Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушка, 93 года, после операции по поводу перелома бедра, состояние крайне тяжёлое. Развился инфаркт 2 типа. Я могу просматривать текущие анализы. Оксиметрия - кислород почти на нуле был, к вечеру подняли до 9,6. Меня сейчас очень беспокоит, что может сейчас...
Добрый день. В мозге идут тяжелые гипоксические изменения, повышение уровня углекислого газа, метаболический ацидоз. Происходит гибель нервных клеток в условиях дефицита кислорода и накопления продуктов обмена. При такой сатурации нужна среднепоточная кислородотерапия на постоянной основе. Учитывая перенесенный инфаркт, да наложение кислородной недостаточности, сердечной мышце тоже приходится плохо, зона инфаркта может увеличиваться, а мышечная стенка дрябнуть и слабеть.
Приступы ХОБЛ
8 ответовДобрый день! ХОБЛ у пожилого мужчины (74 года, вес 40 кг). В настоящее время на лечении в стационаре. Участились приступы отдышки, вызываем скорую через день ,приступы снимают иньекциями эуфилина+дексаметазон. Больное сердце (инфаркт, инсульт), тромб в сердце. Назначение в...
Ирина, добрый вечер! У него установлен диагноз ХОБЛ? Эуфиллин ему может сильно навредить!!!!
Необходима ли коронография
1 ответМне 65 лет, мужчина, год назад был инфаркт, сделано стентирование, регулярно пью бисопрололол, форсигу, аспирин, аторвастатин и клопидогрел. Состояние нормальное, но сохраняется низкое давление, верхнее -,меньше 100. Грешу на таблетки, которые его снижают. В июне был на...
Здравствуйте! Из перечисленных препаратов на давление влияет только бисопролол. Он в основном назначается для контроля частоты сердцебиения. Можно обсудить с лечащим врачом возможность снижения дозировки бисопролола под контролем пульса или замену его. Чтобы решить, нужна коронарография или нет, необходимо сравнить узи свежую и предыдущую. Возможно гипокинез на фоне ранее перенесенного инфаркта. Если да, при условии что нет жалоб на боли в области сердца, одышки - показаний к коронарографии нет. Если же гипокинез свежий, или не в той области, где был инфаркт, то проведение коронарографии обосновано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с сердцем ?
14 ответовДобрый день, приложу обследования,мучают боли в грудной клетке иногда по 20 минут , иногда дольше , иногда меньше 5 минут,не могу вдохнуть иногда , голова кружится и давит виски покалывания в левой руке (пальцы мизинец и безымянный)ребро ладони болт, плечо , сильнейший страх...
Да, плюс проявления остеохондроза, возможно. Рекомендую консультацию невролога и психотерапевта
Язва луковицы ДПК
6 ответовЗдравствуйте! В январе мужчина 75 лет перенес инфаркт, в апреле удалили аневризму брюшной аорты, после этого сломал шейку бедра, за время пребывания в стационаре открывалось кровотечение из язвы луковицы ДПК. Атрофический гастрит. Провели эндоскоп. Гемостаз. Увеличен левый...
Добрый день! В подобных ситуациях всегда взвешивают риск по специальным шкалам chads2vas и hasled (можно расчитать самим онлайн). С одной стороны кровотение на фоне приме Ксарелто может быть, но прием ИПП снижает этот риск. Однако из всех ИПП лучш профилактирует ровотечение Эзомепразол, лучше заменить на него. В выписке также указано 2 дезагреганта - клопидогрел и тромбоасс - сейчас он их пьет? Дозу препарата можно скорректировать однако с учетом того, что уже и так было кровотечение риск повторного кровотечения остается высоким. Желательно быть очно под наблюдением и вовремя проводить анализы крови, следить за изменениями стула (черный), если тошнота и рвота кофейной гуще - обяз в стационар
Цистит у пожилого
13 ответовЗдравтсвуйте!Дедушка, 82 года. Хронические сахарный диабет, инфаркт, инсульт, аденома, сейчас уже 11 месяцев лежит, перелом шейки бедра, не можем избавиться от цистита, до него была пневмония раз. В очередной раз обострение. Кололи омикацин, пневманию лечили комсепин...
Добавьте сейчас Омник утром после завтрака,Левофлоксацин 500 мг по 1т 1р/с 7дней, Уронекст по 1саше 7дней,Бифиформ по 1к 3р/с 10дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность
5 ответовДобрый день, в мае 2021 года у мужа был мелкоочаговый инфаркт, в 2022 году обратился в больницу с приступом боли в груди, после лечения и посегодняшний день принимает Престариум 5 мг. утром, Небилет 2,5 мг утром, предуктал 80 утром, Кардиомагнил вечером, Брилинта 90 утро и...
Здравствуйте, по препаратам все верно. Брилинту можно отменить, уже прошло 2года с инфаркта, остаетесь на Кардиомагниле. Если ад, чсс в норме, препараты менять не надо. Сейчас важно контролировать уровень холестерина. Сдавпли кровь на охс, ЛПНП?
Проблемы с сердцем или паническая атака?
11 ответовДобрый вечер! Периодически бывают приступы нехватки воздуха, начинает скакать давление, изредка доходит примерно до 150/95, пульс за сотку. Ощущение сдавливания в груди, воздух будто не попадает в легкие. Может начать бросать в жар и холод. Буквально сейчас вот точно такой же...
здравствуйте такие ощущения быстро проходят? что-то принимаете для этого?
Рак легких с метостазами
7 ответовЗдравствуйте моя мама попала в больницу с плохим самочувствием ,сейчас в кардио реанимации.месяц ходить не может почти лежит только. От движений закашлиыается и тошнит слизью и кровяное примесью. Сделали КТ в больнице нашли рак легких с метостазами в бронхах 4 стадии,...
Диагноз очень серьёзный . Учитывая сопутствующую патологию вероятно лечение симптоматическое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44 года. Перенесен инфаркт миокарда 2 года назад, стоит стент. Все это время пью назначенные лекарства. В последнее время стал беспокоить болезненный живот. Мой вес в норме 68 кг при росте 164. По УЗИ подозрение на жировой гепатоз печени и поставлен хронический...
Здравствуйте! По лабораторным данным и УЗИ органов брюшной полости выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы, что может быть проявлением стеатоза печени и липоматоза поджелудочной железы,а не панкреатита. Печеночные ферменты АСТ и АЛТ в норме. Имеются признаки нарушения липидного обмена ( триглицериды, холестерин, ЛПНП). Вы должны соблюдать диету с ограничением жирной, жареной пищи, копченостей. В лечении надо принимать статины учитывая наличие перенесенного инфаркта миокарда. Для купирования болей в животе можно использовать дюспаталин или метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день, ферментные препараты ( креон или микразим 10000 Ед. во время приема пищи). По анализам крови признаки скрытого железодефицита и воспаления. Необходимо выполнить исследование крови на ферритин уточнить причину воспаления ( мочевыводящих путей, органов дыхания)