения новых данных не рекомендую повторять антибиотики самостоятельно.
Острый цистит несколько дней, сильное жжение и частое мочеиспускание — как поступить с лечением?
Здравствуйте! Мне 21 год. Несколько дней беспокоят симптомы, похожие на острый цистит:
* сильное жжение и резкая боль при мочеиспускании;
* частые позывы, мочи выходит совсем...
Проблема циститов после полового акта очень значима .и лечится совместными усилиями сразу нескольких специалистов : уролога , гинеколога и вашими тоже. Он связан с дисбиозом половых путей , при половом акте бактерии попадают в уретру вызвая воспаление на 2-4 день после ПА .
До начала лечения оптимально сдать ОАМ , посев мочи и мазок фемофлор 16.
В качестве лечения цистита лучше всего используйте фурамаг по 100 мг х 3 раза в день, 7 дней+ уронекст по 1 саше , 7 дней + дифлюкан 150 мг однократно .
При выраженном болевом синдроме с обезболивающей целью урингалин Ф по 200 мг х 3 раза в день, 2 дня ( красит мочу , не пугайтесь)
В качестве профилактики посткоитального цистита: обязательное мочеиспускание сразу после ПА , душ и однократный прием 1 таблетки фурамага 50 мг+ Д манноза 1 кап - значительно снижают частоту рецидивов.Используйте лубриканты с Д маннозой ( например цисталис ) . Откажитесь от ношения стрингов .И пейте всегда достаточное количество жидкости ( лучше морсы из клюквы). Скорейшего выздоровления!!
Здравствуйте, у меня острый цистит с кровью, на ночь приняла монурал и сделала свечку, прошло больше 2 часов, симптомы абсолютно не исчезли, не могу спать и жить, не знаю что делать, помогите пожалуйста!... Вечером принимала фурамаг и уролесан, не помогло.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проходила лечение цистита у уролога. Цистит протекал без боли , но с очень частыми позывами к мочеиспускаю , которые невозможно было терпеть. В туалет ходила через каждые минут 5-10. Позывы были резкие особенно в сидячем положении. По бактериологическому...
Добрый день. Сохранение частых позывов и ощущения неполного опорожнения после проведённой антибактериальной терапии может объясняться двумя основными причинами. Первая — неполная эрадикация энтерококка, особенно с учётом того, что ципрофлоксацин не всегда оптимален против Enterococcus faecalis, несмотря на лабораторную чувствительность, а однократного приёма фосфомицина могло оказаться недостаточно. Вторая — постинфекционная гиперреактивность мочевого пузыря, когда слизистая остаётся отёчной и возбудимой уже после уничтожения микроба.
Чтобы понять, какая из причин преобладает, ключевое значение имеет контрольный бактериологический посев мочи. Его выполняют не ранее чем через две недели после последнего приёма антибиотика (Монурала), иначе результат может быть ложноотрицательным. Если рост микрофлоры сохранится, потребуется коррекция терапии уже с учётом более подходящего для энтерококка препарата — например, амоксициллина или нитрофурантоина, но выбор должен делать врач по результатам полной антибиотикограммы.
Параллельно с ожиданием срока для посева можно объективизировать мочеиспускание. Для этого удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»: в течение трёх суток в нём отмечают время, примерный объём и силу позывов. Отчёт потом наглядно покажет врачу истинную частоту и объёмы, а не ощущения.
Если посев окажется стерильным, а симптомы сохранятся, это будет говорить в пользу функционального характера жалоб. Тогда очная консультация уролога позволит обсудить спазмолитики или средства, снижающие активность мочевого пузыря, а при сохранении утолщения стенки — решить вопрос о цистоскопии. При повышении температуры, появлении крови в моче или выраженной боли тянуть с очным осмотром не стоит.
5 дней назад покатались на аттракционах на улице, минут 10 сидела на мокром стуле и холодном. Два дня режет при мочеиспускании, вчера вечером после того как пописала вытерла туалетной бумагой была розовая. Легла спать. С утра моча рыжая мутная сильно пахнет, туалетной бумаге...
Доброго времени суток.
По возможности необходимо сдать общий анализ мочи.
Монурал не очень надёжный препарат. Часто оказывается не очень эффективным. Поэтому в подобных случаях лучше дополнить терапию:
Макмирор по 200 мг три раза в день 7 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Индометацин свечи по 50 мг на ночь 6 дней ректально.
Обильное питье не менее 2 литров жидкости в сутки.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Здравствуйте. Менее месяца назад был острый геморрагический цистит. Возник очень спонтанно. По назначению врача выпила однократно Монурал и пропила курс Канефрона и Фурагина. Симптомы прошли, ничего не беспокоило. Сегодня симптомы цистита снова вернулись, снова резко и с...
Здравствуйте. Ситуация требует внимания, так как у вас рецидив с гематурией, что говорит о выраженном воспалении слизистой. Я не могу назначать вам антибиотики дистанционно, особенно после недавнего курса фосфомицина, так как нужна оценка резистентности бактерий и состояния почек. Ваш первый шаг — сделать экспресс-тест мочи «Жёлтая бабочка», чтобы подтвердить наличие лейкоцитов, нитритов и эритроцитов. Если тест покажет воспаление, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу-урологу для назначения корректной антибактериальной терапии, так как самостоятельный прием Монурала может быть неэффективен или маскировать картину. До визита к врачу пейте больше воды, исключите половые контакты и острую пищу, при сильной боли можно принять спазмолитик. Важно: если поднимется температура, появится боль в пояснице или тошнота — вызывайте скорую помощь, чтобы исключить пиелонефрит. После купирования острого состояния, когда анализы нормализуются, мы обязательно обсудим с вами профилактику посткоитального цистита по схеме «До, Во время, После» с использованием Цисталис Д+ и Цисталис гель интимный, а также восстановление микрофлоры Вагистатил, чтобы предотвратить новые эпизоды. Сейчас же сосредоточьтесь на диагностике и очном приеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 30 лет. 13 ноября вечером начался острый цистит. Однократно приняла монурал, 10 дней лечилась ципрофлоксацином и канефроном, также принимала 2ы флуконазол. Питьевой режим и гигиену соблюдаю. Все равно есть легла жжение то ли во влагалище, то ли в уретре....
Здравствуйте, в августе, начался цистит, долго не могу вылечить, бак посев, отрицательный, по узи осадок в мочевом. Цистит лечила разными антибиотиками, циcтоном, фурадонином, бруснивер, уронекст, Оки. И канефроном. уролог посоветовал сдать фемофлор, он пришёл положительный ,...
Появился неприятный запах мочи два дня назад с утра. Накануне был ПА. Такое не в первый раз. Рези, боли, жжение при мочеиспускании нет. Только запах и неприятные ощущения. Знаю по себе что такое острый цистит. Тут симптомов никаких нет. Помогите расшифровать ОАМ и помочь с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вообще пару раз за жизнь таким страдала, а тут прям погибаю(
Неделю назад резко появился цистит после переохлаждения. Выпила Монурал, обильное питьё, через два дня и следа не осталось. Вчера прошлась босиком по холодному полу, сегодня еле живу. Появились прожилки крови, в...
Здравствуйте! В таком случае наиболее информативными было бы сдать общий анализ мочи и посев мочи с антибиотикограммой, для подбора подходящей именно вам терапии.
Также, было бы эффективным продолжать усиленный питьевой режим - 30-40мл/кг массы тела/сутки.