Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у грудного ребёнка (2 месяца) при биохимии крови от 07.03.2023г выявлены повышения уровня АЛТ (82.8) и АСТ (129.8). Сегодня (30.03.23г) пересдали, опять повышения. АЛТ 100.7 и АСТ 131. Ребёнок не желтушный. По УЗИ печень в норме....
Елизавета, я частенько встречаю повышение показателей этих у грудничков и часто причина не известна, все обследуют, все нормально. Так же я встречала статью, где описывают феномен доброкачественной ферментемии (в чем причина не понятно, возможно несовершенство обменных процессов, но большого вреда это не несёт, проходит с возрастом). В целом повышение этих показателей в 2-3 раза это не много для АЛТ И АСТ, при острой, тяжело патологии они повышаются в 10-20 раз. Если все обследуете и ничего не найдете, отпустите ситуацию и просто наблюдайте
Консультация по анализам и лечению
8 ответовДобрый день. У мамы в анамнезе СД. Принимает препараты от АГ+ацетилсалициловая к-та, метформин,джардинс и инсулин 15-20 еду на ночь. Год назад по рекомендации эндокринолога и анализам на гормоны ЩЗ ( нет к сожалению результатов) начала прием эутирокса 1/2 таблетки. Сейчас...
Здравствуйте! Судя по уровню гликированного гемоглобина - сахарный диабет находится в стадии декомпенсации. Рекомендую 3 дня измерять гьюкозу по схеме - натощак утром, до обеда и после ужина через 2 часа. Схему сахаропонижающих препаратов пока не менять. По гормонам щитовидной железы - они в норме, аутоиммунноготиреоидита нет, УЗИ прекрасно. Отменяйте Эутирокс, не нужно маме печень засорять ненужными препаратами. ТТГ и Т4 св. - контроль 1 раз в год. Если ТТГ будет выше 10 тогда вернемся к вопросу заместительной гормональной терапии. Рекомендую проверить ферритин и витамин Д. Когда в организме дефицит железа или витамина Д, ТТГ может незначительно повышаться. + проверить ЛПВП, ЛПНП, триглицериды - при необхолимости скорректировать статины (если будут повышены ЛПНП И ТГ). "Омегу 3" 850-1000 мг по 1 капс. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды пропивать по осени и весне, по 2 мес.
Что делать с желтушкой?
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 3 недели , желтушка до фототерапии показат билир общ 277, прям 8,51, непрям 268,49, 7 дней по возможности делали фототерапию так как не лежит ребёнок, сегодня пересдали бил общ 188,40, прям 8,29, непрям180,11. Выяснилось что мы мало прибавили сейчас...
Здравствуйте, Ольга. Грудное вскармливание может продлевать желтуху, это состояние так и называется желтуха грудного вскармливания, но оно не требует отмены грудного молока, напротив, рекомендуется увеличение частоты прикладывания к груди, чтобы увеличить объем высасываемого грудного молока, которое поможет вывести билирубин, постепенно уменьшая его значение. Учитывая недостаточную прибавку в весе, вероятно, ребенок получал меньше молока, чем необходимо, этим может объясняться дополнительная задержка желтухи. Если состояние ребенка хорошее, активно сосет, есть прибавка в весе, не было конфликтов по резусу или группе крови в роддоме, то уровень билирубина до 300 не требует терапии, только наблюдение. В качестве диагностического момента есть использование кратковременного перерыва в кормлении грудью на 2-3 дня и последующим возвращением с контролем уровня билирубина. При желтухе грудного вскармливания уровень билирубина может снижаться на 50% за эти 2 дня. В данном случае показатели билирубина не столь большие, чтобы прерывать грудное вскармливание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденный гипотериоз
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, сдавали анализы 08.02. ТТг был 1.87, Ст4 13.46. Пересдали сегодня (05.03.)анализы и беда, ТТГ 19.1, Ст4 10.47. Сейчас у ребенка немного соплей, температуры нет и не было. Сдали ещё оак и оам. Принимаем 1 мл Ликватирола. Ребенку 5 мес...
Здравствуйте! Подобное повышение потребности может наблюдаться в период активного роста ребенка, а также при инфекционных заболеваниях. В таких случаях может быть выбрана тактика умеренного повышения дозы, например, на 0,3 мл и повторная оценка ТТГ и т4 св через 2 недели
Асло у ребёнка 800 , что делать
14 ответовЗдравствуйте, в очередной раз у ребенка 14л.звболело горло, сходили к лору, сдали анализы асло было 600на момент болезни 600,пропили антибиотики, через 2недели проделали промывание миндалин и через месяц пересдали анализы все в норме, вот только асло выросло до800, что нам...
Здравствуйте, какие антибиотики принимали? Раньше так повышался асло?
Лейкоциты в моче
5 ответовЗдравствуйте. Дочери 1,5 года. В 2,5 месяца был пиелонефрит. Сейчас температура 38 со вчерашнего дня. Утром сдали анализ мочи. Из отклонений - лейкоциты 13; ураты в небольшом количестве и слизь в большом количестве. Через 4 часа пересдали анализ мочи - превышение только по...
