Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вчера дочь упала, сломала ключицу. Вес 55 кг, 160 см рост, 12,5 лет.
Мы находимся за границей. Сделали снимок, перелом. Сказали ничего не делать, само заживет, одели поддержку на руку только.
Нужна консультация, консультировались через знакомых, кто то...
Здравствуйте, Гуля.
По фото имеем перелом ключицы в средней трети с критичным смещением отломков для 12 лет.
Требуется ручная репозиция отломков и МОС спицей под общим наркозом.
При неудаче вправления или вторичном смещении проводят открытое вправление отломков и МОС пластиной.
Если оставить, как есть, срастётся со смещением. Будет выглядеть, как шишка.
Со временем будет укорочение надплечья и деформация грудной клетки.
В таких случаях после операции обычно рекомендуют:
- Иммобилизация в ортезе 4 недели
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
П.С. По возвращении сразу обратитесь в приёмное отделение детской травматологической больницы.
Время имеет значение. Перелом начинает срастаться и вправить без операции с каждым днём сложнее.
Здравствуйте. У меня перелом стопы левой без смещения. Хочу спросить: 22 ноября намечается видеосъемка на ТВ в качестве тренера по фитнесу , надо провести полноценную тренировку. Смогу ли я это сделать, если лангету мне тоже снимать 22 числа? Как будет вести себя моя нога?...
После снятия лонгеты нужно сделать снимок, если перелом сросся то обычную повседневную нагрузку можно давать. После снятия лонгеты в течении 1-2недель даётся время на разработку. В принципе при сросшемся переломе тренировку провести можно, но прийдется терпеть боль.
Добрый день!
У меня перелом нижней трети плеча винтообразный, сказали будут делать операцию, насколько это опасно?
Прочитал что нерв могут задеть, рука откажет и т.п
А еще я очень нервный человек, боюсь крови и если будут делать под местным наркозом, боюсь с ума сойду и...
Здравствуйте.
Под местным обезболиванием такие операции не делают. Общий наркоз.
Нерв могут задеть, если будут ставить пластину, но сейчас рекомендуют внутрикостный стержень с фиксирующими винтами называется БИОС.
При этой техники ничего не задевают, фиксирует прочно, хорошо срастается, можно будет раньше начинать реабилитацию.
Шансы на нормальную жизнь оптимистичные.
В принципе, в отдалённой перспективе можно даже в армреслинг вернуться, но я бы не рекомендовал.
После операции рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 4-6 недель.
- Снятие швов на 14 день.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После рентгенконтроля назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на левую ногу бедра , перелом подтвердил ренген, но осложняет то что я на отдыхе в Китае , толком не могут объяснить , на завтра назначена операция, мне нужна конслуьтация по снимкам , опишите что у меня, и какую пластину хотят встроить китайцы, которую надо вытащить...
Здравствуйте! Сочувствую Вашей ситуации.
\На рентентгенограммах визуализируется чрезвертельный перелом бедренной кости (вертельная область - это верхний конец бедренной кости чуть ниже шейки бедра). Такие переломы, в отличие от перереломов шейки бедра, хорошо срастаются, но для того, чтобы они зажили в правильном положении, необходимо сделать операцию - установить отломки в правильное положение (устранить смещение) и зафиксировать специальным металлическим имплантом.
Каким именно фиксатором Вас собираются оперировать, я ответить не могу - глобально, есть 2 варианта, принятых во всем мире: это проксимальный бедренный гвоздь, он же PFN, он же гамма-гвоздь. выглядит примерно так https://img.medicalexpo.ru/images_me/photo-g/67733-18574888.jpg
Или динамический бедренный винт - он же DHS, выглядит так: https://ru.doublemedicalgp.com/uploadfile/202110/21/7c3886e263b67343cf468be6d62f0d8d_medium.jpg
Оба фиксатора могут с успехом применяться в таких случаях; о преимуществах и недостатках каждого написано множество статей, проведено много дискуссий - и там и сям естьсвои pro и contra, но с уверенностью говорб, что перелом, подобный Вашему успешно можно лечить с применением обоих имплантов.
После операции, через 203 дня уже можно вставать при помощи костылей и ходунков. В случае c PFN возможна частичная нагрузка на оперированную ногу, в случае DHS - лучше без нагрузки. Перелет возможен, но транспортировка при помощи кресла-каталки - об этом нужно предупредить перевозчика. Реабилитация - 2 месяца - точно при помощи ходунков, далее постепенно увеличивать нагрузку. С PFN чуть быстрее, с DHS чуть дольше. Как-то так.
Удачи и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! На днях упала, ситная боль в копчике заставила обратиться в травмпункт. По рентгену диагноз: закрытый перелом без смещения. Никакой консультации от врача не получила, выписал обезболивающие свечи и все. Хотелось бы спросить у вас, как быстро люди...
