Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
6 ответовСитуация такая : по результатам анализов крови в срочном порядке обратились к нефрологу на прием, установили диагноз ХБП 4 ст, СКФ 18. Рекомендовал срочно госпитализироваться.Доктор прописал следующее лечение Кетостерил по 3 таб 3 р/д Дипиридамол 25 мг 3 р/д 1...
На самом деле и 1 таблетка преднизолона не сделает ничего. Либо хотя бы 4 таб.,либо ничего. Для подавления активности гломерулонефрита нужны большие дозы, до 12 таб.в сутки. Но понимаю, что амбулаторно назначать гормоны достаточно рисковано без должного обследования. Рекомендую сделать суточный белок, альбумин крови, креатинин, мочевину, калий, натрий в динамике. Если креатинин будет значимо расти, не ждать 14ого, экстренно госпитализироваться в стационар. Остальные препараты (как расписаны в первом варианте) при активном гломерулонефрите бесполезны.
Ребенку 7 с половиной месяцев 4 дня назад укололи второй раз пентаксим ,через день заболел папа ,сегодня ночью у ребенка 39.2 , других симптомов нет Вызвали скорую ,пока скорая приехала температур упала до 38.4 , скорая сказала только госпитализация в инфекционку( ужасные...
Здравствуйте Повышение температуры тела без других симптомов может быть при: Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она ) Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача) ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже ) Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные ) Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша . Дать жаропонижающее парацетамол 15 мг на кг (сироп Парацетамол или свечи Цефикон)можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен или свечи Ибупрофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять ) Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Добрый день! М.68 лет резкое повышение АД диагноз ОНМК лечение в неврологии 14 дней ,после Л/С хлорпротиксен 15 мг/3 р /д на них беспокойство и бессонница.через 2 недели приема появился бред ,галюцинации.Далее госпитализация и так же 14 дней ноотропная Терапия ,выписали...
Здравствуйте, Василий. По описанию - органическое расстройство личности. Подбор и коррекцию терапии нужно проводить очно, с учетом имеющихся хронических заболеваний. Необходимо вызвать психиатра на дом. Это можно сделать в заявительном порядке в ПНД по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденного
7 ответовЗдравствуйте, ребёнок родился в 36 недель вес 3070, в роддоме билирубин повысился до 270, лежали под лампой, сбили до 170, поехали домой, через неделю билирубин 316 общий по крови, светились 5 дней, билирубин 80, по билитесту + давала фламин, через неделю билирубин 200 по...
Здравствуйте. Урсофальк не показан при желтухе. Единственное эффективный метод фототерапия, показана при уровне билирубина более 160. Такое течение характерно для желтухи новорождённых что билирубин постоянно скачет. полностью желтуха новорождённых проходит к 3 месяцам ребёнка. Сейчас главное наладить стул малыша для выведения билирубина естественным путём. Если ребёнок на смеси обязательно допаивайте водой. По анализу крови есть увеличение тромбоцитов Что может быть при сгущении крови, недостаточном питьевом режиме.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзной может быть следующая ситуация. У женщины, 83 года, значительный недостаток железа в крови, по предварительному осмотру вызванный фельдшер установила железодефицитную анемию, назначил препараты железа. Симптомы: сильная...
Здравствуйте. С учётом возраста, состояния и уровня гемоглобина фельдшер не прав: здесь нужен не хороший гематолог, а вызов бригады скорой помощи, госпитализация и переливание крови. Иначе к хорошему гематологу можно не успеть. И после восполнения уровня гемоглобина до 80-90 - решение вопроса о причине анемии и способе её дальнейшей коррекции. Обязательно выполнение гастро- и колоноскопии.
Жидкий стул и сыпь
13 ответовЗдравствуйте! Малыш 6,5 мес полностью на ИВ с 1,5 мес, без прикорма (давала только пробовать несколько овощей и фруктов), с 25 октября жидкий стул как вода с резким запахом, бурление, красные шелушащиеся пятна на подбородке и затылке, на животике мелкая сыпь красными точками,...
