Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз разрыв рога медиального мениска левого коленного сустава (Stoller 3 ст) параменисковая киста, небольшие супраттелярныйбурсит,синовит.
Возможно ли лечение без операционного вмешательства?
Я выше дал подробные рекомендации по лечению и менять их оснований не нахожу.
Они соответствуют Протоколам лечения и современным подходам к терапии таких повреждений.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день! Моему мужу 58 лет. 21.01.2025 г была проведена артроскопия левого коленного сустава в связи с разрывам корня заднего рога мениска (выписной эпикриз прилагаю). В мае 2025 г. он почувствовал боль уже в правом колене. МРТ от 02.06.25 г. прилагаю.
В Заключении...
Здравствуйте, Юлия.
Справа сейчас ситуация совершенно такая же, как и была слева.
Показана аналогичная операция на правом коленном суставе.
Расписывать, что и как делается смысла нет, потому что Вы через это всё проходили.
Операция плановая, не срочная. Лучше оперироваться в холодное время года (меньше риск инфекции).
Торопиться с операцией придётся, если начнёт блокироваться сустав. Если блоков нет, пока можно на пол года отложить и съездить в санаторий.
Только в санатории по горам не бегать и сустав не перегружать.
Физиотерапию получит в санатории, а сейчас, если есть боли, я напишу медикаментозное лечение.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Физиотерапия (для санатория):
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж, радоновые ванны по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Необходимости в модных, дорогих платных процедурах не нахожу. Они всё равно ничего кардинально не изменят.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
1 июня 2022 была проведена операция"Артрлскопии,удаление поврежденной части внутреннего мениска,резекция отслоившегося хряща,промывание полости сустава.Боли в колене до сих пор сохраняются,хромаю сильно..Прошла реабилитацию,два санатория,магнитотерапию,иглоукалывание и много...
Через 6 мес после артроскопии показано контрольное МРТ.
Вы его делали? Прикрепите фото протокола последнего МРТ полностью.
Где именно болит коленный сустав? Отек есть?
Было бы идеально сфоткать и приложить с указанием места боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, чем можно лечить консервативно, нужна ли артроскопия и какой прогноз.
Травма коленного сустава была 10 лет назад. Сейчас появились сильные боли. Поэтому сделали МРТ.
В заключении МРТ:
Разрыв заднего рога медиального мениска,...
Здравствуйте, после жима платформы лёжа ногами в тренажёрном зале появились боли ,сделал МРТ , прикладываю заключение из МРТ : МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска второй степени по Stoller, супрапателлярного импинджмент-синдрома; тендиноза медиальной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошёл достаточно большое расстояние по пересеченой местности с большим грузом, после этого заболело оба колена. Сделал МРТ. В заключении написано: МР картина стресс перелома левой и правой б/берцовой кости, повреждения заднего рога медиального мениска (grade I...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. У Вас нашли стресс-переломы и правой и левой большеберцовых костей... сами переломы не критичные, операции не требуется. Но это весьма сильно осложняет жизнь на какое-то время. В подобных случаях обычно рекомендуется зафиксировать ноги тутором на 4 недели, на ноги не наступать. Через 4 недели стоит провести КТ-контроль, чтобы оценить состояние костной ткани и появились ли первые признаки сращения. Тутор обычно снимают через 4 недели, разрешают двигать коленом, а можно ли начинать опираться - можно будет судить по КТ. Также обычно рекомендуется прием препаратов кальция (дозировки по инструкции в зависимости от того какой препарат возьмёте) и витамина Д (2000ед).
Здравствуйте, в июле этого года на работе выпрыгнула из машины скорой помощи вместе с чемоданом на одну ногу. Вследствие этого разрыв мениска. На больничном не была, носила ортез и колола обезболивающие. Вроде бы все хорошо, но колено стало хрустеть и болит после нагрузки. В...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Могу ошибаться, но мне кажется, что вы тоже из мира медицины. Если это так, то могу с Вами вести переписку как с коллегой.
▪️ По поводу отёка. Это может быть или контузионный отёк костного мозга, или аваскулярный некроз, или стресс-перелом
▪️ Поэтому для постановки грамотного диагноза необходим очный осмотр травматолога-ортопеда, который посмотрит сам сустав своими руками и посмотрит диск МРТ своими глазами
▪️ Поскольку при трёх разных состояниях - разное лечение
Здравствуйте.
Если уже болит 6 мес, с учётом веса и спортивного образа жизни, тянуть консервативно кота за хвост смысла нет.
Ну, можно добиться ремиссии, потратив месяц на лечение и около 100 т руб. Потом через пару мес - рецидив.
Можно тянуть эту лямку, какое-то время, но смысла не нахожу.
Было бы 70 лет и вес 70 кг, можно было бы не оперировать. Вам нужно делать артроскопию.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, как дальше лечить суставы.
1,5 месяца назад забеспокоили ноющие боли в суставах. Коленных, тазобедренных. Без припухлостей и отеков, подвижность сохранена. Чувствуется «слабость» суставов. И периодически похрустывают колени. При этом я...
Здравствуйте.
Если после цистита дело пошло на лад, то вполне логично предположить реактивный урогенитальный полиартрит.
Так же вполне логичным будет ожидать регресс симптомов со стороны суставов при отсутствии рецидивов цистита.
Суставы медленно возвращаются в норму.
По МРТ можно сказать, что ничего серьезного нет.
Проводить какое-то интенсивное лечение необходимости нет.
Рекомендовано.
Мази НПВС длительно на суставы, которые беспокоят.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хорошо бы их сочетать с приёмом Пиаскледина 300 1т в день.
Потенцирую действие друг друга.
Носите бандаж на нестабильный сустав. Из видов спорта - плавание.
Пока на этом всё. Дальше - будет видно.