Острая боль обычно уходит после месяца и еще продолжает умеренно беспокоить до двух. Делать можно и нужно то, что не вызывает боль. Болевые ощущения - это то, что делать не следует. Свечи - симптоматически. При отсутствии острой боли их применение не целесообразно.
В целом, перелом благоприятный для сращения.
Осложнения возникают в тез случаях, когда пациент, игнорируя боль, продолжает вести обычный образ жизни. Это может привести к хронизации болевого синдрома и появлению стойкой кокцигодинии, с которой потом довольно тяжело справиться.
Поэтому на 1-2 мес ограничьте ходьбу, сидение, другие физ нагрузки и все закончится хорошо.
Добрый вечер. У меня мама сломала ногу. В выписке написано: Закрытый перелом мыщелков большой берцовой кости. Перелом в/3 малоберцовой кости с незначительным смещением.
Сейчас наложен гипс до конца февраля. Нужны рекомендации что и как лучше сделать когда снимут гипс, что бы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок 14 лет. Поставили диагноз перелом шейки бедра без смещения. Сказали т.к. нет смещения оперировать не надо. Наложили гипс на всю ногу и вокруг пояса. Сказали в гипсе быть 2 месяца. В понедельник будут ставить на костыли. Скажите пожалуйста срастется...
Хотя бы снимок увидеть...
У подростков неосложненные переломы шейки бедренной кости без смещения хорошо срастаются при лечении гипсовой повязкой.
Этот метод входит в Протоколы лечения детей и является методом выбора при таких переломах, которые Вы описываете.
Но никаких гарантий нет, потому что нет снимков.
Всё с Ваших слов.
Ребенок неудачно приземлился в скейтпарке. Поехали в травму, по осмотру врач сказал ушиб. После рентгена сказал, что перелом. Закатали ногу в гипс-лангету. Вчера бинт растрепался, перебинтовывали. Отека, изменения цвета нет. Боль почти прошла. Периодически забывается и...
Я не снимки смотрю, а фото монитора. Есть разница.
Трещину 5 кости не исключаю, но и подтвердить по данным фото не могу.
нет боли, отека и изменения цвета кожи в ноге - это нормально? - нормально.
Просто место безболезненное? - да.
можно гипс поменять раньше на пластиковый? - можно.
Только если на контрольном снимке через 2 недели будет вторичное смещение, то пластик придётся снимать.
Добрый день. Маме 86 лет. 07.08 упала, закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости с умеренным смещением отломков. Репозиция не проводилась. В повязке Дезо 6 недель. Сегодня сделан контрольный рентген. Смещение отломков сохраняется, определяются элементы...
конечность в плечевом суставе не будет функционировать? Т.е. рука не будет подниматься?
- Да, будут возможны лишь качательные движения, в плечевом суставе движения будут крайне болезненны.
Сейчас что то можно предпринять? Или уже поздно? На операцию, боюсь мама не согласиться? Или оставлять как есть и пытаться потом разработать руку?
- изначально была показана операция или хотябы закрыто улучшить положение отломков.
В целом такое переломы и застарелые подвывихи оперируем и спустя 3 мес и более после травмы, травматичность и исход таких операций уже ниже чем выполненые в раннем периоде.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,у моей мамы перелом лучезапястной кости со смещением. Смещение ей не вправляли.
1 снимок это перелом со смещением
2 снимок после снятия гипса
Рука до сих пор болит, трудно шевелить, боль осталась. Скажите пожалуйста по снимку , все ли зажило? Нужно ли было...
Здравствуйте. Внимательно посмотрел фотографии представленных рентгеновских снимков. На контрольном снимке после снятия гипса имеется хорошо консолилированный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Перелом изначально с незначительным смещением по типу вколоченного, с удовлетворительным стоянием отломков. Такой тип перелома можно не репонировать. Пл поводу жалоб на боль уже 3 месяца при движении, то, видимо, имеет место синдром карпального канал. Состояние, при котором срединный нерв сдавливается в запястном тоннеле. Для диагностики этого состояния рекомендуем выполнить электромиографию конечности. Если подтверждается, то оперативное лечение - освобождение нерва. Такое состояние не редкость после данного типа травм. Причина точная неизвестна. Бывает встречается и при переломах без смещения.
По поводу реабилитации - стандартно - ЛФК, физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизном #10, массаж. Препараты НПВС (Найз, нимесил и т. п.)
В Вашем случае только электромиография даст точный ответ.
Со стороны костной системы - всё достаточно хорошо, анатомически правильно. Прогноз после оперативного лечения (если подтвердится) - благоприятный. Реабилитация после операции до 2-3 недель, с консультацией невролога.
Поправляйтесь! Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, обязательно отвечу.