Что вас беспокоит?
Аппендикулярный инфильтрат
11 февраля был диагностирован в больнице аппендикулярный инфильтрат, сделано КТ, ФГДС, анализ крови, мочи, УЗИ. Получала: метронидазол и Ципроылоксацин 5 дней, выписалась Супракс 7 дней, через неделю с болями повторная госпитализация, опять КТ, УЗИ, анализы. Получала амикацин 6 дней, выписалась ещё 7 дней цифран СТ. Хирурги говорят ждать 3-4 месяца, сделать колоноскопия, КТ и записываться на плановую апендектомию. На сегодняшний день очень беспокоят боли по всему кишечнику, сильные спазмы, метеоризм. На болях поднимается температура до 37,4. Принимаю тримидат, линекс, Омез, при болях ещё Но-шпу и свечи деклофенак. Получается какой то замкнутый круг: оперироваться нельзя, колоноскопия делать при сильном восполение нельзя а от болей корчится просто уже устала. Подскажите как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Раз есть боли в животе и повышение температуры тела, то лишний раз показаться хирургу и исключить острую хирургическую патологию не помешает.
А то вдруг в области отростка абсцесс уже формируется (и такое нельзя исключать).
И если доктора связывают Вашу боль в животе именно с аппендикулярным инфильтратом, то одной КТ может быть и достаточно будет и можно удалять отросток.
А если боль и температура это проявление воспаления кишечника на фоне антибиотиков и дисбактериоза, то его надо лечить у гастроэнтеролога.
Пусть хирург и гастроэнтеролог собирают консилиум и решают, что с Вами делать дальше.
Тут вот прямо какой то однозначный ответ я Вам дать не могу.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным КТ от 4 апреля сохраняется аппендикулярный инфильтрат без признаков абсцедирования. По анализу крови- есть небольшая анемия, вероятно - анемия хронического воспаления. Лейкоциты в пределах нормы - значит критического воспаления сейчас нет.
Все же для уточнения я рекомендую вам посетить очно хирурга для осмотра.
Вероятнее всего, причина симптомов сейчас отчасти из-за выраженного дисбиоза флоры кишечника, судя по анализу кала, увеличено количество условно-патогенной флоры. Вам необходимо начать восстановление микрофлоры кишечника. Обсудите очно с гастроэнтерологом следующие рекомендации:
- включайте в рацион больше клетчатки - овощи, фрукты, кисломолочные продукты, не менее 2 л чистой воды в день.
-Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 14 дней (будет воздействовать на патогенную флору)
- параллельно - Стимбифид плюс по 2 таб. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для развития собственной нормальной флоры.
- после энтерола Пробиолог форте по 2 капсулы в день или Линекс Форте по 1 капс в день 1 месяц.
Какой характер стула, есть склонность к запорам или диарее?
Принятый ответ
Здравствуйте! В вашем случае необходимо снова обратиться в хирургический стационар. Возможно, достаточно будет УЗИ брюшной полости выполнить и анализы. Но-шпу пейте по 40 мг 3 раза в день, 7 дней.
Если не госпитализируют, то необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога для подбора терапии.
Здоровья вам!
Малика Макс
Ирина, здравствуйте ?
По данным КТ аппендикулярный инфильтрат есть, но без формирования абсцесса.
Думаю, что есть взаимосвязь с приёмом антибиотиков ?
Рекомендую Вам пропить курс «Линекс Форте»: по 1 капсуле 2 раза/сутки, 14 дней.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 16 Января 20161 ответ
- 22 Февраля 20162 ответа