Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оптимальное лечение
16 ответовДиагноз: 106.2 ХРБС н/к кальциноз аортального клапана (106.2. Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью.) Аортальная недостаточность 3 степени, расширение восходящего отдела аорты (4.6 см.) МКБ код патологии — I71-I71.9. Гипертоническая болезнь 3 стадии Риск3....
Здравствуйте! Специфического консервативного лечения такой патологии нет. Развивающуюся СН лечат по общим принципам- ИАПФ, можно тот же эналаприл, но по 2,5 дважды в день. С учётом слабого контроля АД, лучше рамиприл 2,5 мг однократно с возможностью повышения дозы. ИАПФ будут базовым лекарством первой линии. Дополнительно, если будет сохраняться гипертензия, можно добавить антагонист кальция( фелодип, амлодипин), начиная с 2,5. Бета- блокаторы( небилет, конкор) в Вашей ситуации, с учётом выраженной аортальной недостаточности и АВ- блокады нецелесообразны. При снижении сократительной функции ЛЖ добавляется спиронолактон 25 мг. Контроль ЭХО-КГ, чтобы не пропустить момент наличия абсолютных показаний к оперативному лечению.
О прививки Covid19
1 ответЗдравствуйте. У меня вопрос по поводу прививки COVID19. Мне 32года и у меня куча хронических заболеваний: ХРБС недостаточность митрального клапана, варикозное расширение вен 2 степени, фиброзно кистозная аденома молочных желёз, была проведена лапроскопическая операция по...
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Женщина возраст 51 год.Вчера прошла УЗИ сердца Подскажите в заключение ничего страшного не выявили?У нас запись долго ждать на прием кардиолога .Спасибо большое, кто поможет с ответом! Заключение написано- упланена аорта ,пролобирование митрального клапана лёгкой степени...
Здравствуйте. По приложенному описанию никаких серьёзных проблем с сердцем нет. Все описанные показатели находятся в рамках возрастных норм и если нет каких-либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, то УЗИ сердца имеет смысл повторять раз в два года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина аритмии, ком в горле
9 ответовКом в горле это сердечная недостаточность или желудок? Часто после кома в горле начинается аритмия. Может ли 1 степень митрального клапана резко перейти во 2-ую степень или это постепенный процесс? В течение пяти лет не было такой сильной аритмии и вдруг она началась резко и...
Здравствуйте, ощущение кома в горле обычно связывают с патологией щитовидной железы ( контроль ттг,т3,т4) и с заболеваниями жкт ( гэрб,гастрит ) -консультация гастроэнтеролога; недостаточности 1 ст физиологичны , но могут перейти во 2 ст при отсутствии контроля давления и аритмии ; Проблемы с жкт могут провоцировать аритмию ; Для приема препаратов противопоказаний нет при хорошей их переносимости / отсутствии аллергии.
Кальций повышен
6 ответовКальций повышен 2,67 при реф. до 2,55,10 Ион.кальций понижен 1,07 при реф. 1,17 Витамин Д в норме 32,40 при реф. 30-100 Фосфор в норме 1,10. Паратгормон был понижен уже не помню сколько. УЗИ щитовидки в норме. В почках находили маленькие камушки, лечил дисбактериоз,...
Здравствуйте. По поводу нарушения кальциевого обмена стоит проконсультироваться у эндокринолога. Выполните денситометрию. Сдайте кровь на маркеры костной резорбции
Правда ли осталось 30% миокарда
5 ответовЗдравствуйте.Год назад перенёс обширный инфаркт миокарда с осложнением. Два месяца назад сделали операцию: резекция аневризмы верхушки ЛЖ по Дору с пластикой митрального клапана . Недавно сделал узи . Врач узи сказал ,что у меня работает всего 30% миокарда . Акинез апикальных...
Думаю, что выражение "осталось 30% миокарда" здесь иносказательное и Вам не подходит. Да, сердце действительно сильно изменено на фоне постинфарктного кардиосклероза и аневризмы, но пластика аневризмы и клапана проведена успешно. Разумеется, сократимость сердца снижена (ФВ - 39-40% при норме более 50%) - это следствие обширного инфаркта. Но есть показатель, который говорит о положительном прогнозе - это КСР -т.е. насколько эффективно происходит сокращение левого желудочка - он у Вас в норме, сокращение эффективное. Жить можно, жить нужно прекрасно. Вы перенесли (выдержали) и тяжелый инфаркт, и операцию. Совместно с Вашим доктором необходимо разработать индивидуальный план реабилитации с обязательными физическими нагрузками. Потихоньку Вы восстановитесь. Что нужно обязательно контролировать - каждые 3-4 месяца проводить Холтер ЭКГ с целью исключения возникновений нарушений сердечного ритма Настраивайтесь на положительную волну - у Вас есть все основания. И приступайте (с умом) к постепенному, под контролем врача, плавному наращиванию нагрузки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор препарата
18 ответовЗдравствуйте ,подскажите пожалуйста , врач назначил флекаинид с начальной дозой 50 мг.* 2р. от желудочковых экстрасистолий . В заключении эхокардиограммы написано -контрактильная функция ЛЖ сохранена .диастолическая дисфункция лж 1 типа .Недостаточность клапана легочной...
Крепкого здоровья вам Не болейте
Здравствуйте. Мне 29 лет, 3 беременность.Диагноз : проллапс митрального клапана 1-2 ст. с детства. Сегодня сделала кардиограмму и в предварительном заключении написано :" Суправентикулярная экстрасистола(синусовая)" . До этого никогда в кардиограмме экстросистол не...
Здравствуйте пульс какой в покое?
Кашель у взрослого
7 ответовДобрый день! Мужчина 64 года, больше недели лающий кашель, болит горло, осипший голос, говорит «в нос». Из лечения врач назначила капли в нос и ингаляции лазолваном. Но становится только хуже. Сделали рентген и анализ крови, прилагаю. Смущает очень еще повышенный соэ. Дайте,...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста в течение заболевания повышение температуры не наблюда, при кашле мокрота выделяется, если выделяется то какого цвета( светлое, жёлтая, зелёная) По данным симптомам можно предположить ларинготрахеит По данным прикреплённым анализам кроме соэ показатели в норме, соя это не специфический показатель, он может повышаться на любое воспаление, в данном случае необходимо ещё сдать анализ крови срб По Рентгену также патологии не выгодно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 25-26 недель. В сентябре 2019г. была замершая беременность на сроке 6 недель. Наблюдаюсь у кардиолога в Бакулева по поводу порока сердца - стеноз легочногй артерии+недостаточность трикуспидального клапана 3 ст., врач посоветовала сдать анализы на...
Здравствуйте! Активность протеина S во время беременности снижается, самое главное то, что уровень протеина С в норме. Гомоцистеин снижен незначительно, как и Д-димер. Через 2 недели сдайте повторно кровь на эти показатели, чтобы оценить изменения в динамике.