Добрый день. Это не похоже на пиелонефрит, тк количество лейкоцитов не такое большое. Слизь говорит в пользу того, что анализ мочи был неаккуратно собран, соответственно лейкоциты тоже могут быть ложными, особенно, если имеется покраснение наружных половых органов. Каким образом собирали мочу? Использовали мочеприемник? Вам следует сдать анализ мочи по Нечипоренко и бак-посев мочи. Также сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря. Антибиотики пока принимать не стоит. В качестве профилактики начните давать ребенку Канефрон по 10 капель 3 раза в сутки до 21 дня. Как будут готовы анализы - можно будет точно сказать, есть воспалительный процесс или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая кровь
8 ответовЗдравствуйте,сдали кровь ребенку WBC 46.4 и клетки Гумпрехта 12:100,мы пришли к врачу нас срочно послали на УЗИ брюшной полости и там все оказалось в нормах.через сутки пересдали кровь WBC 9.71,клеток не обнаружили. Мнение врача педиатра,что нам перепутали кровь в...
Татьяна, здравствуйте! Вероятнее всего, первый анализ не ваш - были бы хотя бы какие-то симптомы заболевания, а также за сутки лейкоциты так снизиться однозначно никак не могут. По второму анализу крови есть небольшая анемия - нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, чтобы выяснить причину анемии. Если подтвердится дефицит железа, необходим прием препаратов железа. Лейкоциты у ребенка в норме, признаков инфекции по анализам также нет. Если сильно сомневаетесь - можете пересдать анализ в платной лаборатории (лучше инвитро, хеликс, кдл), 2 недели для этого ждать не нужно.
Гемоглобин 97
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку ( 10 месяцев )в апреле 2023 года сдавали общий клинический анализ крови, гемоглобин был 94. Пропили Мальтофер 1 месяц. Гемоглобин стал 99 через месяц, педиатр увеличила дозу Мальтофер с 2.5 мл до 5мл, пересдали кровь еще через месяц , гемоглобин стал...
Повышение сывороточного железа не является признаком перегрузки железа, так как это очень лабильный показатель, уровень его повышается при повышении всасывания железа в кишечнике, затем железо перераспределяется по тканям, и уровень сывороточного железа быстро снижается. На фоне приема препаратов железа сывороточное железо должно повышаться, это нормально. Нужно продолжить прием препаратов железа (например, мальтофера в виде сиропа по 5 мл в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В дальнейшем железо нужно получать в виде пищи, содержащей достаточное количество красного мяса, овощей с высоким содержанием железа и фруктов с большим содержанием витамина С, который усиливает всасывание железа.
Добрый день! Сдаём анализы , так как ребёнку (2 месяца) предстоит плановая операция. Первый раз сдали оак, был понижен гемоглобин (95), тромбоциты были в норме (408). В этот же день сдавали биохимию, коагулограмму, взяли много крови (эти анализы в норме пришли). Неделю...
1. Наиболее частая причина повышения количества тромбоцитов у детей - это обезвоживание. Повышение количества тромбоцитов в крови увеличивает вязкость крови. С целью снижения количества тромбоцитов в крови рекомендую употреблять больше жидкости. На фоне адекватной питьевой нагрузки объём плазмы (жидкой части крови) увеличится и, соответственно, количество тромбоцитов снизится. 2. Вторая вероятная причина - это наследственная расположенность к повышению количества тромбоцитов. Это более редкая причина, однако, эту причину так же имеет смысл исключить. Генетический фактор следует подозревать в тех случаях, когда хотя бы у одного из родителей наблюдается стойкое повышение качества тромбоцитов в крови. Если у обоих родителей количество тромбоцитов в норме, вероятнее всего, генетической предрасположенности к повышению количества тромбоцитов у ребенка нет. 3. Гемоглобин = 115 г/л является нормальным. У ребёнка ранее была железодефицитная анемия (в то время, когда уровень гемоглобина в крови составлял 95 г/л). Железо необходимо для образования эритроцитов и гемоглобина в красном костном мозге. На фоне терапии железосодержащим препаратом уровень гемоглобина в крови нормализовался. Анемия вылечена. С целью оценки запасов железа в организме рекомендую выполнить исследование крови на ферритин. Ферритин является наиболее информативным лабораторным показателем, оценивающим запасы железа в организме. 4. Думаю, что с такими показателя ОАК ребёнка возьмут на операцию. Здоровья вам и вашим близким!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын профессиональный спортсмен, 14 лет (в августе 15 будет). В мае сдавали общий белок (69), гомоцистеин (12) ,ферритин (25). Май, июнь, июль пили комплекс витаминов В, июнь - кальций. Сдали анализ крови общий, были понижены лейкоциты - 3.7. Пересдали и сдали еще биохимию,...
Железа хелат- это БАД. Вы можете его принимать, но эффект или не гарантирован или надо пить долго. Я не имею опыт использования этого вещества. Мальтофер-это препарат, который активно используется и показал эффективность.