Тут на ваше желание ,но можно остаться и на Нане. Переход постепенный,но не затягивать. Данные смеси не такие приятные на вкус,поэтому малыш может сразу не взять. Поэтому даем постепенно ,наращивая объем. Конечно,лучше стабилизировать состояние ребёнка, перевести на смесь и посмотреть как отреагирует ,а после госпитализироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз или нет
31 ответУ мужа в анамнезе пролеченный туберкулёз (был в 1999г. В возрасте 15 лет) Сейчас жалобы:похудение на 15 кг, утомляемость, температура постоянная вечером 38-38, 5 Прошёл обследование в туб диспансере(флюшка, кт, диаскин тест) диаскин на данный момент отрицательно. Есть ВИЧ...
Здравствуйте, по КТ описание может быть связано или с воспалением легких, вызванным неспецифической флорой, или с рецидивом туберкулеза (что более вероятно, так как описана полость распада), или так протекать может нетуберкулезный микобактериоз. Мужу должны сейчас взять анализы мокроты на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, на микобактерии туберкулеза методом ПЦР, БАКТЕК, посевы на твердые питательные среды. Пока муж будет проходить обследование, ему назначат курс лечения воспаления легких, включая бисептол, направленный на лечение от пневмоцисты. После лечения надо будет повторить КТ и оценить результаты мокроты, которые к тому времени будут готовы. Уже на основании контрольного КТ фтизиатр представит на комиссию все документы и там решат вопрос о вероятности рецидива туберкулеза и назначения интенсивной фазы лечения во 1му режиму химиотерапии (если ранее палочка была чувствительна к протвиотуберкулезным препаратам) или просто пока назначить курс профилактики.
Высокая температура у грудного 4 дня
18 ответовЗдравствуйте! У ребенка 5 мес. на грудном вскармливании очень высокая температура сегодня уже 4 день . Этой ночью в 2 ч. было 39.6- сбила свечкой Цефекон, в 7 ч. утром 39.3, опять сбила до 37. Стул раза 3 в день, зеленоватый. Сегодня появилась заложенность носа, жесткое...
Покажите ребенка лору, редко, но даже у таких детей бывает аденоидит
Здравствуйте! У сына 2г. случился острый гнойный парапроктит, его прооперировали, прошло уже больше месяца, сперва как-будто всё зажило, потом периодически на месте рубца появляется как гнойник, мы показывали хирургу, этот гнойничок вскрывался сам, а вчера вечером я увидела,...
Если рецидивирует, значит всё - таки что-то осталось. По поводу лазера подсказать не смогу. В новосибирске оперируют скальпелем и вполне всё благополучно заживает, а у детей тем более!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппендикулярный инфильтрат
5 ответов11 февраля был диагностирован в больнице аппендикулярный инфильтрат, сделано КТ, ФГДС, анализ крови, мочи, УЗИ. Получала: метронидазол и Ципроылоксацин 5 дней, выписалась Супракс 7 дней, через неделю с болями повторная госпитализация, опять КТ, УЗИ, анализы. Получала амикацин...
Здравствуйте. Раз есть боли в животе и повышение температуры тела, то лишний раз показаться хирургу и исключить острую хирургическую патологию не помешает. А то вдруг в области отростка абсцесс уже формируется (и такое нельзя исключать). И если доктора связывают Вашу боль в животе именно с аппендикулярным инфильтратом, то одной КТ может быть и достаточно будет и можно удалять отросток. А если боль и температура это проявление воспаления кишечника на фоне антибиотиков и дисбактериоза, то его надо лечить у гастроэнтеролога. Пусть хирург и гастроэнтеролог собирают консилиум и решают, что с Вами делать дальше. Тут вот прямо какой то однозначный ответ я Вам дать не могу. Здоровья Вам.