Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1127782

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Обследовался в гастроэнтерологии (ГРЭБ, компенсированный стеноз привратника ДПК), сдана кровь, кал, моча. Отклонения от референсных значений по крови - чуть снижены нейтрофилы, чуть больше нормы лимфоцитов, чуть больше базофилов; по калу - токсины А и В из-за клостридий (проводится эрадикация); в моче повышенная плотность, существенно больше нормы эритроцитов (!!), существенно больше слизи (!), в остальном в целом норма. Анализы прилагаю. Беспокоит следующая клиника- потеря веса (за полгода не менее 5 кг, сейчас вес 74 кг при росте 182 кг, жировые отложения вообще практически пропали), побаливает поясница (скорее всего остеохондроз и подтвержденная грыжа, вряд ли почки), тошнота (чаще на голодный желудок, но бывает и на сытый, возможно от пилоростеноза, в также от клостридий и сейчас еще от приема метронидозола). МРТ головного мозга, шеи, поясницы, УЗИ сосудов головы и шеи, брюшной полости, ФГДС, колоноскопия - все сделано. Три месяца назад обследовали почки (УЗИ - норма, креатинин - норма), сейчас тоже креатинин в норме, начали обследовать мочевыделительную систему и предстательную железу. Сдавал также ономаркеры ИФА, РЭА, СА 19-9 ( все в норме). Может быть кто- то подскажет по анализам есть ли что-то серьезное? Не исключаю, что просто проявления ВСД, много нервничаю по поводу возможных опасных патологий (были вегетативные подъемы давления, сейчас почти нет благодаря гимнастике и ходьбе). Спасибо.

Язва ДПК ремиссия
40 лет
11 Ноября 2022·Просмотров: 272·Дмитрий

Здравствуйте! Все анализы в пределах нормы. Повышение процентного количества лимфоцитов не имеет значения при нормальном уровне относительного количества. Можете принимать Магний В6 по 1 таб *3 р в день 1 месяц Пустырник форте по 1 таб * 3 р в день

Гулдана, спасибо. А какж большое кол-во эритроцитов и слизи в моче?

Гулдана, лимфоциты все немного выше нормы - и абсолютные и относительные.

Только прикрепился. Здесь надо повторно сдать соблюдая все техники сбора. УЗИ почек и мочвого пузыря делали?

Очень даже незначительное повышение

Гулдана, УЗИ почек 3 месяца назад, мочевого пузыря не делал

Повторно сдайте ОАМ, если там также будет эритроциты в большом количестве, сделайте УЗИ мочевого пузыря

Здравствуйте. Не могли бы Вы прикрепить узи брюшной полости в более чётком виде. В анализах мочи много слизи , попала первичная порция, оттуда и слизь, а вот эритроциты могут попасть если, допустим, есть песочек... По узи органов брюшной полости у вас страдает поджелудочная железа, печень... Что у вас сейчас с диетой, соблюдаете или нет?

Александра, УЗИ ОБП прикрепил. Печень может страдать, т.к. много таблеток пью. Поджелудочная в норме в целом - полипы мелкие, наблюдаются, не растут

Александра, диету стараюсь соблюдать, дробное питание

Принятый ответ

Да, верно. В данном случае наблюдение очень важно. Диету продолжайте поддерживать. Сделайте ещё раз контроль мочи, узи почек и моч. пузыря. При сборе анализа, соблюдайте правила сборки ( средняя порция)

Александра, понятно, спасибо

Здравствуйте, Дмитрий. Рекомендую прием препарата бифидумбактерин форте на активированном угле. Бифидобактерии являются антагонистами клостридий, то есть чем больше бифидумбактерий в кишечнике, тем меньше клостридий
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо

Михаил, подскажите, пожалуйста, а какие могут быть клинические проявления- симптоматика наличия в организме клостридий, вырабатываюших токсины А и В? Тошнота, например, слабость, похудение? Что- то еще?

Принятый ответ

Продуцируемый клостридиями специфический энтеротоксин (токсин А) повреждает слизистую оболочку кишечника, вызывает развитие воспалительного процесса в ней, усиливает секрецию жидкости, нарушает перистальтику, тормозит всасывание витаминов К, Д, железа. Количество клостридий в составе нормальной микрофлоры кишечника здорового взрослого человека не превышает 0,01–0,001 %.

Михаил, понял, спасибо

Добрый день. По крови - вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. ОАМ нужно пересдать еще раз с соблюдением всех требований, если будут изменения - анализ мочи по Нечипоренко и УЗИ мочевого пузыря.

Ольга, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.