Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24. Я не знаю что мне делать с животом. Боль в животе, справа от пупка, беспокоит более 7 лет, аппендицит вырезан 4 года назад(его вырезали т.к. врачи думали что боль связана с ним, но потом она вернулась, ошиблись). Боль возникает спонтанно, иногда даже просыпаюсь от...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, при колоноскопии выполнялась ли биопсия на предмет микроколита? Сдавали ли анализ кала на фекальный кальпротектин? Есть ли сопутствующий метеоризм? Боль имеет поверхностный характер или глубокий? Больше спастического характера? Если боли спастического характера, так как вы описываете схваткообразные, исключены воспалительные заболевания кишечника по колоноскопии и кальпротектину, по МРТ нет мезаденита, нет спаечной болезни (но боли у вас были и до операции, так что это маловероятно) , в таких случаях причиной может быть болевая форма СРК - синдрома раздражённого кишечника В таких случаях первым этапом мы можем рассмотреть старт ПОСТОЯННОЙ терапии препаратом Дюспаталин 200 мг 3 раза в день на 3 дня, далее 2 раза в день на 4 недели, до 6-8 недель. Для полной нормализации моторики ЖКТ Также в таких случаях очень актуально обратиться к грамотному нейрогастроэнтерологу, рассмотреть длительный прием именно противоболевых антидепрессантов - в таких случаях может рассматриваться Дулоксетин, Венлафаксин, при чем с наращиванием до высокой дозы - например Венлафаксин до 150 мг для полноценного эффекта, прием обычно не менее 12 месяцев При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Утренние Поносы. Тупые боли три пальца от пупка в течении 20 лет .хронические заболевания Язва двенадцатиперстной кишки .
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут соответствовать течению выраженного постхолецистэктомического синдрома. Это состояние, когда после удаления желчного пузыря, серьезно нарушается моторика желчевыводящих путей и выброс желчи, за счёт чего появляется упорная диарея Также ситуацию дополнительно усугубляет наличие илеита В таких случаях терапия включает: Энтерол + Дюспаталин+ ингибиторы протонной помпы (нексиум, нольпаза, рабелок или другие варианты)+ ферменты (Креон, Мезим или другие варианты), также целесообразно добавление Месалазина. Назначения вашего доктора выглядят полноценными - всю терапию принимали? Не было вообще улучшения или была положительная динамика? Также в таких случаях КРИТИЧЕСКИ ВАЖНО соблюдать правила питания - Дробное питание 4-6 раз в день маленькими порциями. Строго избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, макароны, кофе, шоколад, шпинат, щавель.
Ктг и УЗИ
13 ответовБеременность 37.5, расшифруйте пожалуйста ктг и УЗИ, в роддом через три дня, тянет живот слева от пупка
Здравствуйте! По предоставленным результатам УЗИ плода не совсем понятно откуда взяли косвенные признаки гипоксии плода, если по результатам УЗИ и кровотокам все в пределах нормы По КТГ первая запись монотонная, видимо ребенок спал, а на второй ленте все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пигментация на животе
3 ответаПоявились пятна на коже, с двух сторон живота напротив пупка, как пигментация, не много шелушился, не чешется.
Здравствуйте Похоже на раздражительный дерматит От трений, потения бывает Наружно мазь акридерм 2р в день 10дн Носите нераздражающую ткань свободнее
Расшифруйте пожалуйста
10 ответовЗдравствуйте Испытываю боли в районе пупка , иногда в желудке . Сделала вчера фгдс, расшифруйте пожалуйста, насколько все страшно ?
Я бы порекомендовала Вам обследование на хеликобактер, сдать кал на антиген к НР или уреазный дыхательный тест
Анализ крови
46 ответовУ ребенка часто болит живот около пупка Сдали капрограмму и анализ крови Не опасно ли понижение лейкоцитов?
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме от 4,0 до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. По анализу кала без воспалительных измененйи . Стул регулярный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гной в пупке новорожденного
1 ответЗдравствуйте! Нам 6 дней, отвалилась прищепка. Внутри пупка гной и кровь, как лечить ? Как достать оттуда гной?
Здравствуйте! Нужен очный осмотр хирургом. Сейчас перекись водорода 2 раза в день и порошок Банеоцин 2 раза в день.
Воспалился пупок
6 ответовЗдравствуйте! Мальчику 13 лет, воспаление пупка,появилась жидкость прозрачная, ощущает боли при движении,хотьбе.Что делать?.Есть фото.
Здравствуйте, Марина Александровна! В таком ситуации необходимо обратиться очно к детскому хирургу, так как это может быть проявлением свища, другого воспаления. Учитывая жалобы, осмотр показан в ближайшее время. После осмотра будет выбрана тактика лечения, вероятнее, она может быть местной, при помощи антибактериальных средств, но нужно смотреть.
Пупочный остаток
5 ответовЗдравствуйте. Дочери 10 дней. Отвалился пупочный остаток. На месте пупка рана с гноем и кровью. Что делать?
Здравствуйте Посмотрела фото, по нему не отмечается признаков воспаления,хоть и плохо видно, небольшое отделяемое - сукровичного характера допустимо, это не гной, ранка после отпадения тоде может быть По современным рекомендациям, рекомендуется сухое ведение пупочка - подгузник подворачивать, почаще делать воздушные ванны, ничем не обрабатывать, подворачивать памперс. Если при подмывании намочили- промакнуть стерильной салфеткой Но если немного будет кровить, можно использовать перекись водорода, пару капелек, промакнуть стерильной салфеткой, присыпать банеоцином 2 раза в день Кровоточивость допустима, так как пупочная ранка заживает. Появление корочки в будущем тоже норма. Зелёнкой не рекомендуется обрабатывать, так как за ней не видно реального окраса кожи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болит живот
8 ответовПериодически колики в районе пупка,постоянное вздутие,дискомфорт. С чего начать обследование и какие анализы нужно сдать?
Здравствуйте! Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, например при СИБР или СРК, а бывают воспалительные. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось более 6-9 месяцев, с целью оценки состояния и работы внутренних органов. По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии)