Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад мой кот почти перестал есть так как ему было больно открывать и закрывать рот. Сильный зубной камень, зубы и десны в крови. У него это было и раньше и мы чистили зубы и удалили несколько Зубов в знакомой клинике. Еще У него был Вик, кальцивироз....
Здравствуйте! По прикрепленным результатам диагностики у Гоши все же хроническая болезнь почек, а не острое повреждение - повышен фосфор, признаки анемии, калий на верхней границе нормы. По УЗИ действительно, мочеточник расширен, но нужно оценивать лоханку почки и просвет мочеточника в динамике, а не только по одному УЗИ и рентгену. Если у Вас есть рентгенологическое исследование, предыдущие УЗИ и анализы крови, прикрепите, пожалуйста. Маловероятно, что высоко объемная инфузия могла ухудшить состояние питомца, все же он плохо кушать стал задолго до этого и не только больные зубы могли быть этому причиной, а и прогрессирование ХБП, острая боль. В таких случаях не рекомендуется спешить с удалением почки, а все же стоит продолжить лечение ХБП в условиях круглосуточного стационара, если не кушает поставить эзофагостому и далее уже оценивать динамику состояния и принимать решение нужна ли операция. С такими высокими почечными показателями на данный момент ни один анестезиолог не возьмет Гошу на санацию ротовой полости. Если давление до сих пор высокое, то амлодипин нужно продолжать принимать. Это препарат выбора при артериальной гипертензии у питомца. По анализу мочи у Гоши повышено соотношение белок/креатинин, что чаще всего говорит о потере белка с мочой. После стабилизации состояния рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение телмисартана и отмену амлодипина. Прикрепите, если возможно, фото ротовой полости чтобы понимать насколько срочно нужна санация ротовой полости. Какую терапию кроме капельниц получает Ваш питомец?
Усталость, нет сил
17 ответовЗдравствуйте. Принимаю 10 лет тироксин 100 мг, АИТ, гипотериоз. В последнее время беспокоит сильная усталость, нет сил, депрессивное состояние, набор веса. Была у гинеколога, сказала, что проблемы с надпочечниками. Порекомендовали принять супренамин. Сдала кортизол и ДГЭА в...
Здравствуйте Ваши жалобы связаны с гипотиреозом в первую очередь. Ваш диагноз - Аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Здесь отмена тироксина противопоказана (результат на отмене вы видели). В момент повышения ТТГ на фоне терапии нужно было просто поднять дозировку. При АИТ функция железы постепенно угасает, поэтому поднимать дозировку нужно будет до тех пор, пока самостоятельная функция железы совсем не угаснет. Через какое время это произойдет, никто вам не ответит В июне вы возобновили прием тироксина. Больше не пересдавали анализ на ТТГ и Т4 св.? Если нет, то нужно это сделать, чтобы при повышенном ТТГ откорректировать дозировку Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Так же выполните УЗИ щитовидной железы, если давно не делали
Анастасия, 24 года Всем здравствуйте! Уже не первый год хожу по гинекологам, никак не удаётся решить свои проблемы... Половую жизнь не веду в течение долгого времени. На данный момент по симптомам беспокоят зелёные/жёлтые выделения( насчёт запаха не уверена), оволосение по...
Здравствуйте! По поводу повышенного пролактина - нужен прием достинекса, дозировку которого подбирает эндокринолог. По поводу остального нужно смотреть ваши анализы - УЗИ и флороценоз ( прикрепите результат)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щипания на языке , анемия
4 ответаДобрый день , подскажите как быть и куда двигаться. Уже долгий период ( около полугода) периодически меня беспокоят щипания и жжения на языке . По ощущениям он немного отечен. Меня пугает эта отечность , что порой давит в горле , возможно давит просто мышечный спазм от...
Здравствуйте, Эльмира Щипание языка может быть связано с дефицитом витамина В12. Для его восполнения необходимо: цианокобаламин 500 мкг внутримышечно 14 дней, затем контроль ОАК. Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Дефицит и железа, и в12 скорее всего связан с вегетарианством. Также необходимо дообследование ЖКТ (ФГДС+хеликобактер, УЗИ ОБП, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям).
Помогите пожалуйста советом
3 ответаДоброго времени суток. Мне 36 лет, есть сын 10 лет, планируем 2-го малыша. Практически на 2-й цикл непредохранения удалось забеременеть, но б-ть закончилась неудачно - на 10й неделе выкидыш - визуально возможна анэмбриония, ну или замершая, врачи ничего не сказали, в...
Для большей убедительности в наличии овуляции, я предпочитаю смотреть УЗИ в дни ожидаемой овуляции, точно увидеть желтое тело. Кроме того,в середине цикла мы обязательно оцениваем эндометрий,степень его трансформации,т.е.способен ли он принимать оплодотворенную яйцеклетку. Это важно! Тестам я особо не доверяю. 20 мм в начале 2 циклов наводит сомнения,а доминантный ли он...может просто киста?....я бы порекомендовала пропить дюфастон как и рекомендовали. А пока пьёте, делайте УЗИ 2 раза в цикл: на 5-7 и 14-16 дни(фолликулометрию). Остальные рекомендации по результатам УЗИ
Низкий кортизол мочи
19 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты: кортизол суточной мочи (при норме 4,3-176) у меня - в комментарии написано - получено значение ниже предела аналитической чувствительности тест системы (менее 1 мкг/дл)в связи с чем пересчет на суточный диурез невозможен....
Здравствуйте. Тест системы для кортизола мочи приспособлены только для определения его повышения. Поэтому снижение - это норма. Дефицит кортизола смотрят только в крови утром. Он в норме. Поэтому недостаточности у вас нет. Не вижу данных по ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д. если не сдавали, нужно сдать, чтобы понять причину жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение цикла
1 ответДобрый день. Меня зовут Арина, мне 34 года. Краткая предыстория: всю жизнь обильные и болезненные месячные, около 10 лет назад ставили диагноз эндометриоз. Тогда же были повышены тестостерон и пролактин. Выписывали к приему Жанин и Ярину, оба препарата не подошли. Больше ОК...
Здравствуйте. После перенесенной короновирусной инфекции часто возникает нарушение менструального цикла, также применение препаратов от вирусной инфекции приводит к сбою в гормональном статусе. Вам можно порекомендовать применение орального контрацептива Клайра. Гормональный препарат не имеет такого побочного эффекта, как набор веса. Единственное, эстрогеновый компонент имеет побочный эффект в виде повышения аппетита. Если вы будете контролировать рацион питания, подключите физические нагрузки, то набора веса не произойдёт. Перед назначением обязательно сдать коагулограмму крови, биохимический анализ крови : общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, пройти УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез.
Расшифровка анализов
19 ответовЗдравствуйте. Обследовался в гастроэнтерологии (ГРЭБ, компенсированный стеноз привратника ДПК), сдана кровь, кал, моча. Отклонения от референсных значений по крови - чуть снижены нейтрофилы, чуть больше нормы лимфоцитов, чуть больше базофилов; по калу - токсины А и В из-за...
Да, верно. В данном случае наблюдение очень важно. Диету продолжайте поддерживать. Сделайте ещё раз контроль мочи, узи почек и моч. пузыря. При сборе анализа, соблюдайте правила сборки ( средняя порция)
Расстройство после антибиотикив
8 ответовДобрый день! Мама болеет с 15 декабря, поставили грипп, высокая темпа, потом кашель. Кашель проходил плохо, 5 января терапевт назначил снимок, клиника+срб, анализы в норме ,на снимке нижняя левая доля-пневмония, назначил амоксиклав 2 недели и ингаляции небулайзером беродуал...
Здравствуйте! После антибиотиков может быть антибиотикассоциированная диарея - нужно сдать кал на токсины клостридий А,В
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
2 ответаДобрый день! Помогите,пожалуйста, разобраться. Ребёнок 10 лет. Заболели 13 декабря, температуры не было, но ужасно красное горло, не могла есть. Через 2 дня присоединился и кашель. Вначале влажный, как откашляет сухой. Ночью был вообще кошмар, кашель хуже чем днем. Педиатр...
Доброй ночи! По клинике и анализу крови - точно коклюш,причем сейчас еще протекает достаточно в острой фазе. Кашель при коклюше протекает длительно, даже после того, как возбудитель нейтрализован,его токсин продолжает действовать на бронхо-легочную систему, вызывая приступы,чаще ночного,кашля. Основное лечение антибиотиком Вы получили,по анализу крови дополнительной инфекции не присоединилось и картина не осложнена. Порекомендую Вам продолжить ингаляции с Пульмикортом, на ночь принимать антигистаминное. Кашель чаще всего 3-4 недели, может удлиняться до 6 недель. Вам необходимо контролировать температуру и сами приступы, а точнее их ухудшения.